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• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7985次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮?，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30844次

• 血管炎能治好嗎
  血管炎它是一個(gè)累及全身的血管的一個(gè)系統(tǒng)性疾病，全身的各個(gè)臟器都可能夠受累它可能侵犯腎臟、肺臟、消化道，皮膚等地方，這個(gè)病在內(nèi)科來說是沒有辦法根治的，但是可以用藥物控制的。如果說它的全身癥狀僅僅是一些發(fā)熱、乏力、厭食、關(guān)節(jié)疼，皮膚上表現(xiàn)一些輕微的皮疹我們用一些激素和免疫制劑是完全可以控制的，如果說它累積到了重要臟器，比如出現(xiàn)進(jìn)行性的功能衰竭，出現(xiàn)了肺出血，就是很不好的，這是有可能有危及生命的，所以大家要分情況來。
  語音時(shí)長 1:12”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 6472次

• 血管炎能治好嗎
  系統(tǒng)性血管炎是結(jié)締組織病的一種，屬于自身免疫性疾病的，是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病。由于血管的炎性病變導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官出現(xiàn)供血障礙，組織壞死，臨床上可因受累血管的大小類型部位以及臨床特點(diǎn)不同而表現(xiàn)各異，可以局限于某一個(gè)臟器也可以累及全身多個(gè)系統(tǒng)，因此當(dāng)累及全身多個(gè)系統(tǒng)并且有重要臟器損害的時(shí)候，預(yù)后都是比較差。但是本病對(duì)糖皮質(zhì)激素治療有效，同時(shí)聯(lián)合其他免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺治療可以改善預(yù)后。其中有的疾病預(yù)后是比較好的，比如白塞病。同其他自身免疫性疾病一樣的道理，由于沒有明確的病因及發(fā)病機(jī)制，因此并沒有特效的藥物可以根治。
  語音時(shí)長 1:42”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 7301次

• 血管炎能好嗎
  病情分析：血管炎目前是不能完全根治的，但是將有效治療后，還是可以緩解癥狀改善病情的，也能夠提高生活質(zhì)量，盡量延長生存期。所以患者也要放松心情，保持良好的心態(tài)，積極的配合治療。一般是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，比如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，環(huán)孢素等。意見建議：患者一定要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療和堅(jiān)持隨診，需要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，防止并發(fā)癥的發(fā)生。另外，也要注意保暖，避免感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-12 2402次

• 肺血管炎能治好嗎
  病情分析：肺血管炎是一種不明原因的全身血管炎性疾病累及肺部血管造成血管壁的破壞，引起的一系列的臨床綜合征。在采用糖皮質(zhì)激素治療之前平均存活期只有5個(gè)月左右。隨著糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒的使用，肺血管炎的預(yù)后得到了大大的改善。早期診斷，早期治療，可明顯的提高肺血管炎患者的生活質(zhì)量和壽命意見建議：目前這個(gè)藥主要是采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑。必要時(shí)可以采用硫唑嘌呤同時(shí)加強(qiáng)對(duì)癥支持治療。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-06 1903次

• 血管炎能治好嗎
  血管炎，作為一種血管的炎癥性疾病，其治愈情況因個(gè)體差異、病情輕重以及治療方法的選擇而異。血管炎究竟能否治好，這主要取決于以下幾個(gè)方面：首先，對(duì)于輕度血管炎患者，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)干預(yù)，通過規(guī)范的治療，往往能夠取得較好的治療效果，甚至達(dá)到
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-08-05 0次

• 血管炎能治好嗎
  血管炎能夠治好，可以選擇手術(shù)或者藥物方式治療。血管炎為血管壁或者是血管周圍組織出現(xiàn)炎癥，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性，是屬于自身免疫性的疾病。血管炎的發(fā)病原因比較復(fù)雜，和遺傳因素，感染因素，藥物因素等都有一定的關(guān)系。在各種因素的作用下導(dǎo)致了異常的免疫應(yīng)答反應(yīng)，血管壁受到損傷引起血管炎。癥狀表現(xiàn)為乏力，發(fā)熱
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-10-31 1553次