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術(shù)后病理診斷準(zhǔn)確嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

術(shù)后病理診斷是指手術(shù)后,將手術(shù)切下來(lái)的標(biāo)本做病理診斷。由于術(shù)前小活檢受標(biāo)本大小及臨床取材準(zhǔn)確性與否的限制,只能確定大概的病變性質(zhì),而術(shù)后的標(biāo)本比較全面,所以術(shù)后的病理診斷比術(shù)前的小標(biāo)本報(bào)告要更全面一點(diǎn)。

就比如胃鏡活檢的時(shí)候報(bào)的是胃腺癌,術(shù)后通常需要將部分胃及腫塊一起切下來(lái),還要送切緣,以及胃周淋巴結(jié)等標(biāo)本,有時(shí)候還會(huì)從大網(wǎng)膜或者是胃周發(fā)現(xiàn)的癌結(jié)節(jié)等。術(shù)后病理診斷需要報(bào)隆起型還是潰瘍型,高分化還是中分化,還是低分化腺癌。

如果有黏液腺癌或者有印戒細(xì)胞癌等其他類型的腺癌,還要報(bào)大約的占比,也要報(bào)腫瘤的浸潤(rùn)深度或者層次,有沒(méi)有脈管癌栓,有沒(méi)有神經(jīng)的侵犯,切緣有沒(méi)有腫瘤,淋巴結(jié)有沒(méi)有腫瘤轉(zhuǎn)移,大網(wǎng)膜有沒(méi)有發(fā)現(xiàn)癌結(jié)節(jié)等。臨床再根據(jù)術(shù)后的病理報(bào)告,進(jìn)行臨床分期,再進(jìn)行治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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