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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷及治療

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醫(yī)生主講實錄

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷,主要是依賴一些典型的臨床癥狀和實驗室檢查以及影像學(xué)檢查指標等,來綜合分析判斷的。比如當患者出現(xiàn)對稱性多關(guān)節(jié)的炎癥,并且除外了其他一些結(jié)締組織病的情況,另外在實驗室方面存在有一些特異性的自身抗體,如抗角蛋白抗體譜,其中包括抗角蛋白抗體,抗環(huán)瓜氨酸肽抗體,類風(fēng)濕因子以及核周因子抗體等。這些抗體如果陽性,會高度支持類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷。

另外,在影像學(xué)方面,通常早期很少會出現(xiàn)X線片上的一些異常情況。所以可以做關(guān)節(jié)肌肉超聲檢查來幫助診斷,或者做一些核磁共振的檢查,都對一些早期病變有很好的觀察指標。那么在治療方面要應(yīng)用非甾體抗炎藥,比如美洛昔康,塞來昔布等聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥,比如甲氨蝶呤,羥氯喹,來氟米特,柳氮磺吡啶,艾拉莫德等共同治療。

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