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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8322次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒(méi)有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過(guò)多、量比較大、時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4881次

• 左心衰早期表現(xiàn)
  左心衰主要是肺循環(huán)淤血和心臟供血不足為主要表現(xiàn)，是多種心臟疾病晚期的最終進(jìn)展階段。心功能評(píng)定在1-2級(jí)時(shí)，可能沒(méi)有明顯的臨床癥狀，或者是在活動(dòng)后，出現(xiàn)有輕微的憋喘，呼吸困難等不適，經(jīng)休息可以自行好轉(zhuǎn)。還可能偶爾會(huì)在夜間入眠后出現(xiàn)有陣發(fā)性呼吸困難，比如睡眠后突然憋醒，經(jīng)坐起后癥狀不能緩解。還有患者偶爾會(huì)出現(xiàn)有咳嗽，咳痰，咳有白色漿液性泡沫樣痰。還有可能會(huì)出現(xiàn)有頭暈，心慌，乏力等癥狀，多考慮與組織的灌注不足有關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-19 1809次

• 左心衰竭典型表現(xiàn)
  左心衰竭的誘發(fā)因素，一般可能會(huì)在感染，心律失常，快速輸液后出現(xiàn)。首先表現(xiàn)為呼吸困難，主要是勞力性呼吸困難，活動(dòng)后可出現(xiàn)憋喘加重，經(jīng)休息有所緩解。還有在夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，睡眠平臥時(shí)突然出現(xiàn)憋喘加重，坐起后稍好轉(zhuǎn)。如果出現(xiàn)有嚴(yán)重的肺水腫現(xiàn)象，可表現(xiàn)為突發(fā)性嚴(yán)重的呼吸困難，端坐呼吸，伴有咳嗽，咳有粉紅色泡沫樣痰，同時(shí)伴有大汗，煩躁，口唇發(fā)紺，同時(shí)還會(huì)有乏力，頭暈，心慌等癥狀。如果有腎前性的腎功能損傷時(shí)，還會(huì)有少尿的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-08 1707次

• 左心衰竭和右心衰竭的癥狀表現(xiàn)有什么不同
  病情分析：在臨床上左心衰竭更為常見。左心衰竭即左心功能下降，造成肺部淤血，引發(fā)活動(dòng)后咳嗽、呼吸困難等癥狀，若不及時(shí)進(jìn)行處理，則有可能出現(xiàn)紅色痰。右心衰竭即全身血液回流發(fā)生障礙，部分血液淤滯在身體回流較多的地方，主要表現(xiàn)為消化系統(tǒng)癥狀。意見建議：心力衰竭的患者應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐用藥，不可擅自增減藥物或停藥。同時(shí)還應(yīng)注意避免呼吸道感染、過(guò)度勞累、情緒波動(dòng)等誘發(fā)心衰的因素。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-07-01 2401次

• 左心衰竭癥狀
  對(duì)于左心衰竭往往會(huì)定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分?jǐn)?shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個(gè)臟器使用，患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會(huì)誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時(shí)的利尿強(qiáng)心擴(kuò)血管藥物治療，及時(shí)改善患者的癥狀。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 2101次

• 慢性左心衰竭早期表現(xiàn)
  慢性左心衰竭患者早期表現(xiàn)一般有勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳嗽咳痰、乏力等。1、勞力性呼吸困難：慢性左心衰竭患者早期一般會(huì)表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后胸悶、氣促等呼吸困難的現(xiàn)象。2、夜間陣發(fā)性呼吸困難：患者在睡眠中也可能會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，然后坐起休息后可逐漸緩解。3、咳嗽咳痰：患者咳嗽咳痰的現(xiàn)象常發(fā)生于
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 131次

• 左心衰竭早期的表現(xiàn)
  左心衰竭早期的表現(xiàn)為呼吸困難、急性肺水腫、咳嗽、咳痰等。左心衰竭是左心室代償功能不全導(dǎo)致的心力衰竭，以肺循環(huán)淤血為主要特征，左心衰竭早期的表現(xiàn)為呼吸困難、急性肺水腫、咳嗽、咳痰等癥狀，咳出的是粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重的情況下會(huì)出現(xiàn)咯血的情況，當(dāng)患者出現(xiàn)左心衰竭的癥狀時(shí)，建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，根據(jù)醫(yī)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 214次