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• 室性心律失常原因

  室性的心律失常它幾大原因，最常見的原因，第一個就是電解質的紊亂，低鉀血癥或者低鎂血癥，可以引起室性心律失常，第二個最常見的原因，就是心肌的缺血，冠心病、心肌缺血，可以引起室性的心律失常。第三個原因，就是心肌病，包括擴張型心肌病，肥厚型心肌病，限制型心肌病，甚至可以有，致右室心律失常心肌病，心肌淀粉樣變性等等，這些心肌的病變，都比較容易會出現。室性心律失常的發生，還有一種情況，就是特發性的室性心律失常，它是一種家族遺傳性的疾病，它的發生是跟染色體的突變相關。因此我們稱這個治療，主要是使用心臟除顫復律儀，來進行治療，這也是室性心律失常，最常見的一個情況。

  

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  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-03-19 4762次

• 室性心律失常怎么治療

  室性的心律失常是指心室來源的心律失常，它主要的類型包括室性的早搏，室性的心動過速，室撲，室顫或者尖端扭轉室速，主要就是這幾種類型。對于不同的類型，我們的治療方案是不一樣的。室性早搏，如果它是偶發的，數目不多，我們可以不需要特殊的藥物去干預，只需要糾正病因就可以了。如果這個室性早搏次數非常多，比如全天心率，他有一萬次以上的室性早搏，這種情況我們就需要使用兩個方案來進行治療，使用口服抗心律失常藥物或者進行射頻消融的手術治療，這是室性早搏的治療。室性心動過速，它主要見于器質性心臟病，因此我們的治療，還是針對器質性心臟病的本身，比如說他是有心肌缺血，我們需要積極的去改善心臟的供血；比如說他是有心肌病，那我們就需要積極的治療心肌病。對于室顫、室撲，這些心律失常，因為它是危急生命的，因此我們需要積極的搶救治療。

  

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  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-03-24 3283次

• 室性心律失常藥物
  對室早患者應在病因治療基礎上，使用利多卡因、普羅帕酮、胺碘酮等藥物，減少室早的級別和數目，以降低猝死的危險性，對于良性室早，無癥狀者通常不須抗心律失常藥物治療，有癥狀且影響生活和工作者，可選用副作用較小的抗心律失常藥如美西律、β受體阻滯劑，目的在于減輕癥狀而不是完全消除室早。對室速患者治療除針對病因（補鉀、停藥）外，首選25%硫酸鎂1-2g靜注，奏效后繼以1mg/min靜滴，連用12-48/h。異丙腎上腺素曾作為首選藥物，因用量過大可導致室顫現已少用，若藥物治療無效，可用食管心房調搏或歷史心內膜起搏器，通常起搏頻率為100次/min，多能控制室速。室速發作時伴低血壓、昏厥者，應立即進行電擊復律，繼以利多卡因靜滴維持。如發作時無血液動力學改變，立即靜注利多卡因50-75mg，2min后無效再用50mg，繼以1-4mg/min靜滴維持。利多卡因無效可用普魯卡因、普羅帕酮、胺碘酮、溴芐胺等藥物治療。
  語音時長 1:51”
  李秀文 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2018-09-15 2037次

• 抗室性心律失常藥物
  抗室性心律常藥物的種類比較多，目前針對心律失常，在藥物分類方面主要是包括四大類。第一，鈉離子通道阻斷劑，鈉離子通道阻斷劑在臨床應用也比較廣泛，其中針對室性心律失常也能夠起到一定的作用，代表藥物主要有奎尼丁，再就是利多卡因，苯妥英鈉，美西律，普羅帕酮，這種藥物對室性心律失常都有一定效果，尤其是利多卡因，對急性心肌梗死以后出現的室性心律失常，室性早搏，室速，都一定效果。第二，β受體阻斷藥，β受體阻斷藥主要是包括倍他樂克，比索洛爾，對室性早搏能夠起到一定的控制作用。第三，還有鉀離子通道阻斷劑，這種情況主要包括胺碘酮，胺碘酮能夠針對室性早搏能夠起到一定的效果。第四，還有鈣離子通道阻斷劑，包括維拉帕米、地爾硫卓，對室性早搏、短陣室速都有一定效果。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-21 2129次

• 怎么治療室性心律失常
  病情分析：治療室性心律失常，可以選擇藥物治療和射頻消融手術治療。如果患者有嚴重的器質性心臟病，比如心肌梗死，心力衰竭，這種情況需要選擇藥物治療。如果患者沒有嚴重的器質性心臟病，可以選擇射頻消融手術治療。意見建議：室性心律失常的患者可以到心血管內科進行診治。這些患者平時要注意休息，避免過度勞累，避免情緒激動，不能吸煙，不能喝酒。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-02-14 601次

• 室性心律失常怎么治療
  病情分析：室性心律失常治療方法要根據患者的具體情況而定。一，對于偶發的室性早搏。可以應用穩心顆粒或者是美托洛爾片治療，對于頻發的室性早搏可以通過射頻消融術。二，對于室撲或者是室性心動過速可以應用同步直流電復律治療。三，對于室顫可以行非同步直流電復律治療。意見建議：不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料。喝茶和咖啡都可以引起早搏的出現。盡量的要糾控制好電解質，避免出現電解質紊亂。如果患者存在有甲功甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能減退，應該積極的治療。定期復查心電圖或二十四小時動態心電圖。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-08 1201次

• 治療室性心律失常有效藥物
  對室性心律失常患者，應在病人治療的基礎上，必要時使用抗心律失常藥物，以減少室早的級別和數目，以降低猝死的危險性，對于良性室早無癥狀者，通常不需要抗心律失常藥物治療。對于有癥狀且影響生活和工作者，可選用副作用較小的抗心律失常藥物，常用的藥物有，慢心律、β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾，普羅帕酮、胺碘酮
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 188次

• 室性心律失常
  室性心律失常是在生理因素發生變化或某些病變的情況下，電傳導系統發生異常，導致心室的節律或速率發生異常改變。是常見的心律失常包括室性的收縮以及室性心動過速，心室的顫動等。一般室速尤其是合并器質性的心臟病的室速，通常可導致室顫、猝死等嚴重后果，要及時明確診斷，判斷室速的原因、誘因及對室速的影響，并及時的
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 153次