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為你推薦

• 膝關(guān)節(jié)炎治療方法

  膝關(guān)節(jié)炎，其實最常見的我們就叫膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，這是一種跟年齡相關(guān)的膝關(guān)節(jié)退行性的疾病。主要表現(xiàn)就是軟骨的損傷、軟骨的退變、軟骨下骨的硬化，還有其他的骨贅的形成。臨床的癥狀主要是關(guān)節(jié)的疼痛、活動受限、畸形的發(fā)生等等。治療的方案，我們現(xiàn)在提倡的叫階梯式治療方法。所謂階梯式治療方法，早期我們強調(diào)的是預防，比如減輕體重，效果是非常好的。其次改變不良的運動、生活方式，比如不爬樓、不爬山、不做深蹲、騎自行車、坐矮板凳這些動作。另外注意保暖，不要太勞累，不要受潮。到了中期以后，我們可以通過一些外用的膏藥，口服的一些藥物，或者關(guān)節(jié)腔注射；再往下還可以進行關(guān)節(jié)腔的關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)清理；當然到最后終極的手術(shù)，我們可以進行人工關(guān)節(jié)的置換。這一系列的從輕到重的階梯治療的方法，大家都可以了解一下。

  

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  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-12 9056次

• 膝關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)

  膝關(guān)節(jié)炎既然是分期的，那么每一期的這種表現(xiàn)，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候，比較輕的時候，我們僅僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應激性的反應下，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的積液，就是反應性的滑膜炎。那么到了三期這時候，往往就會表現(xiàn)為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來跟大家說一下它的典型表現(xiàn)。首先第一個就是疼痛，那么這個疼痛，它是非常有特點的，局限在關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，或者說關(guān)節(jié)間隙的內(nèi)側(cè)，非常的疼痛。這個時候你問病人，病人會非常明確的用一個手指頭，指著關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)說，就是這個地方疼，而且它疼痛的特點，又有這幾個方面，第一個就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時候，甚至還會出現(xiàn)卡殼的現(xiàn)象。那是因為半月板被擠出來了，另外還有一點，就是這個上下樓的時候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴重，他會給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因為出現(xiàn)了羅圈腿，關(guān)節(jié)也同時出現(xiàn)了一定的旋轉(zhuǎn)，會影響到膝關(guān)節(jié)周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后，他會跟你說這個關(guān)節(jié)，會出現(xiàn)周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會影響到踝關(guān)節(jié)，出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的不舒服。那么像這種疾病，就是一個膝關(guān)節(jié)會影響到髖，也會影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現(xiàn)，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關(guān)節(jié)炎的一個急性期的一種表現(xiàn)，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液，這種關(guān)節(jié)積液非常的明顯，表現(xiàn)為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因為關(guān)節(jié)軟骨的碎屑磨損，而導致的一些急性的化學性的炎癥，導致的滑膜炎的出現(xiàn)。那么最嚴重的，就是在第四期的病人，第四期內(nèi)側(cè)、外側(cè)、前方、關(guān)節(jié)軟骨，都已經(jīng)磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現(xiàn)之外，往往還會出現(xiàn)伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會受限，而且甚至更嚴重的一部分病人，還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會表現(xiàn)為走路的時候有這種不穩(wěn)的表現(xiàn)，那是因為關(guān)節(jié)軟骨的退變，導致骨質(zhì)的增生，把前交叉韌帶已經(jīng)給磨斷了，然后影響了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個菜，都會受到很多的限制。

  

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  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-08-22 2882次

• 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎診斷及治療原則
  患者出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，一般要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，相關(guān)的影像學檢查，可以進行診斷。比如進行膝關(guān)節(jié)的觸診，一般會表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)紅，腫，一般局部皮溫會升高，進行關(guān)節(jié)間隙按壓，會出現(xiàn)明顯的壓痛，有的患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖的情況。相關(guān)的X片檢查，CT檢查，可以觀察到患者的膝關(guān)節(jié)間隙變窄，周圍出現(xiàn)比較多的骨贅，患者的軟骨會出現(xiàn)明顯的破壞，一般患者要及時的進行治療，比如患者早期的時候可以進行非藥物治療以及藥物治療，如果是患者到了晚期，一般患者要進行手術(shù)治療，比如進行關(guān)節(jié)清理手術(shù)或者是關(guān)節(jié)截骨手術(shù)。
  語音時長 01:15”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-16 1961次

• 膝關(guān)節(jié)炎的癥狀及治療
  膝關(guān)節(jié)炎分為炎性的感染所導致的關(guān)節(jié)炎，再就是自身免疫性系統(tǒng)侵蝕到膝關(guān)節(jié)所導致的膝關(guān)節(jié)炎，還有退行性的膝關(guān)節(jié)炎。對于感染導致的膝關(guān)節(jié)炎主要是引起膝關(guān)節(jié)紅，腫，熱，痛以及活動受限的情況，這種情況的治療主要以抗炎藥物為主，最好行關(guān)節(jié)腔積液的細菌培養(yǎng)加藥敏試驗，選用敏感的抗炎藥物治療。而對于風濕、類風濕或者是紅斑狼瘡之類的疾病所導致的膝關(guān)節(jié)炎，這種情況在應用非甾體類抗炎藥物緩解疼痛的同時一定要應用抗風濕免疫類藥物治療。而對于退行性改變所導致的膝關(guān)節(jié)炎，主要是引起了軟骨的改變以及軟骨的損傷，這種情況初期以限制關(guān)節(jié)的活動，并且應用非甾體類抗炎藥物和軟骨營養(yǎng)藥物治療。如果腫脹明顯可以配合活血化瘀藥物治療，如果隨著軟骨的剝脫加重出現(xiàn)了骨質(zhì)的外露，關(guān)節(jié)間隙的變窄以及關(guān)節(jié)畸形的情況，出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限以及疼痛明顯，可以行手術(shù)人工關(guān)節(jié)置換從而恢復關(guān)節(jié)的活動，提高病人的生活質(zhì)量。
  語音時長 2:06”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-25 4662次

• 膝關(guān)節(jié)炎的危害及預防方法
  病情分析：膝關(guān)節(jié)炎的危害有影響膝關(guān)節(jié)正常活動，影響人正常走路。另外，膝關(guān)節(jié)炎，還容易增加患骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松的發(fā)病機率。可以按照以下方法預防膝關(guān)節(jié)炎，例如平時保持膝關(guān)節(jié)放松，盡量不要長時間使膝關(guān)節(jié)后負重。不要使膝關(guān)節(jié)，長時間處于潮濕、冰冷環(huán)境當中。意見建議：如果患有膝關(guān)節(jié)炎，一般情況下需要正確使用頭孢拉定，吲哚美辛，布洛芬，氨酚待因，雙氯芬酸鈉等這類藥物抗炎止痛治療。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-16 403次

• 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎怎樣預防及治療
  病情分析：膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者平時需要避免進行膝關(guān)節(jié)的劇烈運動，減少過多行走，可以服用氨糖軟骨素來營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨，還可以定期向膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉來潤滑關(guān)節(jié)。嚴重的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者則需要進行人工膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)。意見建議：膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者在治療期間建議加強營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維，同時還要戒煙戒酒。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-09-20 401次

• 膝關(guān)節(jié)炎的癥狀及治療
  膝關(guān)節(jié)炎的癥狀有關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形等，需要通過物理療法、口服藥物、手術(shù)的方式治療，進行治療時，需要去正規(guī)醫(yī)院。1、關(guān)節(jié)腫脹：膝關(guān)節(jié)炎通常是炎癥刺激以及創(chuàng)傷引起，會導致膝關(guān)節(jié)損傷，引起腫脹。可以使用冰袋冰敷，促進毛細血管收縮。超過48小時，需要使用50℃的熱毛巾熱敷，能夠
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-05-27 0次

• 膝關(guān)節(jié)炎的治療
  膝關(guān)節(jié)炎的治療，要根據(jù)膝關(guān)節(jié)炎的分級診斷，進行針對性的治療。對于輕度膝關(guān)節(jié)炎，可以通過休息、制動以及帶護膝等措施緩解疼痛癥狀。中度的膝關(guān)節(jié)炎，疼痛癥狀持續(xù)加重，并且關(guān)節(jié)間隙進一步磨損，可服用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥進行治療，如阿司匹林、布洛芬等。出現(xiàn)游離體以及半月板損傷嚴重的患者，要進行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-08-02 2276次