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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 7434次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 3718次

• 心肌病檢查
  心肌病的檢查主要是依靠心電圖，心電圖有可能不特意也有可能會出現多種心率失常，在就是超聲心電圖。超聲心電圖患者往往會表現為心肌病的改變，擴張型心肌病會有全心擴大，也有可能以左心室擴大為主，肥厚性心肌病往往以全心肥厚室間隔肥厚為主。另外也有可能會表現為心尖部的肥厚。再就是限制型心肌病，往往以心肌舒張受限為主要表現，再就是結合心臟的核磁共振，基本上能夠初步的確定。如果是仍然不能夠確診的話，還可以進行心導管檢查，在導管檢查中還可以進行心電膜心肌活檢，這樣的話才能夠診斷明確。對于心肌病關鍵就是要進行鑒別診斷，心肌病的話需要跟風濕性心臟病鑒別，風濕性心臟病往往有心臟瓣膜受累，但是心臟瓣膜受累的情況，往往是局限在二尖瓣主動脈瓣。另外跟心包積液鑒別，通過心臟彩超基本上就能夠確定。還有就是高血壓性心肌病，高血壓性心肌病有長期高血壓病史，類似于肥厚性心肌病，但是高血壓性心臟病往往沒有梗阻。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-02 1888次

• 怎樣判斷心肌病
  診斷心肌病往往是通過以下的檢查方法來明確的：一，心臟彩超，心臟彩超是診斷和評估心肌病最常用的，而且是相對比較準確的無創檢查手段。這個檢查可以明確地看到心房心室腔有沒有擴大，室壁有無增厚，室壁的運動情況以及伴隨的瓣膜開合情況，還能夠評估患者的左心室射血分數，評估心功能情況。二，心臟磁共振主要是用來鑒別浸潤性心肌病，致心律失常型右心室心肌病，心肌致密化不全等等。三，心肌核素顯像，冠脈CTA，這兩個檢查主要是為了判斷冠心病心肌缺血導致的缺血性性疾病。四，如果上述的檢查方法都不能明確診斷，最終要靠心內膜心肌活檢來明確，這個是診斷心肌病的金標準。
  語音時長 01:23”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-03-02 2190次

• 心肌病怎樣檢查
  病情分析：心肌病患者需要做心臟彩超檢查，通過心臟彩超可以判斷是屬于什么類型的心肌病，同時還需要檢查心肌酶，看看心肌有沒有損害以及心臟功能是否受損。意見建議：心肌病患者早期多數癥狀不明顯，如果在體檢中發現有心肌病要及時治療，要注意休息，避免過度勞累，避免情緒激動。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-23 2102次

• 心肌病檢查什么
  病情分析：心肌病需要做的檢查有心臟彩超、心電圖檢查以及胸部x片檢查，還有心肌酶的檢查。通過心電圖可以看出有沒有心律失常的發生，通過心臟彩超可以看出心臟的形態變化。意見建議：對于心肌病患者一定要及時做相應的檢查，判斷心臟功能情況以及形態的變化，如果有心律失常，可以用洛爾類藥物。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-25 2403次

• 心肌病怎樣檢查
  心肌病可以進行血液指標檢測，包括血清電解質，腎功能，甲狀腺功能，自身抗體檢查，影像學檢測，包括心臟CT掃描，心血管核磁共振，心導管檢查等。心肌病的患者要改變生活方式，減少心臟的壓力。定期檢查，平常要注意勞逸結合，避免過度的劇烈運動，保持健康的飲食，選擇容易消化和富含纖維素和蛋白質的食物。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-21 0次

• 心肌病怎樣預防
  心肌病預防需要增強體質，避免病毒的感染，同時改善生活作息和習慣。心肌病是一種心肌病變，影響心臟收縮或舒張功能的疾病。心肌病的預防一般需要增強體質，常見的心肌病是病毒性心肌炎，所以要避免病毒的感染，病毒性心肌炎治療不及時很有可能轉變為心肌病，所以患者要合理的安排日常生活的習慣，適當的進行體育鍛煉，不要
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 127次