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急性肺栓塞的急診處理原則

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醫生主講實錄

急性肺栓塞的處理原則:首先是要囑患者絕對的臥床休息、給予充分的氧療、鎮痛,同時要監測患者的生命體征,并給予心電圖檢查。

然后根據患者的疾病嚴重程度給予不同的治療方案:對于輕癥患者,由于肺動脈主干沒有完全的堵塞。治療的重點是防止深靜脈血栓進一步形成,加重肺栓塞,所以抗凝治療是肺栓塞治療的基石,抗凝的目的是降低血栓的復發率。

對于重癥患者,肺動脈主干如果完全的堵塞,可造成低血壓性休克,就需要考慮溶栓治療,但是溶栓治療有風險。最常見的并發癥是出血,所以在用藥后要嚴密觀察患者的尿液、痰液是否變紅,大便是否有黑便或者血便等等。

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