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• 跟骨骨折創傷性關節炎癥狀

  跟骨骨折后，當骨折斷端累及關節面，治療不當或骨折嚴重，無法達到功能復位要求，或患者不注意進行關節功能鍛煉，都會引起創傷性關節炎，可出現距下關節處疼痛，或跟骰關節痛（即中足和后足痛），影響中足及后足的活動，局部可出現腫脹，行走疼痛加重，可出現跛行。嚴重時關節活動受限，甚至僵硬，骨折嚴重的話，可以導致跟骨高度丟失、增寬、長度變短，出現平足、后足畸形，影響行走。如果足跟明顯增寬，還會出現穿鞋困難。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-28 4363次

• 創傷性氣胸常見癥狀

  創傷性氣胸在臨床上的表現分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會出現無明顯呼吸與循環功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會出現胸悶、氣急等低氧血癥的表現。查體可見氣管向健側偏移，傷側胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現有嚴重呼吸困難、發紺，傷側胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針栓可被空氣頂出。這些都具有確診價值。另外，檢查時可發現脈搏細弱，血壓下降，氣管顯著向健側偏移，傷側胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動度明顯減弱。并可發現胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發音，嚴重時皮下氣腫可擴展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開放性氣胸：開放性氣胸患者常在受傷后迅速出現嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數、發紺和休克。檢查時可見胸壁有明顯創口通入胸腔，并可聽到空氣隨呼吸進出的嘶嘶聲音。傷側叩診鼓音，呼吸音消失，有時可聽到縱隔擺動聲。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2470次

• 創傷性關節炎多久發生
  創傷性關節炎癥多是繼發于關節的損傷后，由恢復不利等情況所引起，造成關節軟骨的破壞，引發相關的炎癥反應，而具體發生的時間和損傷的關節、損傷的具體程度和患者自身的情況均有一定關系，通常創傷性關節炎癥多發生在關節損傷或術后的1-2個月左右的時間。由于患者傷后關節局部循環受阻或長時間制動，引發肌肉的痙攣，萎縮，關節軟骨的逐步破壞，形成相關的炎癥反應，而發生創傷性關節炎癥后，積極的治療可以緩解相關的病情，可以通過口服藥物配合局部理療，針灸，推拿按摩等方式。比較嚴重時，也可以采用微創手術治療的方法，均可取得不錯的療效。
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  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-01-13 3731次

• 創傷性氣胸的急救措施有哪些
  創傷性氣胸發生率在鈍性傷中占15-50%，在穿透性傷中占30-87.6%，多由于肺被肋骨骨折斷端刺破，也可由于暴力作用引起的支氣管或者是肺組織的挫裂傷，或因氣道內壓力急劇升高，而引起的支氣管或者是肺破裂。鈍器傷或者是火器傷穿通胸壁傷及肺、支氣管和氣管或食管，也可引起氣胸，且多為血氣胸或者是膿氣胸。創傷性氣胸的急救措施應根據閉合性氣胸、張力性氣胸和開放性氣胸而定。閉合性氣胸時，如小量的氣胸可自行吸收，不需特別處理。中大量氣胸可先行胸腔穿刺，若抽不盡，抽氣不久又達抽氣前積氣量，另一側亦有氣胸合并血胸，就要行全身麻醉或者是機械通氣等，均應放置胸腔閉式引流。張力性氣胸的急救，在于迅速行胸腔排氣、解壓，可用大號針頭在鎖骨中線第二肋間，或者是第三肋間刺入胸膜腔，即可排氣減壓。目前已研制出的特制胸腔引流管套針，和胸腔閉式引流袋，封袋消毒，隨時可用。如果是開放性氣胸，應盡快封閉胸壁傷口，變開放性氣胸為閉合性氣胸。可用大型急救包，多層清潔布塊或者是厚紗布墊，在傷員深呼氣末，覆蓋創口并包扎固定，如有大塊凡士林紗布或者是無菌塑料布則更為合用，要求封閉敷料夠厚以避免漏氣，但不能往傷口內填塞，范圍應超過創緣5厘米以上，包扎固定牢靠，給與輸血、補液、吸氧治療。
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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-11-16 2533次

• 發生創傷性骨折怎樣急救
  病情分析：發生創傷性骨折，首先需要明確骨折的部位，如果是頸椎、腰椎等脊柱骨折。需要先使用頸托或腰椎支具來進行局部制動，然后使用平托法來搬運患者。如果為四肢的開放性骨折，需要先對傷口進行簡單包扎加壓止血，然后使用夾板進行固定，再迅速轉運。意見建議：發現創傷性骨折的患者時，建議沒有醫學專業知識的旁人或家屬盡量不要隨意搬動患者，否則很有可能會加重患者的損傷。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-07-18 1201次

• 創傷性骨折嚴重嗎
  病情分析：創傷性骨折一般是比較嚴重的，創傷性骨折通常會導致骨骼周圍動脈破裂，靜脈破裂，導致人出血休克危及人生命。創傷性骨折也會導致神經損傷，會使人出現劇烈疼痛感，這種情況下也是比較嚴重的。意見建議：創傷性骨折以后，需要積極就醫完善體格，檢查骨CT，X光，核磁共振等相關檢查，了解個創傷性骨折的具體情況。休養期間，要避免肢體頻繁活動，應當定期就醫復查。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2023-12-02 1001次

• 嚴重創傷性休克的急救與護理
  創傷性休克一般多是見于比較嚴重的外傷中,如復雜性骨折、擠壓傷、大手術或者大血管破裂等情況。創傷性休克可以引起血液或者血漿的喪失,損傷處發生炎癥性的腫脹以及體液的滲出,還可以導致低血容量的發生。創傷可刺激神經系統引發疼痛和內分泌系統的反應從而影響細血管功能;有的創傷還可以直接影響心肺。所以說創傷性休克
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-12-10 2564次

• 疲勞性骨折最常發生于
  ?疲勞性骨折最常發生于長時間的運動、劇烈運動之后，會出現關節、骨髓的疼痛。但是休息一段時間以后就會消失，在之后的訓練中疼痛感依舊存在，反而也會越來越嚴重。還有就是在新兵的長途訓練中，由于負荷較重，人的骨頭的某些纖維部分或者是關節都容易受到過于集中的大強度的壓力，或者是疼痛感，引起形態發生變化或錯位。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 185次