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風(fēng)濕熱需要定期復(fù)查嗎

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醫(yī)生主講實錄

風(fēng)濕熱患者是需要定期復(fù)查的,尤其是在初次發(fā)作時累及到心臟的患者,應(yīng)該定期的檢測心臟彩超,心電圖以及一些相關(guān)的抗心肌抗體等炎癥指標(biāo),來評估心臟的損傷,及早發(fā)現(xiàn),及早治療。

風(fēng)濕熱患者除了需要定期復(fù)查以外,最關(guān)鍵的是應(yīng)用二級預(yù)防,主要是針對有風(fēng)濕熱病史或者已經(jīng)出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病的患者,需要持續(xù)應(yīng)用特效抗生素,避免鏈球菌感染再次發(fā)作,減少風(fēng)濕熱的復(fù)發(fā)。

因此,這種再發(fā)預(yù)防,不論是有沒有瓣膜病的遺留,都應(yīng)該是在初次風(fēng)濕熱發(fā)病后就進(jìn)行,主要是防止風(fēng)濕熱反復(fù)復(fù)發(fā),防止心臟損害加重。

目前公認(rèn)的首選預(yù)防再發(fā)的藥物是長效青霉素,一般選擇芐星青霉素,對青霉素過敏的患者可以考慮使用磺胺類藥物,比如磺胺嘧啶。另外,也可以選用紅霉素進(jìn)行治療。

風(fēng)濕熱這種疾病具有自限性,但有反復(fù)發(fā)作的特點。

以上內(nèi)容僅供參考

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