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妙手醫生精選

腦梗導致腦出血

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醫生主講實錄

腦梗可以導致腦出血,這有兩個方面的因素。

第一,在腦梗的急性期可以進行溶栓和抗凝治療,而這些藥物的副作用就是容易誘發出血,所以在溶栓的過程中一旦病人出現癥狀加重,比如出現劇烈頭痛,頻繁嘔吐及原有的癱瘓癥狀加重等,就要考慮到腦出血的可能性,這需要立刻停止溶栓,并且做顱腦CT檢查,來確定診斷。

如果檢查確實是有腦出血的話,需要用止血藥物,消腫脫水藥物;出血量如果很大的話,需要做急診手術將血腫清除,否則會危及到生命。

另外腦梗的病人大多數會長期服用抗凝藥物,比如阿司匹林,所以在腦梗恢復后的后期也是有可能誘發腦出血的。阿司匹林的作用是抑制血小板凝集,能夠預防腦梗的復發,但是可以誘發腦出血。如果出現腦出血,同樣是需要通過CT檢查來證實,出血量大的需要做手術,出血量少的可以通過藥物治療。

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