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為你推薦

• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)癥狀。我們說(shuō)的有幾點(diǎn)，第一個(gè)叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動(dòng)出現(xiàn)了抖動(dòng)，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動(dòng)，少動(dòng)就是做重復(fù)性的動(dòng)作的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當(dāng)中，有很多做重復(fù)性的動(dòng)作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過(guò)詢問(wèn)這些事，包括老人做切菜的動(dòng)作，都可以問(wèn)。我也可以教大家一個(gè)小的技巧，怎么去看我說(shuō)的少動(dòng)，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復(fù)性的動(dòng)作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒(méi)有問(wèn)題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時(shí)候就慢，做著做著幅度和速度越來(lái)越慢，抬不起來(lái)。當(dāng)然我們醫(yī)生，會(huì)讓他嚴(yán)格地做一些走路、動(dòng)作，包括做捏合試驗(yàn)這些。因?yàn)楹芏嗬先苏f(shuō)動(dòng)作慢，我年齡大了也會(huì)動(dòng)作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會(huì)動(dòng)作慢，您說(shuō)得很對(duì)，但是它一般不會(huì)有這種起始時(shí)的動(dòng)作慢，還有一個(gè)速度和幅度，隨著重復(fù)性的動(dòng)作會(huì)進(jìn)行性下降。第三個(gè)就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強(qiáng)直，這個(gè)增高與否，一定要是專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員去檢查。有這三種的運(yùn)動(dòng)癥狀，尤其是少動(dòng)再加一個(gè)肌強(qiáng)直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當(dāng)然還有非運(yùn)動(dòng)的癥狀，非運(yùn)動(dòng)的癥狀是給這個(gè)運(yùn)動(dòng)癥狀，帕金森的診斷增加幾個(gè)權(quán)重的砝碼，好比病人有運(yùn)動(dòng)癥狀，我再問(wèn)問(wèn)他有沒(méi)有嗅覺(jué)的下降，有沒(méi)有便秘，有沒(méi)有晚上大喊大叫，有沒(méi)有情緒的抑郁，如果有就給這個(gè)帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來(lái)了一個(gè)老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動(dòng)，可是任何的非運(yùn)動(dòng)癥狀都沒(méi)有，我們這個(gè)時(shí)候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個(gè)是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬(wàn)志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3388次

• 耳鳴在臨床上是如何分類的

  耳鳴在臨床上，首先要分為是客觀性耳鳴，還是主觀性耳鳴。客觀性耳鳴，是指外界有聲源，同時(shí)病人聽到了這種聲音。客觀性耳鳴的聲音，發(fā)源地主要是在耳朵周圍，像肌肉或者是血管產(chǎn)生的聲音。正常人一般聽不到，但有些人就會(huì)聽到肌肉的痙攣，或者是血流的速度在血管內(nèi)。主觀性的耳鳴，通常是指外界沒(méi)有聲源，病人自己聽到了聲音，可能聽到了蟬鳴，或者是機(jī)器聲，或者是冰箱的聲音，吹氣的聲音等等。同時(shí)主觀性耳鳴，要明確是由于傳導(dǎo)性的耳部疾病引起，還是神經(jīng)性的疾病，像內(nèi)耳的疾病引起的。

  

  01:28
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-12-29 2851次

• 帕金森新藥有哪幾種
  帕金森主要是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性病變，病變主要是累及黑質(zhì)紋狀體，導(dǎo)致腦內(nèi)的多巴胺合成減少，所以患者會(huì)出現(xiàn)肢體的運(yùn)動(dòng)遲緩，姿勢(shì)步態(tài)的異常，靜止性震顫。帕金森目前比較新的藥，包括多巴胺的替代藥物，比如卡比多巴，恩托卡朋或者美多芭等藥物；還有多巴胺受體激動(dòng)劑，現(xiàn)在比較新的比如有羅匹尼羅，麥角乙酸，卡麥角林；或者之前比較經(jīng)典的藥物，像普拉克索，吡貝地爾等；還有單胺氧化酶抑制劑，像思吉寧；以及兒茶酚胺-氧位-甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑，像答是美、珂丹。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-07 1993次

• 帕金森病新藥
  目前有媒體報(bào)道美國(guó)研究出了帕金森病的特效藥，但是具體的療效，以及用藥的安全性，還在進(jìn)一步的研究以及實(shí)驗(yàn)中。目前國(guó)內(nèi)是沒(méi)有什么帕金森病的特效藥的，如果有一些民間偏方或者有一些宣傳是打著帕金森病新藥特效藥的旗號(hào)，要注意辨別，對(duì)于帕金森的治療還是建議，要去正規(guī)醫(yī)院就診，目前治療帕金森病最有效的藥物是左旋多巴，其有效率可達(dá)75%或更高，配合多巴胺受體激動(dòng)劑可提高療效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-02 5592次

• 帕金森臨床上有新藥嗎
  病情分析：目前在臨床上并沒(méi)有治療帕金森的新藥出現(xiàn)。治療帕金森的藥物仍然以復(fù)方左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑、單胺氧化酶抑制劑和抗膽堿能藥物為主。意見(jiàn)建議：帕金森仍然是一種無(wú)法治愈的疾病，任何的藥物都只能改善患者的癥狀，并不能從根本上改變患者的整體預(yù)后。因此不能完全將希望寄托在新藥上，還應(yīng)當(dāng)結(jié)合飲食、運(yùn)動(dòng)、環(huán)境等因素綜合防治。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-21 1002次

• 帕金森新藥有哪幾種
  病情分析：目前來(lái)講，治療帕金森病的新藥主要是一些多巴胺受體激動(dòng)劑的緩釋片，減少了患者服藥次數(shù)，提高了患者的用藥依從性。另外還有藥物貼劑，能夠減少胃腸道的不良反應(yīng)，也屬于長(zhǎng)效的藥物。意見(jiàn)建議：治療帕金森病的藥物種類是很多的，新藥并不一定適合每個(gè)患者。建議患者去醫(yī)院就診，根據(jù)自己的具體情況，在醫(yī)生的建議下，應(yīng)用最適合自己的藥物進(jìn)行治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-28 1201次

• 帕金森有新藥在臨床嗎
  如果患者存在帕金森病，建議這些患者需要盡早到醫(yī)院進(jìn)行就診，目前有一些新藥仍然在臨床實(shí)驗(yàn)當(dāng)中，比如，患者如果沒(méi)有禁忌癥可以應(yīng)用阿樸嗎啡，這種藥物可以有效的抗帕金森病，但是還沒(méi)有在臨床完全應(yīng)用，目前只是處于臨床試驗(yàn)期間。如果患者存在肢體的震顫，運(yùn)動(dòng)遲緩，肌強(qiáng)直，姿勢(shì)和步態(tài)異常等癥狀，建議這些患者還是要到
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 117次

• 治療帕金森最新藥物
  治療帕金森的最新藥物有膽堿能藥物，金剛烷胺，左旋多巴及復(fù)方左旋多巴。左旋多巴是治療帕金森最有效的藥物，還有培高利特藥等，多巴胺受體激動(dòng)劑，不同于左旋多巴胺受體激動(dòng)劑不能轉(zhuǎn)變成為多巴胺，是一種功能上和多巴胺相似，但化學(xué)結(jié)構(gòu)不同的一種藥物。它能像多巴胺一樣激活多巴胺受體，從而起到類似多巴胺的一樣的作用。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 227次