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• 糖尿病患者腳疼該怎么辦

  糖尿病患者腳疼分兩種情況，不同的情況處理方式不一樣。第一，糖尿病患者腳疼的原因是因為糖尿病的下肢血管病變，比如下肢血管狹窄，一定要對于下肢血管做積極的檢查。如果確診是下肢血管出現了狹窄，尤其是下肢血管明顯狹窄，就必須得進行血管擴張治療，可以使用藥物。如果狹窄特別嚴重，就必須進行血管的外科治療，包括血管的介入治療和血管的搭橋治療，都是需要進行外科治療的。在第一種情況里第二種小情況就是糖尿病患者的腳疼是由于神經病變，對于糖尿病患者來說發生末梢神經的損傷，叫糖尿病周圍神經病變，這種周圍神經病變表現大多數都是下肢的麻木、瘙癢、皮膚的移走感，極少部分人可能會表現為腳的疼痛。如果腳的疼痛是由周圍神經病變引起，這種情況所要做的：一、是要給神經進行改善性治療，可以使用營養神經的甲鈷胺和維生素B1、改善神經氧化的硫辛酸的治療以及改善神經代謝的依帕司他的治療，以及更好的血糖、血脂和血壓的控制。除此之外如果疼痛特別嚴重，特別明顯，可以使用止疼藥物治療。這是糖尿病本身導致腳疼痛的兩種情況。除此之外還有一些糖尿病患者的腳疼是由于非糖尿病的疾病，比如骨質疏松一類的或者足跟的骨刺導致的腳疼痛，就應該到相應的專科科室進行專科治療。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-29 3834次

• 糖尿病患者腳跟疼怎么辦

  糖尿病足跟疼痛如果是周圍神經病變導致的，一要對神經病變本身采取藥物治療，補充營養神經的維生素，如維生素B1、維生素B12，B12也叫做甲鈷胺，以及其他治療神經病變的藥物，比方口服改善神經代謝的依帕司他等，比方改善神經氧化癥狀的硫辛酸等，是輸液的，還要控制血糖。特別嚴重的周圍神經病變的疼痛癥狀就必須使用止疼藥，如加巴噴丁、普瑞巴林等。如果是下肢血管病變引起的足跟疼痛，代表下肢血管狹窄程度特別嚴重，一方面會引起疼痛的癥狀，另外一方面也會發生足部缺血性壞疽或缺血性壞死的風險。要趕緊做檢查，明確下肢血管病變狹窄到了什么程度，一般需要改善血液循環的治療。如果是非糖尿病相關的疼痛，比方足跟有骨刺只能找骨科，治療方式一般都是止疼治療，需要使用止疼藥；如果是體重壓迫足底導致的肌肉疼痛，減輕體重就可以。所以糖尿病足跟疼痛先找原因，再決定下一步怎么治療。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-17 4897次

• 糖尿病患者腳腫怎么辦
  糖尿病患者在臨床上出現腳腫的這種情況也是比較多見，主要的原因在于以下幾個方面。第一，可能是因為糖尿病腎病引起的微血管病變，而出現下肢的水腫，從而腳部也出現水腫的現象。第二，因為糖尿病的大血管病變，造成心衰出現腳腫乃至下肢，或者是全身的腫的情況。第三，因為糖尿病伴有下肢動脈硬化，或者是下肢動脈的閉塞而導致水腫的出現，并且出現腳部的水腫，對于以上幾種情況都是糖尿病腳腫的主要原因，對治療應該選擇對癥的方案。因為對于糖尿病腎病、糖尿病大血管病變以及糖尿病的下肢動脈硬化和閉塞引起的下肢的腳腫，應該首先把血糖控制達標，然后再做相關的檢查來改善相關的癥狀，從而使腳腫的這種情況得到緩解。因此對于這樣的情況也應該避免應用一些引起水鈉潴留而導致水腫的降糖藥，所以在臨床上選藥的方式應該非常的注意和謹慎的選擇。
  語音時長 1:55”
  周喜玉 主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院

  2019-02-02 7700次

• 糖尿病患者腳跟疼怎么辦
  糖尿病患者出現腳跟疼，可能是由于三種原因所導致：首先，糖尿病可以和腳跟疼痛單獨發生，也就是所說的跟痛癥，這時候糖尿病和足跟痛沒有直接關系，這種腳痛在臨床上主要是以對癥治療為主，可以應用止痛藥或者加強保暖，泡腳等處理。另一種情況是比較常見的糖尿病神經病變，由于血糖控制不佳導致的下肢的感覺異常或者是疼痛，患者會有明顯的雙足對稱性的疼痛，同時腳跟部位也會出現疼痛，治療時主要是應用時營養神經和改善循環止痛的藥物。第三種情況是糖尿病的下肢循環出現問題，此時患者腳跟疼痛會同時伴有其他血管的疼痛感覺，并不單純是足跟的疼痛，這時候主要是以改善循環，必要時應用介入治療的方式。如果懷疑糖尿病足跟疼痛，還要注意排除外科情況，主要進行足部的相關的影像學檢查，排除骨折或者跟腱損傷導致的足跟疼痛。
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  張立 副主任醫師濱州醫學院附屬醫院

  2021-06-18 3253次

• 糖尿病患者腳疼該怎么辦
  病情分析：糖尿病患者腳部疼痛考慮可能是出現了神經血管病變，建議要積極的控制血糖，如果出現了周圍血管病變的情況患者要根據癥狀應用營養神經的藥物，或者是如果疼痛明顯，也可以應用一些非甾體類的抗炎鎮痛藥來幫助緩解癥狀。意見建議：建議糖尿病的患者平時也要控制好飲食，適當的可以進食含有粗纖維類的食物，這樣也有助于幫助控制血糖，要避免吸煙飲酒，避免作息不規律。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2020-07-03 1003次

• 糖尿病患者該如何護理
  病情分析：糖尿病患者在日常生活護理當中要注意嚴格按照醫囑用藥進行治療，在飲食上要注意要低糖飲食，不要吃一些含糖量過高的食物，平時睡眠作息要規律，如果睡眠不足會導致身體免疫力下降，會導致癥狀加重，要少食多餐，要定期的到醫院進行身體檢查。意見建議：糖尿病的發病率是比較高的，發病原因大部分都與不好的飲食習慣，生活習慣或者是身體肥胖有關，所以平時一定要積極的調整一些不良的生活習慣，要適當的多運動多鍛煉身體，預防疾病的發生，一旦確診疾病就要盡早干預治療。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2020-07-02 2003次

• 糖尿病患者便秘怎么辦
  糖尿病患者便秘可以通過補充膳食纖維、多喝水、藥物治療等方式緩解，能夠幫助患者達到治療的效果。1、補充膳食纖維：糖尿病患者便秘可能是由于不良的排便習慣或者不良的飲食習慣等引起，可能會導致患者出現排便次數減少、糞便干結以及排便困難，可以多吃一些富含膳食纖維的食物，如樹莓、梨、蘋果、西蘭花、蘿卜、土豆等，
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-03-22 0次

• 糖尿病患者饑餓怎么辦
  糖尿病患者典型的癥狀就是三多一少，三多就是多飲，多尿，多食，一少就是體重減少，就是體重減輕。糖尿病患者在饑餓的時候會出現頭暈，心慌，手抖和全身乏力，出汗等癥狀，嚴重的情況下，還有可能會出現低血糖的反應，但是糖尿病患者餓也是要有原則的，不能吃的太多，也不能吃的太少，要堅持少量多食的原則，每天的飲食可以
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 217次