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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎

  在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中，膽汁反流其實(shí)它扮演了一個(gè)非常重要的角色。其實(shí)我們所說(shuō)的膽汁反流，實(shí)際上嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因?yàn)橄裎咐镱^反流上來(lái)的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來(lái)講，應(yīng)該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因?yàn)樗菈A性的，對(duì)胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對(duì)酸的防御往往是比較理想，因?yàn)樗慕馄式Y(jié)構(gòu)，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機(jī)制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對(duì)堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個(gè)因素，嚴(yán)重應(yīng)該說(shuō)比較嚴(yán)重。在臨床上我們常見(jiàn)到一些人，某一次因?yàn)檫^(guò)度的焦慮或者是發(fā)怒，就會(huì)引起胃疼。在臨床像我們見(jiàn)到一些個(gè)孩子，尤其是中學(xué)的青春期的孩子，女性或者是做過(guò)膽結(jié)石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對(duì)他們黏膜的損傷，往往是比較嚴(yán)重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴(yán)重的還會(huì)引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴(yán)重的可能還會(huì)引起食管的一些損傷。

  

  02:23
  胡立明 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-02-14 21125次

• 膽汁反流性胃炎伴糜爛怎么治療

  膽汁反流性胃炎伴糜爛具體的治療方法如下：第一，就是胃黏膜保護(hù)劑，可以通過(guò)吸附膽汁酸達(dá)到治療胃糜爛的目的，比如鋁碳酸鎂片、鋁鎂加混懸液、硫糖鋁等等藥物。第二，質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等。第三，促動(dòng)力藥物，像莫沙必利、多潘立酮等。第四，膽汁反流的患者還可以吃一些抑制膽汁酸的藥物，比如熊去氧膽酸、消膽胺。膽汁反流性胃炎伴糜爛是由于膽汁、十二指腸液的反流，造成胃黏膜的損傷。患者多數(shù)是由于膽囊切除術(shù)后，幽門(mén)括約肌功能失常，或者是術(shù)后幽門(mén)括約肌功能的結(jié)構(gòu)改變?cè)斐傻摹；颊叱３０橛锌诟伞⒖诳唷牡劝Y狀。對(duì)于膽汁反流性胃炎患者，平時(shí)要注意吃柔軟易消化的食物，細(xì)嚼慢咽、少食多餐、多喝水，促進(jìn)新陳代謝，多吃蔬菜水果，但要注意不要吃過(guò)于酸性的食物，要戒煙、戒酒、不要熬夜，保證充足的睡眠，切忌吃生冷、干硬、辛辣的食物。

  

  02:19
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-06 9473次

• 胃炎伴膽汁反流
  胃炎伴膽汁反流義稱(chēng)膽汁反流性胃炎，是指幽門(mén)括約肌功能失調(diào)或幽門(mén)手術(shù)等原因造成的，還有膽汁胰液等十二指腸內(nèi)容物反流入胃，使胃黏膜產(chǎn)生炎癥糜爛和出血，減弱黏膜的屏障功能引起氫離子彌散增加而導(dǎo)致胃黏膜慢性病變。它的基本表現(xiàn)可表現(xiàn)為腹脹，表現(xiàn)為腹部飽脹不適，中上腹持續(xù)燒灼感也可表現(xiàn)為胸骨后痛餐后加重服用堿性藥物無(wú)緩解反而加重，胃灼熱，胃部有灼燒感，甚至有些食管也有灼燒感，常常伴有噯氣、反酸、惡心、嘔吐、腸鳴、排便不暢、食欲減退以及消瘦等。胃出血嚴(yán)重的胃炎伴膽汁反流，還會(huì)出現(xiàn)胃出血大便呈柏油樣便，有的是嘔血，嘔吐，由于胃排空障礙，嘔吐一般發(fā)生在晚間或半夜有些患者嘔吐物中帶有血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-08-20 14794次

• 慢性胃炎、糜爛伴膽汁反流怎么辦
  又稱(chēng)糜爛性胃炎伴膽汁反流，多數(shù)是由于膽汁反流引起胃粘膜充血，水腫，糜爛甚至潰瘍形成，但需要完善幽門(mén)螺旋桿菌檢查，排除幽門(mén)螺旋桿菌感染引起的糜爛。可以表現(xiàn)為胃痛，胃脹，燒心，反酸，噯氣，打嗝，納差，乏力等情況，功能性消化不良的可能性比較大，在飲食上也易消化流質(zhì)，清淡飲食為主，少食多餐，避免服用辛辣刺激食物，避免過(guò)飽過(guò)饑。在藥物方面，可以應(yīng)用奧美拉唑或蘭索拉唑，抑制胃酸分泌；硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)粘膜；嗎丁啉，莫沙必利，促進(jìn)胃排空；同時(shí)注意放松心情，避免情緒緊張。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 5745次

• 胃炎伴膽汁反流怎么辦
  病情分析：在臨床上患有胃炎的病人伴有膽汁反流的癥狀需要及時(shí)的通過(guò)吃一些保護(hù)胃黏膜，抑制胃酸分泌的藥物來(lái)進(jìn)行治療，如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等藥物。意見(jiàn)建議：患者在日常生活中也需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，平時(shí)要注意清淡飲食，避免吃辛辣、刺激、油膩性的食物，如辣椒、芥末、火鍋、炸串、肥肉等，也要控制鹽的攝入，多吃些新鮮的蔬菜和水果，如菠菜、芹菜、蘋(píng)果、梨、桃子等。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-07-30 1502次

• 慢性胃炎伴膽汁反流怎么辦
  慢性胃炎伴膽汁反流癥狀有胃脹，腹部飽脹不適，胃燒心，中上腹持續(xù)燒灼感，亦可表現(xiàn)為胸骨后痛，餐后可加重，使用堿性藥物無(wú)緩解。在夜間臥床睡覺(jué)時(shí)，有酸性液體和食物從胃食管反流到咽部和口腔，此癥狀多在胸骨后燒灼感和燒灼痛發(fā)生前出現(xiàn)，咽下困難。 治療方面：常用的藥物有多潘立酮、莫沙必利等胃黏膜保護(hù)劑，種類(lèi)較多，主要作用包括能與胃黏膜的黏蛋白結(jié)合形成保護(hù)膜，以減輕反流的膽汁和胃酸對(duì)胃黏膜的刺激，加強(qiáng)消化道黏膜屏障作用，有利于黏膜的再生，促使黏膜分泌黏液，從而保護(hù)胃黏膜，促進(jìn)炎癥的愈合。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-13 3203次

• 慢性胃炎糜爛伴膽汁反流怎么辦
  慢性胃炎糜爛伴膽汁反流，胃疼、胃脹時(shí)還出現(xiàn)反酸、燒心、打嗝、脹氣的情況，有時(shí)候出現(xiàn)這種情況還吃了好多藥都沒(méi)有明顯的緩解該如何辦：一般出現(xiàn)胃炎，胃疼的情況一般是使用抑酸藥，如奧美拉唑，雷貝拉唑這一類(lèi)的。同時(shí)伴有反酸、燒心的還可以使用胃動(dòng)力藥，像嗎丁啉，莫沙必利，同時(shí)對(duì)于打嗝、脹氣都是有一定的效果。如果
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 105次

• 慢性胃炎伴膽汁反流
  慢性胃炎伴膽汁反流是由于幽門(mén)括約肌失調(diào)或手術(shù)原因造成膽汁等腸內(nèi)容物倒流入胃，導(dǎo)致胃黏膜發(fā)生病變，如黏膜損傷、糜爛、出血等；
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-09-21 10456次