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• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導致和我們需要避免的結局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則，是盡量通過各種措施，要保護腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個原則，是減少并發癥，比如說，剛才講并發癥有高血壓，比如嚴重有貧血，還有一些骨病。第三個原則，就是保護心血管，因為很多醫生，包括久病成醫的患者都知道，最終導致慢性腎小球腎炎患者，進展到一定階段，出現嚴重的并發癥意外的，就是心血管。所以第三個原則，就是要保護心腦血管，這是對于所有的，以上三點是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統的要遵循的治療的三個原則。當然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 4579次

• 腎小球腎炎的飲食治療

  腎小球腎炎的飲食治療，得了腎炎的病人，我們除了用藥物治療以外，有的時候對病人的飲食，也要有所控制。首先如果要是這個病人，水腫和高血壓比較嚴重的話，飲食里面要注意限制鹽的攝入量，我們世衛組織規定，人每天攝入的鹽最好不超過6克。我們北方人，就是實際上中國人吃的都偏咸，北方人每天飲食通常都超過6克，鹽對腎炎的影響還是比較大的。除了是高血壓和水腫的病人，要限鹽以外大量蛋白尿的病人，也建議他要限制鹽，小于6克每天，因為攝入鹽越多的話，蛋白尿就越不好控制，鹽就越多。還有剩下的其他的，就是說看病人的伴隨的情況，如果慢性腎炎的病人，伴隨有腎功能不全的話，這樣的病人我們除了限鹽以外，還要限制蛋白質飲食的攝入，因為高蛋白會加重腎臟的負擔，除了引起蛋白尿量更大以外，還會導致腎臟的負擔加重，會促進腎功能進展。還有如果要是慢性腎炎，合并腎功能不全，肌酐清除率已經比較低，低于30的病人。我們有的時候，還會要求病人限制血鉀的攝入，比如含鉀高的水果，像橘黃色的水果，香蕉、橙子、芒果等等，這類食物含鉀比較高，如果吃得過多的話，病人會出現高鉀血癥。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 10117次

• 治療腎小球腎炎藥物
  治療腎小球腎炎在藥物方面，一般情況下需要積極地控制高血壓減少尿蛋白，在用藥選擇方面可以選擇噻嗪類的利尿劑如氫氯噻嗪，如果說氫氯噻嗪無效，可以改用袢利尿劑，包括呋塞米。血壓升高一般都是首選血管緊張素轉化酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑，能夠減少尿蛋白，延緩腎功能惡化的作用，還有要注意糾正電解質紊亂，要限制食物中蛋白以及磷的攝入量，必須的時候加用必須氨基酸以及α酮酸，再就是應用糖皮質激素以及細胞毒性藥物，見于慢性腎炎，包括多種疾病。所以說類藥物是否應用，應該進行個體化評估，再就是重視抗凝以及抗血小板聚集的應用，一般可以應用阿司匹林這樣的藥物，同時應該注意避免應用加重腎臟功能負擔的藥物，所以說治療腎小球腎炎主要是應用以上藥物，但是對于慢性腎小球腎炎如果發展到尿毒癥期一般需要透析才能夠治療。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-19 1640次

• 腎小球腎炎 藥物
  不同的腎小球腎炎，治療藥物是不同的，常應用于治療腎小球腎炎的藥物，有以下幾種：一，基礎用藥。acei或arb類raas阻斷劑，該種藥物能夠降低腎小球囊內壓，降低尿蛋白，保護腎臟，是各種類型腎炎的首選藥物，只要沒有禁忌癥，應該應用此藥治療。二，糖皮質激素。絕大多數腎小球腎炎是由于免疫因素介導的，需要應用糖皮質激素，抑制免疫系統活性。三，免疫抑制劑。部分患者單純應用糖皮質激素無法治愈，需要加用免疫抑制劑，比如環孢素、他克莫司、環磷酰胺、嗎替麥考酚酯等。四，中成類藥物。比如黃葵膠囊、腎炎寧等，腎炎的治療也有一定的作用。五，對癥治療藥物。比如利尿劑、降壓藥物等，需要根據不同病理類型選擇合適的藥物組合進行治療。
  語音時長 01:30”
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2019-02-02 2319次

• 慢性腎小球腎炎禁忌什么藥物
  慢性腎小球腎炎患者忌應用腎毒性藥物，臨床上常見的包括氨基糖甙類抗生素，如慶大霉素、卡那霉素等，另外應避免大劑量應用利尿藥物，如氫氯噻嗪、呋塞米等。抗結核藥物利福平也有可能誘發間質性腎炎，加重原有腎損害。老年人應慎用脫水劑，如甘露醇等。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-19 2803次

• 慢性腎小球腎炎治療的藥物有哪些
  病情分析：慢性腎小球腎炎治療的藥物有以下幾種：一，最基礎的ACEI或者ARB類藥物，比如替米沙坦、雷米普利等。二，糖皮質激素，比如潑尼松、甲潑尼龍。三，免疫抑制劑，比如環磷酰胺、他克莫司、環胞素。四，中成藥，比如黃葵膠囊等。意見建議：慢性腎小球腎炎除了藥物治療之外，飲食上還需要格外注意，一般需要低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于6克，如果有大量尿蛋白或肌酐升高較多，還需要注意優質低蛋白飲食。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-06-11 1002次

• 急性腎小球腎炎的藥物治療
  急性腎小球腎炎的患者，在急性期用藥方面主要，根據患病原因來選擇用藥。一般情況下，如果有免疫因素導致的急性腎小球腎炎，用藥主要選擇激素類藥物以及免疫制劑。常用的激素藥有氫化可的松，強的松這樣的藥物。免疫抑制劑主要是包括環磷酰胺，硫唑嘌呤，環孢素a。另外要注意休息，飲食方面要盡量的減少鹽的攝入量，另外也
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 193次

• 急性腎小球腎炎治療藥物有哪些
  急性腎小球腎炎會對患者的腎臟造成嚴重的影響，患者主要表現為血壓升高、水腫、血尿和蛋白尿等癥狀。如果患者存在感染，需要應用抗生素治療，可以在醫生的指導下應用青霉素，阿奇霉素，頭孢等藥物進行消炎治療。對于水腫和高血壓的患者，應給予利尿劑和降壓藥
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次