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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮。约安课坏牟煌煌Ｑ苎卓梢允菃伟l(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30962次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 8032次

• 結(jié)節(jié)性血管炎用藥
  ?結(jié)節(jié)性血管炎的用藥主要是對(duì)癥處理，因?yàn)榘l(fā)病機(jī)制不清楚，一般情況下常用的藥物，主要有非甾體抗炎藥能夠起到消炎、止痛這種功效；常用的主要有雙氯芬酸鈉或者雙氯芬酸鉀以及消炎痛，還有美洛昔康、塞來昔布這樣的藥物；另外糖皮質(zhì)激素可以緩解癥狀。有報(bào)道，抗生素以及磺胺類藥物還有碘化鉀，也是有治療效果的，另外秋水仙堿也有一定的治療效果。對(duì)于結(jié)節(jié)性血管炎臨床表現(xiàn)上，主要是表現(xiàn)為三十到六十歲女性發(fā)病一般都是好發(fā)于下肢特別是小腿的后側(cè)、大腿、臀部以及上臂也有可能會(huì)出現(xiàn)。皮色主要就是鮮紅色、暗紅，有可能是正常皮色的小結(jié)節(jié)一直到較大的斑塊，呈圓形或者橢圓形，常出發(fā)于小腿然后逐漸發(fā)展，一般在兩到四周消失或者遺留纖維性結(jié)節(jié)，一般患者的全身癥狀比較輕微。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 1879次

• 變應(yīng)性血管炎用藥
  變應(yīng)性血管炎是最常見的血管炎之一，本病多有自限性，多數(shù)患者預(yù)后良好。對(duì)于變應(yīng)性血管炎的治療，目前包括病因治療，迅速找出致敏藥物或化學(xué)物質(zhì)，并且不再接觸該類物質(zhì)。此外藥物治療，包括糖皮質(zhì)激素對(duì)大多數(shù)患者有效，此類藥物劑量應(yīng)根據(jù)疾病嚴(yán)重程度而定。另外應(yīng)用抗組胺藥，如果患者較輕，只有少部分皮膚損害，而無內(nèi)臟器官受累，并不需要特別治療，僅用抗組胺藥處理即可。另外也可用氨苯砜以控制病情，病情嚴(yán)重可聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-14 1766次

• 血管炎有什么癥狀
  病情分析：血管炎的癥狀復(fù)雜多樣，比如可以出現(xiàn)各種各樣的皮疹以及粘膜潰瘍，還可能出現(xiàn)發(fā)熱，乏力，食欲下降，體重下降，精神障礙性格改變，點(diǎn)閑發(fā)作以及頭痛，頭暈，視力下降，聽力下降等的癥狀，還可能出現(xiàn)咳嗽，咯血，血尿，蛋白尿，腎衰竭，心力衰竭的癥狀。意見建議：患者要正確的了解疾病，更要保持樂觀的心態(tài)，樹立信心，積極的配合治療，也要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-18 2702次

• 什么是血管炎
  病情分析：血管炎是一種風(fēng)濕免疫科的疾病，是以血管的炎癥反應(yīng)為基本病理改變的一種慢性自身免疫性疾病，根據(jù)受累及血管的大小部位不同，癥狀表現(xiàn)的個(gè)體差異很大，可能會(huì)累及到全身多系統(tǒng)多臟器，出現(xiàn)復(fù)雜的癥狀，目前不能根治，需要長(zhǎng)期治療。意見建議：患者要正確的了解疾病，并且樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極的配合治療，還要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，也要戒煙戒酒，清淡飲食。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-19 3102次

• 什么是血管炎,血管炎有危險(xiǎn)嗎?
  血管炎是一組以血管壁或血管周圍組織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，發(fā)現(xiàn)后如果不積極治療是可能會(huì)給患者帶來危險(xiǎn)的。血管炎是一組以血管壁或血管周圍組織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，它包括很多類型，因此它的癥狀表現(xiàn)并不一樣。血管炎會(huì)引發(fā)很多并發(fā)癥，常見的有肝功能受損、腎功能衰退等等。這些疾病
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-02-22 514次

• 什么是血管炎,血管炎有危險(xiǎn)嗎?
  血管炎，顧名思義，是指血管壁及其周圍組織的炎癥性疾病。這類疾病可累及全身各類血管，從微小的毛細(xì)血管到較大的動(dòng)脈和靜脈，其臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，既有全身癥狀如發(fā)熱、乏力等，也可能出現(xiàn)局部癥狀，如皮膚損害、關(guān)節(jié)疼痛等。血管炎的發(fā)病機(jī)制多樣，包括遺傳
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-06 0次