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醫(yī)生主講實(shí)錄

對于膈疝患者吐血的原因來說,首先考慮患者是否有膈疝的嵌頓,進(jìn)一步致使患者胃壁壞死之后而引起局部的出血。另外對于部分患者是否有胃部的潰瘍性病變,或者是有胃底食管靜脈的曲張,當(dāng)曲張的靜脈破裂之后,也會進(jìn)一步引起患者消化道的出血。必要的時(shí)候需要給予進(jìn)一步的急診胃鏡檢查,觀察患者胃部出血的原因,以及必要的時(shí)候需要考慮進(jìn)一步的予以外科手術(shù),進(jìn)行膈疝局部的處理。必要的時(shí)候考慮切除部分的胃壁,然后再行食管與胃壁的吻合以及術(shù)中膈肌的修補(bǔ)。

對于部分吐血的患者來說,需要和患者呼吸道中的出血如咯血,做一個(gè)鑒別診斷。一般對于呼吸道出血的患者來說,血液之中一般都帶有泡沫樣的物質(zhì)。

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