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冠心病用藥后便血

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醫(yī)生主講實(shí)錄

便血分為鮮紅色的,如果是鮮紅色的便血,出血的位置是比較低的,主要是肛門左右出血。一般鮮血常見于痔瘡出血,所以說與冠心病用藥無關(guān)的,如果出現(xiàn)了黑色的大便,拉黑便考慮是上消化道出血,常見的是有胃出血。

一般冠心病病人需要服用抗血小板的藥物,如阿司匹林和氯吡格雷,因?yàn)榘⑺酒チ钟形改c道反應(yīng),有些有胃潰瘍或者胃炎會(huì)導(dǎo)致出血,通常需要做胃鏡檢查,明確診斷。所以冠心病用藥后如果出現(xiàn)便血需要通過檢查之后才能明確是否是冠心病用藥導(dǎo)致的,如果是冠心病用的抗血小板導(dǎo)致就需要針對(duì)治療,有胃出血可以加用制酸劑。但是抗血小板的藥物還是不能停,可以將抗血小板的藥物換為氯吡格雷暫不使用阿司匹林,因阿司匹林會(huì)抑制胃保護(hù)劑前列腺素的合成。

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