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主動脈瓣狹窄的病理改變是怎樣的

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醫生主講實錄

主動脈瓣狹窄的病理改變是這樣的,正常成人主動脈瓣口面積會大于等于3.0平方厘米,當瓣口面積減少一半的時候,收縮期沒有明顯的跨膜壓差,臨床可以代償。

左心室對于慢性主動脈瓣狹窄所致的壓力負荷增加的主要代償方式是,通過進行性的室壁向心性肥厚以平衡左心室收縮壓升高,維持正常收縮期室壁應力和左心室排血量。當瓣口的面積小于1.0平方厘米的時候,左心室收縮壓明顯升高,跨瓣壓差顯著,最終由于室壁應力增高,心肌缺血和纖維化等導致左心衰的出現。

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