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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果患者促甲狀腺激素偏高,而其他激素正常,很可能是亞臨床甲減,下一步需要查一下亞臨床甲減的原因。常規(guī)需要查抗甲狀腺過(guò)氧化酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體,還有甲狀腺彩超等。臨床上最常見(jiàn)的甲減或者是亞臨床甲減的原因是橋本氏甲狀腺炎。橋本氏甲狀腺炎特征是血清中存在高滴度的抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體。

在治療上,如果患者的促甲狀腺激素小于10mIU/L,血脂也不高,可以不處理。但是如果患者的促甲狀腺激素大于10mIU/L是需要補(bǔ)充甲狀腺激素進(jìn)行替代治療的。另外患者需要每3個(gè)月查1次甲功五項(xiàng),定期隨訪甲功。

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