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• 甲狀腺結(jié)節(jié)

  甲狀腺結(jié)節(jié)我們通俗的話，就是甲狀腺能摸到包塊，這個包塊要在甲狀腺B超能查到，能證實這個結(jié)節(jié)叫甲狀腺結(jié)節(jié)，如果能摸到包塊，但B超不能證實為甲狀腺結(jié)節(jié)，不能稱之為甲狀腺結(jié)節(jié)。診斷甲狀腺結(jié)節(jié)，主要明確一下，它是良性的還是惡性的，因為它與治療有關(guān)系，一般的良性結(jié)節(jié)不需要治療，我們臨床觀察，當然特殊的比較巨大的，有壓迫癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，需要手術(shù)切除，如果要是惡性結(jié)節(jié)，我們一般原則上要切除能摸到的甲狀腺結(jié)節(jié)，發(fā)病率大概在5%左右，如果甲狀腺B超檢查，大概在40%的病人都能發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率大概在10%左右，關(guān)鍵是我們要把這些甲狀腺結(jié)節(jié)進行評估，如果是良性結(jié)節(jié)動態(tài)觀察，如果惡性結(jié)節(jié)大部分需要手術(shù)，除非特別小的，也可以臨床觀察。

  

  01:28
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 37077次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療

  甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率非常的高，大家現(xiàn)在體檢，往往會查出甲狀腺結(jié)節(jié)。那么治療，首先我們要先分辨一下，這個甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，看它是傾向于良性結(jié)節(jié)，還是惡性結(jié)節(jié)。如果傾向于良性結(jié)節(jié)，實際定期復查就可以了，如果愿意輔助中藥調(diào)理當然更好。如果考慮是惡性結(jié)節(jié)，那我們肯定是首先要考慮到手術(shù)治療了。一般來說甲狀腺結(jié)節(jié)，如果報告到四級或四級以上，基本上就是懷疑是可疑惡性結(jié)節(jié)，或者惡性結(jié)節(jié)。如果經(jīng)過穿刺病理，證明是惡性結(jié)節(jié)的話，一般來說原則上是手術(shù)治療的。對于特別微小的一些結(jié)節(jié)，比如說不到半公分的結(jié)節(jié)，三四毫米這種很小的結(jié)節(jié)，我們也可以密切地隨診觀察一段時間。因為畢竟比較小，甲狀腺如果都切除了，對機體還是有一定的影響。所以常規(guī)來說惡性結(jié)節(jié)，我們是需要手術(shù)治療的，良性結(jié)節(jié)是需要定期復查的，輔助中藥治療調(diào)治也是可以的。對于特別小的懷疑惡性結(jié)節(jié)，我們是可以考慮密切觀察、靜觀其變。

  

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  張士云 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2019-12-26 8148次

• 如何確定甲狀腺結(jié)節(jié)
  甲狀腺結(jié)節(jié)確診的主要手段首先要根據(jù)臨床癥狀，另外還需要借助甲狀腺功能和甲狀腺超聲。如果是惡性的甲狀腺癌，聲音嘶啞，吞咽困難，呼吸困難，局部的疼痛是常見的癥狀。而良性的甲狀腺結(jié)節(jié)大多數(shù)臨床癥狀不典型，往往沒有任何感覺，只有在查體的時候才被發(fā)現(xiàn)。甲狀腺結(jié)節(jié)首選的確診檢查是甲狀腺超聲，特別是高分辨率的超聲對甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性可以做一個初步的篩查。不同的甲狀腺結(jié)節(jié)治療辦法區(qū)別比較大。
  語音時長 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-26 1648次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么確定良性惡性
  甲狀腺結(jié)節(jié)首先可以通過彩超來初步判斷是良性結(jié)節(jié)還是惡性結(jié)節(jié)。如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)有微鈣化，或者結(jié)節(jié)的縱橫比大于一，或者甲狀腺結(jié)節(jié)呈低回聲結(jié)節(jié)，周圍與正常甲狀腺組織界限模糊，則高度懷疑是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)。這時必須要進行細針穿刺檢查，取相應(yīng)的病理。如果發(fā)現(xiàn)有惡性細胞，則建議手術(shù)切除治療。如果通過B超考慮是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，也一定要定期復查甲狀腺彩超，動態(tài)來觀察甲狀腺結(jié)節(jié)的變化情況。
  語音時長 01:15”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-07 2090次

• 如何確定甲狀腺結(jié)節(jié)的良性和惡性
  病情分析：一般情況下病人可以使用細針穿刺細胞學檢查來確定甲狀腺結(jié)節(jié)的良性和惡性，另外在必要的情況下病人也可以配合做甲狀腺超聲的檢查來進行診斷。意見建議：建議對周圍組織有壓迫癥狀或者甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性的患者應(yīng)該及時的進行外科手術(shù)切除的治療，拖延病情會出現(xiàn)非常嚴重的并發(fā)癥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-27 1303次

• 怎么確定甲狀腺炎
  病情分析：患者如果出現(xiàn)頸部甲狀腺部位的疼痛，查甲狀腺功能水平顯示FT3，F(xiàn)T4升高，TSH下降，查甲狀腺ect顯示攝锝功能減低，則可以確定甲狀腺炎。意見建議：建議甲狀腺炎的患者一定要就診內(nèi)分泌科，在正規(guī)醫(yī)生的指導下應(yīng)用藥物治療，期間一定要定期復查血沉，甲狀腺功能等檢查，不可以自行停藥或者過急過快的停藥。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-06 602次

• 怎么確定甲狀腺結(jié)節(jié)和橋本病
  甲狀腺結(jié)節(jié)一般可以通過體格檢查、影像學檢查等方法確定。橋本病即橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎一般可以通過臨床表現(xiàn)、超聲檢查等方法確定。1、甲狀腺結(jié)節(jié)：體格檢查可用于分析結(jié)節(jié)的大小、質(zhì)地、活性、是否粘附于周圍組織、是否有壓痛、局部淋巴結(jié)腫大等。影像學檢查通常有B超和CT檢查，B超是最重要的檢查方法，可以觀
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-08-05 166次

• 怎么樣確定是橋本甲狀腺結(jié)節(jié)
  患者可以通過彩超檢查、體格檢查確定是否是橋本甲狀腺結(jié)節(jié)，若明確為橋本甲狀腺結(jié)節(jié)，需及時就醫(yī)診治。1、彩超檢查：患者取仰臥位，頸前多切面掃查甲狀腺，觀察腺體背景回聲、腺體內(nèi)有無結(jié)節(jié)、結(jié)節(jié)大小、結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲、結(jié)節(jié)及腺體血流情況及頸部淋巴結(jié)情況。橋本甲狀腺結(jié)節(jié)彩超檢查可見腺體增大，多表現(xiàn)為有聲暈的中高回聲
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-08-05 317次