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• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因?yàn)轭i部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時(shí)候，第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長(zhǎng)了個(gè)包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌，它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 37498次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移頸部淋巴結(jié)

  鼻咽癌的頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，是鼻咽癌最好發(fā)的，最容易發(fā)生的。為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢，因?yàn)楸前┧且环N，惡性程度很高的，低分化的腫瘤，它雖然是鱗狀細(xì)胞癌，但是它是非角化的鱗狀細(xì)胞癌，分化程度很低，惡性程度很高，所以這樣的腫瘤，就特別容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。那么遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是比較常見的表現(xiàn)。再其次就是通過血液循環(huán)，進(jìn)入血里頭發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如說是肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嚴(yán)格來說，還不能算作很遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，只能算區(qū)域轉(zhuǎn)移，區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移是它非常容易發(fā)生的。因?yàn)楸茄什苛馨鸵鞅容^豐富，血運(yùn)比較豐富，然后再加上腫瘤分化程度很低，所以它就容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。那么淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是它最容易發(fā)生的，還算是比較早期的表現(xiàn)，但是嚴(yán)格來說，已經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，在我們臨床上就不能算作早期病變。但是它是我們臨床上，來就診的病人當(dāng)中，最常見的表現(xiàn)之一，所以也可以算作，早期臨床表現(xiàn)了。

  

  01:50
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38263次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移頸部淋巴
  鼻咽部淋巴管網(wǎng)豐富，左右交叉，當(dāng)鼻咽部發(fā)生惡性腫瘤時(shí)，腫瘤可沿至黏膜下豐富淋巴管網(wǎng)進(jìn)行轉(zhuǎn)移，從而引起單側(cè)和雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，鼻咽癌有接近一半的患者是一側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大而就診的，因此當(dāng)臨床出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，應(yīng)警惕是否是鼻咽癌引起的。當(dāng)然，這類患者的淋巴結(jié)腫大有其特點(diǎn)，即無痛性淋巴結(jié)腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬，位置固定，活動(dòng)度差，且往往不易推動(dòng)。當(dāng)然，部分患者有其他伴隨癥狀，耳悶聽力下降、頭痛、面神經(jīng)麻木和眼球活動(dòng)功能障礙等。因此，當(dāng)臨床出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，需積極就診，以排除是否是鼻咽癌所致。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  施建民 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-07 10013次

• 鼻咽癌頸部淋巴轉(zhuǎn)移
  其實(shí)鼻咽癌的話它最常轉(zhuǎn)移的部位是頸部的淋巴結(jié)，所以這就是為什么臨床當(dāng)中有很多鼻咽癌病人會(huì)出現(xiàn)脖子腫大這個(gè)情況，跟他淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)系的，一般來說鼻咽癌如果發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話，就進(jìn)入疾病的中晚期，那就算是進(jìn)入疾病中晚期的話，它也是有治療的方法的。鼻咽癌這個(gè)病對(duì)放療比較敏感的，對(duì)放療是比較敏感的，很多病人通過放療的話，那都可以達(dá)到臨床治愈就算是中晚期的鼻咽癌，或有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話也是可以做放療的，正規(guī)的放療治療后的話很多都會(huì)達(dá)到臨床治愈的，而有些的話那可能放療還不行，要加化療或者姑息性手術(shù)的治療，反正最終的話如果說規(guī)范化治療，鼻咽癌并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移都可以取得很好的預(yù)后。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  鐘灼 主治醫(yī)師廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-23 12343次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移的淋巴在哪
  病情分析：比較常見的就是頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可能轉(zhuǎn)移的部位就是頸部的1區(qū)，2區(qū)，3區(qū)，4區(qū)，5區(qū)，有一少部分患者可能會(huì)轉(zhuǎn)移到腮腺區(qū)的淋巴結(jié)，具體的轉(zhuǎn)移部位和轉(zhuǎn)移的嚴(yán)重程度存在個(gè)體差異。意見建議：鼻咽癌患者如果出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，相對(duì)來說治療難度要大一些。在治療結(jié)束以后，需要長(zhǎng)期規(guī)律的復(fù)查，而且建議不要抽煙，不要喝酒，不要過度疲勞。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-01-19 1904次

• 鼻咽癌怎么預(yù)防轉(zhuǎn)移
  病情分析：對(duì)于鼻咽癌的患者可做以下方面來預(yù)防轉(zhuǎn)移：1.治療后切勿吸煙，切勿食用腌制品的食物。2.保持健康的身體，多做體育鍛煉。3.定期復(fù)查，出現(xiàn)不適時(shí)需與醫(yī)生溝通，完善相關(guān)檢查，若出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的跡象，需立即進(jìn)行治療干預(yù)。意見建議：對(duì)于鼻咽癌的患者，我們要做到早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，在治療后要做到改變以往不良的飲食及生活習(xí)慣，保持健康的心態(tài)，勤復(fù)查，出現(xiàn)不適情況，需多與醫(yī)生溝通。
  張春明 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-09-04 1701次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移淋巴是幾期
  鼻咽癌轉(zhuǎn)移淋巴是指鼻咽癌轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，鼻咽癌轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)考慮是二期到四期。如果檢查發(fā)現(xiàn)患者鼻咽癌伴有上頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)的直徑小于4cm，并且可以活動(dòng)，考慮是二期；如果鼻咽癌伴有下頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)的直徑在4~7cm之間，是屬于三期的鼻咽癌；如果鼻咽癌伴有鎖骨上區(qū)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，或者淋巴結(jié)
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-01-10 0次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移
  鼻咽癌是我國(guó)最常見的惡性腫瘤之一，病變易于轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移途徑如下：1、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：頸部是鼻咽癌最早的轉(zhuǎn)移部位，可轉(zhuǎn)移到一側(cè)或兩側(cè)。轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)大小不一，隨著病情的進(jìn)展增加，可伴有炎癥；2、局部浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移：如骨轉(zhuǎn)移、脊柱轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移；3、血液轉(zhuǎn)移：晚期鼻炎的轉(zhuǎn)移途徑。
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-15 8926次