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• 腰椎滑脫的發病原因有哪些

  腰椎滑脫它是多種原因所造成的，首先腰椎滑脫最常見的就是先天性的，先天性它有一個叫先天性的峽部裂，這部分人的峽部在生長發育的過程中，它兩個骨化中心沒有愈合。我們正常人，兩個骨化中心在幼年，或青少年的時候，它會發生融合，這樣這個骨頭就長成一塊骨頭。而有一些患者，他沒有發生融合，這樣就它還是兩部分，所以中間的連接，它是靠一些纖維結締或者一些軟組織連接。這樣，在成人或者青少年時期，有一些外傷，或者一些外力以后，可能就造成局部的一個錯位。還有一些，雖然它融合了，但是在生長發育的過程中，峽部會變得非常的細長，這樣，上位椎體也會往前進行前移。這部分，我們就叫做先天性的腰椎滑脫，這部分患者，他可能發病相對會早一些，主要以腰疼為主，神經的體征相對會晚一些。因為大部分這類的患者，椎管狹窄出現的會比較晚。還有一類就是外傷造成的，就是在成年以后，由于一些像運動或者車禍外傷，造成了峽部的一個斷裂，在這種情況下，上位的椎體失去了支撐，造成上位的椎體往前滑脫，這類的患者可能有外傷史。還有一類他沒有外傷，也沒有先天性的因素，但是在后天的過程中由于退化，包括一些椎間盤突出，或者長期的腰肌的一些勞損，腰椎肌肉的一些無力，或者其他的一些像軟組織、結締組織的一些疾病，造成周圍的這些軟組織，或者是小關節的結構，對腰椎形成不了一個穩定的保護，所以上位的椎體，出現一個往前或者往后的一個滑移，這樣會造成腰椎滑脫。這一類患者的特點，他的椎管狹窄出現會比較早，就是他的下肢的癥狀可能會出現，會比之前我們提到的幾類患者要早，會過早的出現下肢神經的一個放射性痛，就是我們說的坐骨神經痛，或者是麻木，還有就是下肢的一些無力，或者是間歇性跛行，這些癥狀會出現比較早。同時也可以伴有腰痛，這個就是我們比較常見的幾類腰椎滑脫，還有其他，就是由于比如做手術，切除了過多的椎板，或者過多的穩定結構，所造成的我們叫做醫源性的一個腰椎滑脫。

  

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  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-10-10 4361次

• 腰椎滑脫癥狀有哪些

  一般我們發生腰椎滑脫以后，大部分人是沒有任何癥狀的，僅僅是在拍片的時候才發現有點滑脫。出現各種相應的癥狀，這個就是可能到了后續了，就是比較晚了。最常見的就是腰痛，還有下肢疼痛、麻木、無力。嚴重的時候可能會出現大小便的異常，還有會陰部的麻木。然后滑脫比較重的患者，可能出現腰部的凹陷、腹部的前凸，甚至軀干部變窄，走路的時候出現搖晃。如果腰椎滑脫沒有明顯的加重，可以采取保守的治療，定期的復查腰椎的正側位片，了解滑脫的情況。如果有腰痛、腿痛、不適，那就必須到專科的醫生進行診治，需不需要做進一步的一些治療，或者是手術的辦法緩解癥狀。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 7657次

• 引起腰椎滑脫原因有哪些
  腰椎滑脫的疾病造成的原因比較多，首先需要考慮的就是一些先天性的因素，也就是腰椎峽部裂的這種病人，基本上就是有發育性的缺陷。另外的一些原因多是退變性，也就是由于人到了一定的年齡腰椎出現了退變，椎間隙的高度下降，小關節退變，然后韌帶的松弛等，使腰椎的穩定性下降，從而出現了滑脫的情況。除了由于上述的原因，也可能是由于患者之前做過了腰椎的手術，然后局部的結構遭到了破壞，從而導致腰椎的穩定性喪失，發生了滑脫的這種疾病。出現滑脫會造成患者出現腰部的疼痛，下肢出現疼痛或者是發生麻木、無力、間歇性跛行等一些不適的癥狀。
  語音時長 01:15”
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2020-02-24 1204次

• 腰椎滑脫的發病原因有哪些
  在臨床上見到主要還是兩方面的原因引起：一，由于先天性的原因，也就是自身發育的問題，有的病人可能由于發育不良就會出現椎弓根峽部裂，從而引起椎體滑脫的情況，臨床上也是非常常見的。二，由于外傷，由于受到車禍或者暴力的摔傷就會出現椎弓根峽部斷裂從而出現腰椎滑脫的情況。這是臨床上見到的腰椎滑脫的發病原因的兩大病因，也是最常見，也是最主要的。對于發現腰椎滑脫的情況如果沒有癥狀，避免重體力勞動，避免外傷就可以。但是一旦有腰痛的癥狀還是需要正確處理，注意休息，避免彎腰，熱敷，應用非甾體類消炎鎮痛藥物和活血化瘀藥物治療來改善癥狀就可以。但是有一種情況，如果出現神經損傷的情況就需要積極手術治療。
  語音時長 01:31”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-05-11 1682次

• 腰椎滑脫的原因有哪些
  病情分析：腰椎滑脫大多數是由于外傷、骨質疏松、韌帶松弛等導致退行性變、腰椎腫瘤、或先天性原因，如先天性椎弓發育不良引起。意見建議：腰椎滑脫急性期應嚴格臥床休息，短時間佩戴腰圍保護腰椎，口服非甾體消炎藥如塞來昔布消炎止痛，配合理療減輕肌肉痙攣，緩解癥狀。如果患者保守治療三個月效果不滿意或腰腿疼嚴重或出現間歇性跛行有進行性加重的神經功能損害；甚至出現大小便功能障礙，應及時手術治療。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2023-10-16 402次

• 腰椎滑脫的癥狀有哪些
  病情分析：腰椎滑脫患者會出現下腰部酸痛的等癥狀，并且疼痛往往是呈持續性的，還會嚴重影響患者的生活質量，當病情加重時，還可能會造成大小便功能障礙。意見建議：對于腰椎滑脫癥狀較輕，病史較短的患者來說，可以給予消炎藥治療或者進行有氧康復訓練等。對于嚴重的患者需要采取手術治療。
  石建民 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-23 1204次

• 腰椎滑脫的原因與治療
  腰椎滑脫的具體病因不清，目前研究表明，先天性發育缺陷和慢性勞損或應力性損傷是兩個可能的重要原因，一般認為后者為主。腰椎滑脫的治療分為保守治療和手術治療兩種治療方法。對于癥狀輕微的腰椎峽部裂和1~2度滑脫或病程較短者，可以首選保守治療。保守治療包括局部的制動休息，物理治療，非甾體類抗炎藥止痛治療，腰背
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 248次

• 腰椎退行性滑脫的癥狀有哪些
  腰椎退行性滑脫又稱腰椎假性滑脫，是指腰椎的一個錐體和數個椎體向前或向后移位，移位距離一般不超過椎體的五分之四，多發生于45歲以上的女性。主要表現多數患者有慢性腰痛病史，常感到腰部酸脹、沉重乏力，時輕時重，同一姿勢不能持久。有時可伴有臀部和大腿部疼痛，若伴有神經受壓疼痛可放射到小腿和足部，出現酸痛、刺
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 297次