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強直性脊柱炎一定要打生物制劑嗎

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醫(yī)生主講實錄

強直性脊柱炎患者并不一定要打生物制劑。患者是否需要應(yīng)用生物制劑,還是要根據(jù)患者的癥狀、體征以及化驗檢查以及患者的經(jīng)濟(jì)能力綜合考慮。大多數(shù)強直性脊柱炎患者只需要服用非甾體類抗炎藥以及口服抗風(fēng)濕藥物,就可以緩解癥狀,使病情控制在穩(wěn)定范圍。

而應(yīng)用生物制劑的指征,一般是適用于起病比較急,有明顯的外周關(guān)節(jié)受累比如髖關(guān)節(jié),或者有急性的骨髓水腫,或者有肌腱端炎癥,化驗血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)明顯增高的患者,更適合應(yīng)用生物制劑,而且在應(yīng)用生物制劑之前必須要排除結(jié)核感染以及肝炎等情況。生物制劑一般是在足量應(yīng)用三個月到半年以后,隨著患者病情的控制,可以把劑量逐漸的減少,最終可以改為口服的抗風(fēng)濕藥物維持治療,很少有患者能夠堅持長期應(yīng)用生物制劑。

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