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• 腰椎間盤突出癥的手術治療方式有哪些？

  腰椎間盤突出癥最經典的手術是小開窗的間盤摘除術，這可以通過顯微鏡下的小開窗，這樣摘除突出的間盤。對于一些合并了腰椎不穩，或者出現了馬尾綜合征，或者合并了椎管狹窄的患者，可以進行椎管減壓間盤摘除，進行腰椎的融合手術。但是有很大一部分單純的間盤突出的患者，可以采取微創手術治療，包括髓核消融、射頻消融的手術?，F在大家比較認可的一種微創手術就是脊柱內鏡下的腰椎間盤摘除術，也就是平常說的椎間孔鏡的手術。

  

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  于崢嶸 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-05-17 13384次

• 腰椎間盤突出癥有哪些癥狀

  腰椎間盤突出的首要癥狀就是腰疼。腰椎間盤突出腰疼主要，目前考慮是由于突出物刺激了，纖維環的外層、后縱韌帶，還有硬膜囊的腹側導致的疼痛，它主要表現為定位不太準確，疼痛比較深在，然后刺痛和鈍痛，第二就是突出物壓迫神經根，產生的癥狀，就是咱們平時所說的坐骨神經的表現，一般來說腰椎間盤突出，經常發生在腰4、5，和腰5骶1，因此就是說主要刺激的神經，是腰5神經根和骶1神經根，如果刺激到腰5神經根的話，主要臨床表現就是說，腰5的支配區，就是小腿的外側，然后足背的疼痛，如果涉及到骶1，就會產生小腿的后外側，足背的外側和足底的疼痛，如果嚴重的話，可以產生一些，相應支配區的運動障礙，比如說拇指的背伸和屈曲受限，或者說是一些反射受到影響，還有一些其他少見的表現，比如說由于高位腰椎間盤突出，比如說腰234產生的癥狀比如說，大腿的前頭疼，下腹部疼，腹股溝區域疼痛，然后還有一些肢體的麻木的感覺，還有肌肉的痙攣，還有比如說更嚴重的，急性突出可以產生馬尾綜合征，產生一些大小便的障礙，嚴重的還有比如說性功能的障礙，更少見得就是肢體的比如說發涼水腫。這些都是腰椎間盤突出的表現。

  

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  楊小勝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-13 6695次

• 腰椎間盤突出癥的非手術治療適應癥
  主要包括以下方面，對于80%到90的腰椎間盤突出癥的患者可以通過非手術治療達到治愈，其適應癥包括以下幾方面：一、初次發病，病程比較短的患者。二、病程雖然較長，但臨床癥狀和體征較輕的患者。三、在影像學檢查顯示椎間盤突出，但是突出比較小的患者。四、由于全身性疾病或局部皮膚的疾病不能進行手術的患者。以上就是腰椎間盤突出癥非手術治療的適應癥，對于腰椎間盤突出癥大多數患者都可以采用非手術方法進行治療。
  語音時長 1:13”
  郭嘯 主任醫師綏化市第一醫院

  2018-08-12 1829次

• 腰椎間盤突出癥手術治療適應癥有哪些
  如果病人出現了腰椎間盤突出癥的情況，手術治療的適應癥是：一是腰椎間盤突出，病程比較長，并且癥狀反復的發作影響了病人正常的生活工作，就需要行手術的治療。第二就是腰椎間盤突出以后，癥狀比較重，出現了持續性的腿部疼痛的癥狀，通過保守治療，癥狀緩解不明顯，這種情況也需要行手術的治療。第三就是腰椎間盤突出以后合并有腰椎管狹窄的情況，導致了椎管內脊髓壓迫，病人出現有明顯的間歇性跛行的情況，這種情況也是需要行手術治療的。再就是腰椎間盤突出以后，如果說伴有明顯的腿部肌肉無力以及肌肉萎縮的情況，這種情況也是需要行手術治療的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:23”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-24 1955次

• 腰椎間盤突出非手術治療的適應癥有哪些
  病情分析：腰椎間盤突出程度不是很嚴重，患者的臨床癥狀比較輕，沒有出現肌肉力量的下降，沒有出現大小便的功能障礙，另外，疾病發展的時間比較短，沒有超過三個月，這些情況都可以積極的進行非手術治療。意見建議：對于非手術治療，主要是使用一些消炎鎮痛，脫水消腫以及營養神經的藥物進行對癥處理，每晚還要積極的加強保暖，避免久坐，適當的進行腰背部肌肉功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-24 803次

• 腰椎間盤突出癥手術治療適應癥有哪些
  病情分析：腰椎間盤突出癥手術適應癥有以下幾點：第一，保守治療三個月以上無效或疼痛反復發作，嚴重影響患者生活質量。第二，首次發作癥狀較劇烈，嚴重影響患者行走和睡眠。第三，急性發作且伴有馬尾神經損傷的癥狀。第四，神經壓迫癥狀逐步加重。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議應到當地醫院骨科門診就診，進行腰椎CT或磁共振檢查，明確腰椎間盤突出情況以及是否有壓迫后方的脊髓或神經根，然后再根據相應的癥狀和檢查結果決定下一步治療的方案。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-06-21 1001次

• 腰椎間盤突出癥手術適應癥
  腰椎間盤突出癥是指由于椎間盤變性、纖維環破裂、髓核組織突出刺激和壓迫馬尾神經或者神經根所引起的一種綜合征，是腰腿痛最常見的原因之一。10%-20%的病人需要通過手術來治療，手術的指征有急性發作，具有明顯的馬尾神經癥狀，或者診斷明確，經系統的保守治療沒有效果，或是經過保守治療有效但是經常發作疼痛的患者
  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-11-20 1013次

• 非手術治療腰椎間盤突出
  非手術治療腰椎間盤突出方法有：(1)絕對臥床休息：應嚴格臥床休息，不宜下床或坐起，以達到更好的效果，并且不要在3個月內彎腰?！?2)牽引療法：采用骨盆牽引可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤壓力，使椎間盤突出部分返回，減少神經根的刺激和壓迫，注意要在專業醫生的指導下進行。(3)理療和按摩：按摩可以緩解肌
  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-01-16 2066次