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• 老年人房顫的主要病因

  房顫的病因，主要就是血壓異常十年以上導(dǎo)致的房顫比較多。老年人從中年或者青年時(shí)期血壓高，不知道或者說沒注意到，或者有些人知道之后會(huì)好好治療，這樣的病人時(shí)間長(zhǎng)之后，他的心房會(huì)變形。我們住這種房子變形是一樣，變形之后導(dǎo)致房子里電線，全部被要不就拉斷要不就拉長(zhǎng)，導(dǎo)致的傳導(dǎo)功能減低，引起了房顫，所以房顫的病因很重要。還有少部分人是因?yàn)橐x疾病，比如說甲狀腺功能亢進(jìn)、甲減的病人發(fā)生房顫。除了還有別的原因，像心臟缺血很少引起房顫，也有個(gè)別人是因?yàn)樾募〔。环N比如說遺傳的、一種心肌病，這樣的心肌病人，也容易引起房顫。但是大部分房顫病人，是因?yàn)檠獕嚎刂撇缓茫f遇到這樣的情況怎么辦，我們老年人應(yīng)該積極控制血壓控制心率，這樣保證到老了也不得房顫，這非常重要。

  

  01:35
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2787次

• 房顫如何治療？

  心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱房顫，是最常見的心律失常。應(yīng)該及時(shí)控制患者的癥狀，服用藥物或者手術(shù)治療，恢復(fù)病情，房顫患者應(yīng)及時(shí)檢查治療，不可耽誤病情。房顫的治療有三個(gè)原則，第一是恢復(fù)成正常節(jié)律的心跳，首先判斷房顫是不是能夠復(fù)律，房顫持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的、心房擴(kuò)大比較明顯的患者，可通過藥物、電除顫，射頻消融的方法來治療。第二個(gè)治療就是控制心率，防止心力衰竭的發(fā)生，使用β受體阻滯劑類藥物治療心律失常。第三個(gè)，就是預(yù)防血栓發(fā)生，可以通過吃抗凝藥預(yù)防由于房顫導(dǎo)致的血栓。房顫患者還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。有房顫等心臟問題的患者，要定期復(fù)診，每年體檢，要堅(jiān)持服用藥物。飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜，并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢醫(yī)師或者藥師。

  

  02:02
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-10 16344次

• 房顫出血風(fēng)險(xiǎn)
  房顫因?yàn)橐壮霈F(xiàn)栓塞事件，所以需要抗凝，但是在抗凝治療時(shí)會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)，抗凝治療出血風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該如何去評(píng)估。臨床上對(duì)于瓣膜型房顫必須進(jìn)行抗凝治療。而非瓣膜型房顫，常用的出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估使用的是HAS-BLED的評(píng)分系統(tǒng)，簡(jiǎn)稱HAS-BLED評(píng)分系統(tǒng)。如果該評(píng)分系統(tǒng)分值是0到2分，常提示出血風(fēng)險(xiǎn)較低，需要積極的抗凝治療。如果HAS-BLED的評(píng)分大于等于三分，則提示出血風(fēng)險(xiǎn)較高，分值越高，出血風(fēng)險(xiǎn)越大。針對(duì)這種情況，需要充分權(quán)衡栓塞與出血效應(yīng)比，在患者充分知情同意的條件下謹(jǐn)慎實(shí)施，所謂HAS-BLED評(píng)分，具體是什么內(nèi)容。H是高血壓的簡(jiǎn)稱，如果血壓大于等于160，我們記1分。A是abrom的簡(jiǎn)稱，提示腎功能或者肝功能的異常，所謂腎功能或者肝功能異常，血液透析或者是慢性腎臟病四期五期的病人，或者是肝功能有肝硬化的病人。S是腦卒中的簡(jiǎn)稱。B是出血的簡(jiǎn)稱，英文的出血bleed簡(jiǎn)稱，都是記一分。還有是inr波動(dòng)，inr及國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)比值也是出現(xiàn)異常的，也是記一分。一是老年，老年的英文縮寫，通常是大于等于六十，六十五歲也記一份。D是合并應(yīng)用使用一些藥物，或者是許久的，可以根據(jù)情況記一到兩分。合并藥物往往是那些抗血管類藥物和非甾體類藥物解熱鎮(zhèn)痛藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:48”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-02-16 3781次

• 房顫患者風(fēng)險(xiǎn)
  房顫患者的風(fēng)險(xiǎn)有以下幾種：第一，房顫可以誘發(fā)或者是加重心力衰竭，因?yàn)榉款澘梢詫?dǎo)致心臟的電重構(gòu)和心肌重構(gòu)，一旦心臟的心肌重構(gòu)發(fā)生就可以引發(fā)心房增大：心室增大，從而引起心力衰竭的出現(xiàn)，房顫增加心衰的風(fēng)險(xiǎn)是普通的病人的三倍，而且心衰與房顫是互相促進(jìn)：互為因果的。第二，就是房顫可以加重心肌缺血，心肌梗死的患者一旦遇到房顫，就是非常麻煩和棘手的方法，也是不容易治療的。第三，就是房顫可以導(dǎo)致心房?jī)?nèi)血栓形成，從而誘發(fā)栓塞性的疾病，這主要是因?yàn)榉款澰诎l(fā)生的時(shí)候，心房?jī)?nèi)血流減慢淤積，從而導(dǎo)致血液容易凝固形成血栓，而且在左心房中的左心耳這個(gè)方向是非常容易導(dǎo)致血栓淤積，從而出現(xiàn)血栓瘀堵，一旦血栓脫落，就可以順著動(dòng)脈血管堵塞各個(gè)分支，導(dǎo)致器官和組織的嚴(yán)重的缺血、壞死，引發(fā)這種栓塞性的疾病，這些都是房顫患者最常見的一些風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-01 2504次

• 房顫手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  病情分析：房顫手術(shù)肯定是有風(fēng)險(xiǎn)的，任何手術(shù)多多少少都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)，主要是風(fēng)險(xiǎn)的大與小問題。如果手術(shù)患者的身體素質(zhì)本身比較好，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來說是比較低的。意見建議：患有房顫的患者建議一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診，可以做一些相關(guān)的檢查來排器質(zhì)性原因引起的房顫，如果有明確的病因，可以針對(duì)病因進(jìn)行治療，并同時(shí)治療房顫，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥治療。
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-05-14 2303次

• 心臟房顫手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  首先出現(xiàn)心房纖顫，正常情況下手術(shù)是沒有什么太大的風(fēng)險(xiǎn)的。因?yàn)樾姆坷w顫是用射頻消融手術(shù)來進(jìn)行治療，正常情況下能治療房顫的治愈效果，同時(shí)復(fù)發(fā)率也是非常低的。這種情況下以積極的進(jìn)行治療才能達(dá)到很好的治療效果，同時(shí)應(yīng)該定期進(jìn)行心電圖復(fù)查。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-25 2501次

• 房顫患者風(fēng)險(xiǎn)
  房顫患者的風(fēng)險(xiǎn)有以下幾種：第一，房顫可以誘發(fā)或者是加重心力衰竭，因?yàn)榉款澘梢詫?dǎo)致心臟的電重構(gòu)和心肌重構(gòu)，一旦心臟的心肌重構(gòu)發(fā)生就可以引發(fā)心房增大：心室增大，從而引起心力衰竭的出現(xiàn)，房顫增加心衰的風(fēng)險(xiǎn)是普通的病人的三倍，而且心衰與房顫是互相促進(jìn)：互為因果的。第二，就是房顫可以加重心肌缺血，心肌梗死的患
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 334次

• 房顫主要體征
  這類疾病的患者主要會(huì)表現(xiàn)出心悸、胸悶、呼吸急促等癥狀，患者常伴有頻繁的房性早搏等癥狀。這類患者主要的癥狀表現(xiàn)就是在情緒激動(dòng)、或運(yùn)動(dòng)后可誘發(fā)心房顫動(dòng)；年輕人患這類疾病的發(fā)生率相對(duì)較小，老年人或患有一些心臟疾病的患者食這類疾病的高發(fā)人群；當(dāng)發(fā)生陣發(fā)性心房顫動(dòng)時(shí)，如果頻率不快時(shí)，患者可能沒有明顯的癥狀。如
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 5681次