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• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛生組織發現，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長，治療起來比較復雜，病程相對要長。所以臨床中，給患者帶來了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過規范持續的治療，有一部分患者，還是能達到康復的狀態。

  

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  王春勇 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-07-06 55707次

• 萎縮性胃炎治療

  萎縮性胃炎的臨床治療，中醫還是遵循個體化治療。我們要辨識患者的體質狀態，還有患者當下的臨床表現。重點是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養它，胃黏膜逐步地強壯，恢復胃的動力。因為中醫有一個虛損的病因診斷，也有對應的治療，我們中醫會辨識患者的體質，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因為胃自身的陰不足了，氣不足了，還是陽氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會對胃的消化功能產生影響。所以我們中醫會辨識患者的整體狀態，有針對性的個體化的去調整患者，來治療萎縮性胃炎。最核心的一個理念就是養胃。因為胃的萎縮，主要是一個黏膜和腺體的不足，所以中醫用一些益氣養陰保護黏膜，增強胃動力，把胃養起來，恢復到一個正常狀態。再一個就是去除胃外因素，跟胃相關的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現代醫學的經驗，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來保護胃的功能，胃的腺體。這是我們一個主要的治療方法，主要是通過針灸和中藥，還有患者的運動。

  

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  王春勇 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-07-06 40205次

• 萎縮性胃炎伴腸化生
  萎縮性胃炎伴腸化是指胃鏡下可見胃黏膜色澤不均，凹凸不平，粗糙，呈顆粒狀改變，胃黏膜增殖異常，組織學可見細胞浸潤上皮細胞增殖異常，胃腺體萎縮，胃腺體破壞，數量減少，固有層纖維化，以及黏膜變薄，同時可見腸化生。腸化生是指腸中的杯裝細胞為特征的，腸腺取代胃固有腺出現的改變，萎縮性胃炎伴腸化，一般不能夠逆轉，這個時候需要明確導致萎縮性胃炎伴腸化的原因，如果不積極對癥處理，很有可能會繼續發展成不典型增生到癌及癌癥，萎縮性胃炎伴腸化常見的病因有幽門螺旋桿菌感染，十二指腸胃反流，自身免性疾病引起胃粘膜微量元素的缺乏。
  語音時長 1:43”
  趙維波 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-16 20264次

• 萎縮性胃炎伴腸上皮化生怎么回事
  萎縮性胃炎是因為長期的胃的慢性炎癥導致的以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數目減少，胃黏膜變薄，黏膜肌層增厚為特征的慢性消化系統疾病。萎縮性胃炎常常伴有腸上皮化生，腸上皮化生是指為黏膜上皮細胞被腸型上皮細胞所代替，即胃黏膜中出現類似小腸和大腸的上皮細胞，腸上皮化生按化生上皮功能來分，可分為完全性和不完全性腸上皮化生。完全性腸上皮化生，與小腸黏膜吸收細胞相似，有刷狀緣不分泌粘液，又稱小腸型上皮細胞化生，而不完全性腸上皮化生刷狀緣不明顯，絨毛發育不全有粘液分泌顆粒物，又稱結腸型上皮細胞化生。小腸型化生上皮分化好，是一種常見的黏膜病變廣泛見于各種良性胃病，多見于慢性胃炎，隨著胃炎的發展加重。故認為小腸型化生可能屬于炎癥反應的性質，而結腸型化生者，其上皮風化差，在良性胃病中檢出率較低，約10%左右。但在腸型胃癌旁黏膜檢出率高達90%左右，說明結腸型化生與胃癌的發生有密切的關系，一般結腸型化生發病的年齡較小腸上皮化生晚，而且均位于較重的小腸化生兩型和混合存在。因此，結腸型化生可能是在小腸型化生逐漸加重的基礎上發生的。
  語音時長 02:33”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-08-18 31312次

• 萎縮性胃炎伴腸化生
  萎縮性胃炎伴腸化生，是慢性萎縮性胃炎胃鏡檢查時常見的病理診斷，屬于慢性萎縮性胃炎的一種，屬于一種胃癌的癌前狀態，需要密切隨訪，定期行胃鏡檢查。治療上主要包括根除幽門螺桿菌治療，中成藥的應用如摩羅丹促進胃黏膜的再生和修復。同時要改變不良的生活飲食習慣。
  白玉煥 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-26 6601次

• 萎縮性胃炎伴腸化生嚴重嗎
  病情分析：萎縮性胃炎伴腸化是比較嚴重的一種病情，如果發展嚴重的情況下會出現胃癌病變。 萎縮性胃炎主要是由于身體胃腸粘膜出現了腺體萎縮，主要是由于長期胃腸粘膜刺激損傷感染，精神壓力過大，導致的胃腸粘膜腺體分泌障礙萎縮的一種臨床表現，根據相關的胃鏡和病理檢查確診以后，通過保護胃腸粘膜。促進胃腸動力以及配合抗幽門螺桿菌感染以及配合中藥等方法進行良好治療。意見建議：萎縮胃炎，在日常生活中保持生活規律，避免過度緊張和焦慮，通過配合，高蛋白高維生素，少食多餐的營養補充，調整身體可以配合中藥針灸等療法，進行綜合性治療。
  李博杰 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2023-06-17 601次

• 萎縮性胃炎伴腸化生
  慢性胃炎時，胃黏膜上皮轉變為含有帕內特細胞或杯狀細胞的小腸或大腸黏膜上皮組織，稱為腸上皮化生，是一種比較常見的現象，特別是在高齡人更為多見。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-12-12 13397次

• 慢性萎縮性胃炎伴腺體腸化生
  在電子胃鏡的下面，當萎縮性的胃炎伴有腺體的頸部過度增生或者是過度腸上皮化生的時候，黏膜表面就會有粗糙不平，呈現顆粒狀或者是結節狀，有的時候可以見到一些假息肉的形成。出現了這種情況，需要進行一些胃液分析、胃蛋白酶原測定和胃泌素以及免疫學指標的檢查，明確具體的分型萎縮性胃炎。治療上需要根除幽門螺旋桿菌，
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 278次