首先診斷變異型心絞痛，有什么依據(jù)嗎？如果診斷變異型心絞痛是明確的，那么如果此時(shí)胸痛發(fā)作，就需要進(jìn)行擴(kuò)管治療，一般來說可以選擇硝酸甘油，麝香保心丸，速效救心丸之類的，如果是心絞痛的話，一般含服硝酸甘油3~5分鐘，胸痛就會(huì)緩解，當(dāng)然如果是心肌梗死，那么舌下含服硝酸甘油是沒有效的，這個(gè)時(shí)候就需要到醫(yī)院去進(jìn)一步治療，可以做選擇性冠狀動(dòng)脈造影，明確一下冠狀動(dòng)脈的病變，如果病變比較重達(dá)到再灌注治療的標(biāo)準(zhǔn)的話，就有可能需要做支架治療。
變異性心絞痛st段抬高怎么辦
陳元國(guó)主治醫(yī)師
雅安市人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-09-20 2251次
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變異性哮喘什么癥狀變異性哮喘是哮喘里邊，比較特殊的類型。它主要是以咳嗽為表現(xiàn)，而且只是干咳、無痰。就是反復(fù)的這種咳嗽，病人一般夜間的1點(diǎn)到3點(diǎn)陣發(fā)的咳嗽，或者睡前咳嗽明顯。這種病人一般都會(huì)對(duì)異物敏感，刺激就會(huì)引發(fā)咳嗽，像家里有寵物的，貓和狗或者是花粉，或者是冷空氣接觸，或者是每年像高發(fā)的季節(jié)，3月份到5月份，或者是8、9月份，花粉比較多的時(shí)候，這類病人比較多。他以咳嗽為表現(xiàn)，但是用一般的鎮(zhèn)咳藥，止咳藥都效果不好。反而就是檢測(cè)，它是和哮喘臨床檢驗(yàn)是一致的，比如說氣道高反應(yīng)，而且治療方面也是用氣道舒張劑，或者是激素治療，或者是抗過敏治療有效。所以它是一種哮喘的類型，叫變異性哮喘，是以咳嗽為表現(xiàn)的，所以叫咳嗽變異性哮喘。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 23314次
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咳嗽變異性哮喘怎么用藥哮喘的用藥分兩個(gè)方面，一個(gè)是氣道的舒張劑，一個(gè)是抗炎的藥物。氣道舒張一般就會(huì)分β受體激動(dòng)劑和黃嘌呤，還有膽堿受體阻滯劑，這個(gè)都是緩解氣道痙攣的。像β受體激動(dòng)劑有短效的，比如臨床常用的沙丁胺醇?xì)忪F劑就是萬托林，長(zhǎng)效的就是沙美特羅。像黃嘌呤類的，就是茶堿類的。再有就是膽堿類的，一般就是像異丙托溴銨這種的氣霧劑比較常用。再一個(gè)就消炎類的，消炎的最常用的是激素類的。激素類的一般有強(qiáng)的松，或者是吸入的沙美特羅替卡松，這含有激素的。再有就是消炎的，還有白三烯受體抑制劑。因?yàn)榘兹┮彩菤獾姥装Y的一個(gè)主要方面，所以咱們一般像順爾寧，再有抗過敏的，就是抑制組胺釋放的，像酮替芬。還有一個(gè)組胺的拮抗劑，像洛索洛芬，這些都是臨床上常用的，我們現(xiàn)在臨床都可以開到的藥物。
01:59
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 34770次
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變異型心絞痛st段抬高機(jī)制變異型心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈痙攣而導(dǎo)致的心肌暫時(shí)的缺血、缺氧，心絞痛發(fā)作的時(shí)候ST段抬高，但是發(fā)作過后ST段下降，一般不會(huì)出現(xiàn)病理性q波，變異型心絞痛經(jīng)常發(fā)生在吸煙的人群，尤其是短期內(nèi)大量抽煙的年輕男性患者，應(yīng)用可卡因或者是安非他命等違禁藥品也是發(fā)生冠狀動(dòng)脈痙攣的重要原因。對(duì)于變異型心絞痛的患者平時(shí)發(fā)作的時(shí)候以活動(dòng)無關(guān)，疼痛發(fā)生在安靜的時(shí)候，六個(gè)月之內(nèi)發(fā)生心肌梗死及死亡的患者比較多，變異型心絞痛可以導(dǎo)致急性心肌梗死或者是嚴(yán)重的心律失常。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-14 2369次
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變異性心絞痛怎么辦發(fā)生變異性心絞痛，我們應(yīng)當(dāng)做到以下方面：第一，由于長(zhǎng)時(shí)間的冠脈痙攣，可以繼發(fā)血栓形成，所以變異性心絞痛的患者需要長(zhǎng)期服用抗血小板聚集藥物，比如阿司匹林，氯吡格雷，這類藥物可以阻擋血小板聚集，避免血栓的急性形成，誘發(fā)急性心肌梗死產(chǎn)生。第二，要服用他汀類藥物。他汀的治療不僅可以調(diào)節(jié)血脂，還能夠穩(wěn)定斑塊，改善受損的內(nèi)皮功能，對(duì)于冠心病，心肌梗死，變異性心絞痛患者應(yīng)該長(zhǎng)期服用。第三，鈣離子拮抗劑。鈣離子拮抗劑的應(yīng)用是變異性心絞痛患者有別于其他心絞痛患者的地方。對(duì)于變異性心絞痛患者首選的就是鈣離子拮抗劑，結(jié)合患者的心率，血壓，心功能情況來選擇鈣離子拮抗劑。可以首選地爾硫卓，尤其是在急性期反復(fù)發(fā)作時(shí)可以靜脈持續(xù)應(yīng)用，對(duì)于合并緩慢心律失常的患者可以選擇二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑，比如硝苯地平緩釋片，非洛地平等等，同時(shí)還可以服用硝酸酯類藥物。因?yàn)樽儺愋孕慕g痛患者都是在夜間或者是凌晨發(fā)病，在藥物應(yīng)用時(shí)一定要根據(jù)時(shí)間來選擇服藥的時(shí)間，可以考慮再睡前加用一次鈣離子拮抗劑或硝酸酯類藥物。語音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-26 2086次
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變異性心絞痛st段抬高怎么辦病情分析：變異性心絞痛典型的心電圖的表現(xiàn)就是發(fā)作時(shí)st段抬高，發(fā)作后st段下移。變異型心絞痛容易并發(fā)急性心肌梗死和惡性心律失常。所以變異性心絞痛患者一定要規(guī)律口服藥物，不能擅自停藥。意見建議：變異性心絞痛患者為了自身的安全，要隨身攜帶硝酸甘油或復(fù)方丹參滴丸。生活中避免情緒激動(dòng)，過度勞累，飲食要低鹽低脂飲食，多進(jìn)食蔬菜水果。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-06-23 1104次
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變異性心絞痛怎么辦病情分析：患有變異性心絞痛的疾病，建議你應(yīng)該采取針對(duì)性的治療，變異性心絞痛的典型癥狀是胸痛，發(fā)作時(shí)心電圖顯示ST段升高，可以選擇鈣拮抗劑，受體阻滯劑，硝酸酯類藥物治療。意見建議：在日常生活中要注意維持適量的體重，還要控制血糖，血脂，血壓，要注意飲食調(diào)理，不要吃辛辣刺激性食物，要吃清淡飲食，新鮮蔬菜水果。
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-05-05 1603次
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變異性心絞痛心絞痛包括穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，而不穩(wěn)定型心絞痛即為變異性心絞痛。臨床主要分為三類：1.靜息性心絞痛，即心絞痛發(fā)生在休息時(shí)，并且癥狀持續(xù)時(shí)間通常在20分鐘以上；2.初發(fā)心絞痛，即1個(gè)月內(nèi)新發(fā)心絞痛，可表現(xiàn)為自發(fā)性發(fā)作與勞力性發(fā)作并存；3.惡化型勞力性心絞痛，即既往有心絞痛病史，近1個(gè)月內(nèi)心絞
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-11-02 8187次
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變異性心絞痛表現(xiàn)變異性心絞痛是一種常見的疾病，是屬于自發(fā)性心絞痛的一種。變異性心臟痛的癥狀主要是表現(xiàn)為胸痛發(fā)作十分規(guī)律。甚至常常會(huì)發(fā)生暈厥的現(xiàn)象。患者還會(huì)容易出現(xiàn)頭痛，頭暈，胸痛等癥狀。對(duì)于變異性心絞痛的患者可以通過臥床來緩解癥狀。可以選擇服用硝酸甘油，速效救心丸，或者是復(fù)方丹參滴丸等藥物來緩解癥狀。變異性心絞痛是
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 573次
