某些甲狀腺疾病在經(jīng)過保守治療無效時，或為惡性腫瘤時，可考慮手術治療。甲狀腺功能亢進癥時，在抗甲狀腺藥物不良反應較重或甲亢反復發(fā)作，或甲狀腺腫大3度以上時，有壓迫癥狀，可考慮手術治療。
在患有甲狀腺惡性腫瘤時，應及時手術切除治療。對于甲狀腺良性結節(jié)的手術指征來講，如果腫瘤過大，引起氣管、食道的壓迫，造成呼吸困難、吞咽困難、胸骨后甲狀腺腫、生長的速度較快，短期內(nèi)復查有明顯的增大，或是合并甲亢，也需要進行手術。
甲狀腺手術指征
石方方主治醫(yī)師
亳州市人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-05-31 5745次
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甲狀腺結節(jié)的手術指征甲狀腺結節(jié)是甲狀腺細胞，異常增生后出現(xiàn)的團塊。甲狀腺結節(jié)的手術指征有以下幾條：第一，單發(fā)的實性結節(jié)大小超過1厘米。第二，單發(fā)的實性結節(jié)大小不到1厘米，但伴有鈣化或血流異常或淋巴結腫大。第三，單發(fā)的囊腫大小在2到3厘米以上。第四，多發(fā)的結節(jié)中最大結節(jié)超過2厘米，或者結節(jié)中有鈣化或伴有血流異常，或伴有周邊淋巴結腫大。第五，甲狀腺結節(jié)伴有，既往頸部放射接觸或治療史。第六，年齡小于20歲或者大于70歲的患者。第七，男性甲狀腺結節(jié)患者。第八，胸骨后甲狀腺腫大者。第九，甲狀腺結節(jié)近期突然增大者。第十，甲狀腺結節(jié)伴有壓迫、聲音改變、吞咽困難和刺激咳嗽者。
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郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2020-05-09 8059次
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腦出血手術指征腦出血的手術指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應該優(yōu)先考慮手術治療。急性期腦干出血，手術相對來講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進行手術治療。第三取決于意識障礙的程度。如果發(fā)病以后輕微的意識障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發(fā)病以后，出現(xiàn)中度或者重度意識障礙，那么應該馬上聯(lián)系手術。另外一般來講，建議年齡小于70歲或者就診時，格拉斯哥評分大于七分的左右的，可以考慮優(yōu)先手術。另外手術一定要取得患者家人以及患者本人的同意。
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-15 18675次
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甲狀腺結節(jié)手術指征甲狀腺結節(jié)如果能恰當?shù)膽眉氠槼槲毎麑W檢查，則可以更精確的選擇治療方案。如果細胞學的檢查是陽性的，一般能提示甲狀腺惡性病變，這時候就有手術指征了，需要早期的手術，以取得病理的診斷。如果是細胞學的檢查是良性的，這良性的里面仍然有10%的機會可能是惡性腫瘤。所以這時候需要做甲狀腺核素掃描，以及甲狀腺的功能實驗。如果是冷結節(jié)這甲狀腺的功能是正常或減低，可以用左旋甲狀腺素片，以阻斷術甲狀腺素的生成。并囑病人在三個月之后復查，如果三個月結節(jié)增大，則不管甲狀腺素生成是否受到抑制足夠，這個時候都有手術指征。如果結節(jié)變小或者沒有變化，能給予藥物治療，隔三個月時候再復查，如果六個月之后整個結節(jié)不變化，或者是沒有變小則也有手術指征。語音時長 1:29”
鄧濤
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-06 4814次
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甲狀腺腺瘤手術指征甲狀腺腺瘤手術指征主要包括以下幾點：第一，如果病變逐漸增大，影響到美觀，尤其是病人在進食時有咽部不適感或者是疼痛，應該選擇手術治療。第二，腫瘤逐漸的增大也會壓迫到氣管，病人會有明顯的壓氣感，尤其平臥位時明顯，甚至還會影響到日常的生活和工作，此時也應該選擇手術治療。第三，甲狀腺瘤不除外有惡變的可能，短期之內(nèi)出現(xiàn)增大或者是合并腺瘤內(nèi)出血，病人會有明顯的疼痛，這些情況下都應該選擇手術將病變切除。術中也需要進行冰凍病理學的檢查，對于惡性腫瘤，還需要進行腺葉切除，以及相應區(qū)域的淋巴結的清掃。語音時長 01:17”
李穎
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2022-07-23 1541次
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腸套疊有哪些手術指征病情分析：如果腸套疊經(jīng)過內(nèi)科保守治療，比如說復位等等治療效果不理想，而且已經(jīng)超過了48個小時，這種情況下可以考慮手術治療。另外如果患者出現(xiàn)明顯的腹膜炎，比如說體溫升高以及壓痛反跳痛，也可以考慮進行手術治療。意見建議：對于腸套疊一般來說可以進行腸管切除術，當然如果在術中發(fā)現(xiàn)腸管血運還比較不錯，沒有明顯的壞死，也可以適當?shù)倪M行手法復位。另外如果患者的身體狀況并不是很理想，營養(yǎng)狀態(tài)比較差，可以先行腸管切除術，再行造口術，等情況恢復比較好之后再行造口還納術。
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2020-06-25 1203次
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腦積水多少有手術指征病情分析：腦積水的手術指征并不是單純看積水的多少，還要結合病人的癥狀，以及是否存在顱內(nèi)壓增高和是否出現(xiàn)動態(tài)的加重。意見建議：如果是輕度腦積水，那不影響健康也不用治療，腦積水比較重，那需要做腰穿檢查，看看有沒有顱內(nèi)壓增高，如果存在顱內(nèi)壓增高，就需要做手術，另外如果顱內(nèi)壓正常，那就要定期復查，如果出現(xiàn)腦室持續(xù)的增大，那也是需要做手術的。如果一直沒有變化，說明是屬于靜止性腦積水就不用做手術了。
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-03-31 2202次
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結石手術指征結石手術指征如果是腎結石，結石直徑超過2cm者，建議選擇手術治療；如果是輸尿管結石，結石直徑超過1.2cm者，建議選擇手術治療。1、腎結石：通常情況下腎結石的直徑大于2cm，一般就需要做手術了，因為腎結石超過2cm的情況下，用藥物治療進行排石是不可能的了，因為藥物排石，只能應用于結石的直徑小于6mm
孔德波
副主任醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2022-05-18 2431次
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腦出血手術指征腦出血是一個非常緊急的疾病，一般情況下在數(shù)分鐘和數(shù)小時之內(nèi)就會導致嚴重的致殘致死性后果。因此一旦發(fā)生腦出血，一定要及時去醫(yī)院進行相關救治，必要時行手術治療。臨床表現(xiàn)：1、多數(shù)患者偏癱，語言表達不清甚至失語。2、常因腦出血的同時，內(nèi)壓升高，腦膜收到血液刺激而出現(xiàn)嘔吐的癥狀。3、也會有昏迷、白天睡意明顯
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-09-19 4520次
