超過3個(gè)公分的聽神經(jīng)瘤，原則上是建議首選手術(shù)治療的，伽馬刀的適應(yīng)癥是腫瘤小于3cm，如果腫瘤超過3cm，單純的伽馬刀治療難以完全將腫瘤細(xì)胞殺死，殘存的腫瘤細(xì)胞仍然會(huì)繼續(xù)生長，造成腫瘤增大，手術(shù)可以將聽神經(jīng)瘤完整切除，但同時(shí)存在損傷聽神經(jīng)及面神經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn)，也有顱內(nèi)出血，顱內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。
目前隨著顯微技術(shù)的進(jìn)步，聽神經(jīng)瘤的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)逐漸降低，并發(fā)癥發(fā)生的幾率也并不是很高，如果病人能夠耐受手術(shù)的話，還是建議首選手術(shù)切除，也可以手術(shù)聯(lián)合伽馬刀治療，也就是說，如果聽神經(jīng)瘤比較大，手術(shù)全切風(fēng)險(xiǎn)較高，可以手術(shù)中大部分切除，以保留功能降低風(fēng)險(xiǎn)殘余部分再做伽馬刀治療，這樣就會(huì)相對(duì)降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥發(fā)生的幾率。
