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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實(shí)質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識(shí)障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面，我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)，生命體征的監(jiān)測(cè)。同時(shí)還可以進(jìn)行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來(lái)爭(zhēng)取患者有最大限度的恢復(fù)。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 61058次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重，特別是我們臨床上所使用的，對(duì)于顱腦損傷傷情評(píng)分，傷情進(jìn)行的評(píng)分，這些S評(píng)分也就是格拉斯哥評(píng)分，屬于6-8分的情況，或者說(shuō)8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個(gè)GCS評(píng)分主要分為三大類，對(duì)于患者的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評(píng)分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為，臨床上評(píng)分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 33321次

• 閉合性顱腦損傷如何預(yù)防
  閉合性顱腦損傷是指硬腦膜完整的顱腦損傷，有時(shí)雖然頭皮和顱骨也有開(kāi)放性傷口，但顱腔內(nèi)容物和外界沒(méi)有相通，仍稱為閉合性腦損傷，閉合性顱腦損傷，多為摔傷，墜落傷，車禍，頭部重?fù)舻茸笥矣陲B腦引起的，因此預(yù)防上要注意保護(hù)頭部實(shí)質(zhì)受到傷害。閉合性顱腦損傷，要做以下顱腦CT的檢查，看是否有顱骨骨折，蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦挫傷，顱內(nèi)血腫等情況，要根據(jù)病情給予積極的治療，如果血腫較大，有明顯的中線移位，必要時(shí)要考慮給予開(kāi)顱手術(shù)血腫清除，可以應(yīng)用止血，脫水，營(yíng)養(yǎng)支持，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-12 1592次

• 火器性顱腦損傷如何預(yù)防？
  ?目前我國(guó)對(duì)于大腦學(xué)的研究發(fā)展較快，對(duì)于各種火器性損傷導(dǎo)致的創(chuàng)傷效應(yīng)，致傷的機(jī)制，損傷的特點(diǎn)，顱腦火器傷的直接損傷，以及臨近部位的損傷，遠(yuǎn)隔部位的損傷，包括其對(duì)全身影響的認(rèn)識(shí)逐步的深入，目前一般采用創(chuàng)傷彈道學(xué)的研究理論來(lái)指導(dǎo)火器傷的治療，從而取得了很好的治療效果。目前對(duì)于火器性顱腦損傷的患者來(lái)說(shuō)，病死率已經(jīng)下降到9%左右，對(duì)于火器性顱腦損傷的患者來(lái)說(shuō)，要做到預(yù)防首先就要平時(shí)做好個(gè)人的防護(hù)工作，對(duì)于在戰(zhàn)爭(zhēng)期間或者是一些特殊的工種，外出執(zhí)行或者執(zhí)行任務(wù)的時(shí)候要做好個(gè)人的防護(hù)工作，同時(shí)對(duì)可能造成的創(chuàng)傷要有一定的預(yù)判，一旦發(fā)生了火器性顱腦損傷要盡快去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，盡快接受手術(shù)治療，有異物存留的一定要想辦法盡早將異物取出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-09-07 1477次

• 顱腦損傷后如何預(yù)防腦疝
  病情分析：顱腦損傷之后根本性質(zhì)的預(yù)防腦疝，就是應(yīng)用脫水降顱壓的方式進(jìn)行治療，而且一定要結(jié)合頭部CT的檢測(cè)結(jié)果。如果確實(shí)有腦疝發(fā)生的趨勢(shì)，或者已經(jīng)發(fā)生的腦疝，則需要進(jìn)行開(kāi)顱去骨瓣減壓手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議對(duì)于顱腦損傷的患者而言，一定要觀測(cè)瞳孔的變化。不論是清醒的患者還是昏迷的患者，瞳孔的變化以及對(duì)光反射的程度，這個(gè)都會(huì)對(duì)整體病情有非常深的影響。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-27 802次

• 火器性顱腦損傷如何預(yù)防？
  這個(gè)沒(méi)有什么特別的預(yù)防方法，因?yàn)榛鹌餍燥B腦損傷就是因?yàn)榛鹌鱾麑?dǎo)致的。避免頭部受到火器傷，就能夠預(yù)防腦損傷。如果出現(xiàn)火器性顱腦損傷，需要首先進(jìn)行止血，另外要進(jìn)行ct檢查確定具體的傷情，清除顱內(nèi)的異物，有顱內(nèi)血腫的需要清除血腫，同時(shí)需要應(yīng)用抗生素和消腫脫水藥物治療。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-30 1802次

• 顱腦損傷如何診斷
  診斷顱腦損傷，首先需要結(jié)合患者的相關(guān)病史。另外，也應(yīng)該結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)。必要的時(shí)候，也需要完善相應(yīng)的輔助檢查來(lái)進(jìn)行輔助診斷，比如說(shuō)顱腦CT或者是顱腦核磁共振等。顱腦損傷可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)很多的臨床癥狀，包含頭痛、惡心、嘔吐等情況，有的患者也會(huì)出現(xiàn)頭皮下血腫；有的患者也可能會(huì)出現(xiàn)硬膜下血腫以及腦出血及
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 140次

• 顱腦損傷如何診斷
  顱腦損傷的一般的診斷情況主要是要結(jié)合病人的病史，目前的癥狀，然后選擇頭顱CT和頭顱的磁共振等檢查進(jìn)行確診，患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，避免耽誤病情。顱腦損傷后患者常常出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等表現(xiàn)，大部分患者食欲較差，胃腸功能減退，因此，要給予足夠的營(yíng)養(yǎng)支持，提倡低鹽、清淡、高蛋白、高維生素的流質(zhì)飲食
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次