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• 腰椎骨質增生和腰椎間盤突出癥有何不同？

  腰椎骨質增生只是骨頭的增生，比如椎體前緣后緣的增生，小關節的增生內聚，這是骨質的增生，它通常是由于應力的異常引起來的。椎間盤突出是兩個椎體之間的襯墊，平常我們走路可以有一個彈性，我們不至于走在地上以后，大腦就聽到嘣嘣嘣的震顫響動，都是因為有椎間盤的彈性作用。椎間盤是軟組織，它包括纖維環、髓核、軟骨板，而骨質增生是骨組織，這是兩個截然不同的概念。但是這兩個增生或者是突出，都可能會壓迫神經、壓迫硬膜囊，使得椎管變窄，這個方面是有共性的。所以說我們提到骨質增生，它可能合并有椎間盤突出、椎間盤突出，也可以合并有骨質增生，但兩者從專業的角度不是一樣的概念。

  

  01:19
  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-10-14 5105次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創，能微創不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術，那么我們在影像引導下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術。還有我們現在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術。我們用一個通道進來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內，這還需要開放手術的，我們絕大多數到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現在椎間孔鏡的，治療技術是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經的問題，那么我們通過微創手術，解決不了，這時候我們要進行手術的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-10-29 123819次

• 腰椎間盤突出和骨質增生
  腰椎間盤突出和骨質增生，兩者的共同點就是都是屬于腰椎的退行性變引起的，腰椎退行性變之后，椎間盤的纖維環出現破裂，髓核從椎間盤中擠壓出來，壓迫到神經根，然后出現腰痛及下肢放射痛或麻木等。骨質增生也是因為退變，退變之后炎癥滲出物中的鈣鹽逐漸沉積，就會形成增生，這些增生也會刺激周圍的軟組織，導致炎癥進一步加劇，導致病情逐漸的加重。兩個都是有腰痛的癥狀，但是腰椎間盤突出癥不光是腰疼，還有下肢放射痛或麻木以及下肢的感覺減退等，骨質增生往往就是單純的腰痛的癥狀，如果是腰骨質增生，一旦壓迫到神經根，造成擠壓，或者是壓迫到脊髓都會引起一些下肢的麻木，如間歇性跛行，脊髓受壓后出現雙下肢異常的癥狀，這個情況就是兩個主要區別。但是有的時候腰椎間盤突出和骨質增生也是密切聯系的，在腰椎間盤突出的病人中也會見到有骨質增生，在骨質增生的病人中也會見到腰椎間盤突出，所以我們在臨床上診斷這個疾病的時候，要認真查體，做好檢查，明確病情，進行針對性治療。
  語音時長 2:04”
  劉繼健 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-14 7223次

• 骨質增生和腰椎間盤突出
  理論上來講像骨質增生、腰椎間盤突出、韌帶的肥厚鈣化，還有一些小關節的錯位，這些都屬于腰椎的退行性的改變，這是由于腰椎受到勞累、受涼、不良姿勢等等因素所產生的腰椎的退行性的改變，這些改變會產生腰痛、腰部僵硬、下肢的放射痛、麻木無力甚至會引起的一些癥狀。如果出現了這些癥狀，就要對這些產生疾病的相關因素進行治療，臨床上一般采取腰部制動休息、牽引，同時配合一些消炎、消腫、營養神經的藥物或者是手術解除壓迫這樣的方式進行治療。
  語音時長 1:15”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-30 3547次

• 腰椎間盤突出和骨質增生怎樣治療
  腰椎間盤突出僅僅是一種影像的描述，骨質增生也是為了適應腰椎的不穩定而出現的一種代償性的變化，大部分情況下不會引起明顯的癥狀，不需要特殊的治療。如果局部出現了疼痛的癥狀，可以積極睡硬板床休息，應用消炎鎮痛藥物對癥治療，比如洛索洛芬鈉，可以靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療。如果神經受到壓迫比較嚴重，需要積極的進行手術。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-26 1401次

• 腰椎間盤突出骨質增生怎么治療
  病情分析：腰椎間盤突出骨質增生的治療要以腰椎間盤突出治療為主，兼顧骨質疏松處置。首先減少活動，避免過度疲勞，不負重，不要長時間體力勞動。局部按摩，理療，針灸，腰圍外固定，口服抗骨質增生藥物，補鈣，年老體弱患者防治骨質疏松。意見建議：腰椎間盤突出骨質增生患者不要過度糾結，適度減少活動，多休息，增加蔬菜水果和富含維生素鈣質豐富的食物。適當運動，提高免疫力，改善胃腸功能，增加吸收能力。
  郭嘯 主任醫師綏化市第一醫院

  2021-06-11 801次

• 腰椎間盤突出和骨質增生的區別
  腰椎間盤突出和骨質增生是兩種不同的骨骼疾病，在病因、癥狀、治療方法等方面存在顯著差異。1、病因腰椎間盤突出通常是由于椎間盤退變或外力損傷導致的，而骨質增生則多因身體肥胖、關節過度勞損或骨骼老化引起。2、癥狀腰椎間盤突出的典型癥狀包括腰痛、活
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-11 0次

• 腰椎間盤突出和骨質增生的區別
  腰椎間盤突出和骨質增生的區別主要在于定義、性質、發病年齡等。1、定義：腰椎間盤突出癥是由于椎間盤髓核通過纖維環破裂處向外突出而形成，是一種疾病。而骨質增生是一種退行性改變，主要隨年齡增長或局部勞損變化而發生。2、性質：腰椎間盤突出癥多由勞累引起，如久坐、久站、從事繁重體力勞動等，都可能會導致纖維環斷
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 877次