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• 腹股溝斜疝治療

  在腹股溝區(qū)這個(gè)部位，一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的，它是沿著人的腹股溝區(qū)，有個(gè)叫腹溝管的部位，鉆出來的包塊，表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來說，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷，實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中，因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區(qū)分出來的，所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞，這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè)，或者在韌帶的哪一側(cè)，最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝，還是股疝，對病人來說并不太重要，而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。

  

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  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 9345次

• 腹股溝斜疝的治療

  在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術(shù)治療，也就是保守治療；另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對于嬰幼兒的時(shí)候，因?yàn)殡S著他的成長，腹壁變強(qiáng)壯之后，有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對于老年人，心肺功能不足以耐受手術(shù)，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當(dāng)然生活質(zhì)量不會太高。手術(shù)治療就是針對于除此之外的情況，就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式，一個(gè)是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補(bǔ)片方法，這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，但是病人恢復(fù)的比較慢，另外疼痛感比較強(qiáng)，最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，不易于放補(bǔ)片的時(shí)候，我們才會考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法，補(bǔ)片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后，把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方，把它修補(bǔ)起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法，腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進(jìn)行修補(bǔ)；TAPP是要進(jìn)入到腹腔里，就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢在于它恢復(fù)比較快，另外它術(shù)后的舒適感比較好，另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會稍微貴一些，這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低，病人恢復(fù)快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。

  

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  孟凡強(qiáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 8964次

• 腹股溝斜疝是什么
  腹股溝斜疝是最常見的一種腹外疝。多發(fā)生于男性，右側(cè)比左側(cè)多見，一般多發(fā)生于兒童及青壯年，主要是因?yàn)榍巴庀赂贡谟袝r(shí)薄弱，隨著腹腔內(nèi)壓力的增加，有時(shí)疝內(nèi)容物由后向前突出而形成。腹股溝斜疝一般穿過腹股溝管進(jìn)入腹股溝淺環(huán)，一般可以進(jìn)入陰囊，如果壓迫住深環(huán)，還納疝塊以后疝塊不再突出。腹股溝斜疝的疝塊、疝內(nèi)容物的外形一般是橢圓或者梨形，疝囊頸一般在腹壁下動脈的外側(cè)，發(fā)生嵌頓的機(jī)會比較多。
  語音時(shí)長 01:12”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-12 5385次

• 小兒腹股溝斜疝的診斷
  小兒先天性腹股溝斜疝，是小兒外科中比較常見的一類疾病，是由于生后的兒童鞘狀突沒有閉合導(dǎo)致腹腔內(nèi)的臟器，一般是腸管或者大網(wǎng)膜，通過這個(gè)途徑來到了腹腔外所導(dǎo)致的一類疾病。治療需要通過手術(shù)進(jìn)行結(jié)扎的未閉的鞘狀突來進(jìn)行，腹股溝斜疝的典型病史，就是在腹股溝處出現(xiàn)的可復(fù)性腫物，腫物出現(xiàn)后可以自行還納或者人工用手法還納。但是，以后尤其是在劇烈運(yùn)動、用力排便的時(shí)候會再次出現(xiàn)，表現(xiàn)為可復(fù)性。查體的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)的腹股溝腫物可以還納，如果用手電去照透光試驗(yàn)是陰性。
  語音時(shí)長 1:19”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-07-07 2230次

• 腹股溝斜疝怎么診斷
  病情分析：腹股溝斜疝的診斷，主要包括醫(yī)生的查體和輔助檢查，醫(yī)生查體時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)有較軟的包塊，而且能夠回納入腹腔，抵住內(nèi)環(huán)口讓患者咳嗽時(shí)能有明顯的沖擊感。另外，彩超檢查是能夠發(fā)現(xiàn)明顯的腹腔內(nèi)容物通過內(nèi)環(huán)口向體表突出。意見建議：建議腹股溝斜疝的患者，平時(shí)要減少腹腔壓力增加的情況出現(xiàn)。其次，要前往醫(yī)院就診，讓專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評估病情，并且選擇最佳的治療方案。
  高其宏 副主任醫(yī)師蕪湖市第二人民醫(yī)院

  2020-06-23 1302次

• 腹股溝斜疝如何診斷
  病情分析：腹股溝斜疝多發(fā)于兒童及青壯年，經(jīng)過腹股溝管突出，可以進(jìn)入陰囊，疝塊外形是橢圓或梨形，上部成蒂柄狀，回納疝塊后，壓住深環(huán)，疝塊不再突出。意見建議：腹股溝斜疝一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)積極的手術(shù)治療，可以行傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)，疝囊高位結(jié)扎，加強(qiáng)或修補(bǔ)腹股溝管管壁，還可以行無張力疝修補(bǔ)術(shù)，具有術(shù)后疼痛輕的優(yōu)點(diǎn)。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1002次

• 腹股溝斜疝的鑒別診斷
  腹股溝斜疝的的疝內(nèi)容物有時(shí)會進(jìn)入這個(gè)陰囊，因此常見的鑒別診斷有以下幾種，睪丸鞘膜積液，交通性的鞘膜積液，還有精索鞘膜積液，一般表現(xiàn)為在陰囊內(nèi)可見一些包塊，與腹股溝斜疝的鑒別主要是可以通過透光試驗(yàn)，上述的這幾種積液一般透光試驗(yàn)為(+)，而疝內(nèi)容物疝塊則不能透光，有時(shí)腹股管下降不全的睪丸也與腹股溝斜疝容
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 92次

• 腹股溝斜疝手術(shù)注意什么
  腹股溝斜疝手術(shù)注意手術(shù)用具的消毒、密切觀測患者的生命體征、對手術(shù)切口進(jìn)行消毒。腹股溝斜疝的手術(shù)治療比較可靠，一旦確診為腹股溝斜疝，建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，在手術(shù)前患者要做好自己的情緒控制，不要被緊張焦慮的情緒影響到手術(shù)，同時(shí)要注意手術(shù)用具的消毒，避免對患者造成感染，密切觀測患者的生命體征，在
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-17 333次