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• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優于其他任何影像學檢查。甲狀腺癌因為大部分是乳頭狀癌，乳頭狀癌的病人結節，在超聲下是比較有特異性的表現。比如有低回聲的結節、邊界不清楚、形態不規則，以及結節內有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風險的，應該做細針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術前行超聲引導下細針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當然手術后的病理切片，是準確的結果，能明確最終診斷。總的來說，它的診斷要從幾個層面，一個就是影像學的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進一步手術治療，這是重要的判斷方式。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-30 4910次

• 甲狀腺癌術后

  甲狀腺癌術后一定要做內分泌治療，內分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復發，一定要看甲狀腺術后的復發風險，如果高復發風險，可能劑量要大一些，要是中低復發風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態下出現心血管系統的疾病，所以這個也需要靠找專業的外科醫生或專業的心臟科醫生去咨詢就診來決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-09-27 18391次

• 甲狀腺癌怎樣診斷
  甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，診斷主要是根據臨床表現還有一些輔助檢查。甲狀腺癌一般表現為腫塊質地比較硬，固定，有時伴有頸淋巴結腫大，有時會在短期內迅速增大，可以行甲狀腺彩超有助于診斷。如果懷疑甲狀腺癌，可以行細針穿刺細胞學檢查，病理一般提示為惡性。如果懷疑是甲狀腺髓樣癌，也可以行血清降鈣素測定，可以有效的協助診斷髓樣癌。甲狀腺癌有時會侵犯周圍的氣管，有時候會侵犯食管導致吞咽困難，侵犯神經導致飲水嗆咳，聲音嘶啞。所以如果出現以上癥狀，應當積極的行甲狀腺彩超排除是否存在甲狀腺癌。
  語音時長 01:19”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-11-18 1602次

• 甲狀腺癌的診斷
  甲狀腺癌的診斷一般通過查體，輔助檢查，病理組織學檢查來明確。可以根據臨床表現，如果甲狀腺腫塊質地比較硬，固定，頸淋巴結腫大有壓迫的癥狀或者短期迅速的增大，應當懷疑甲狀腺癌，可以通過甲狀腺彩超輔助檢查，也可以通過X線片明確有無氣管受壓。明確可以通過細針穿刺細胞學檢查，通過病理組織學的結果可以明確的診斷，有時血清降鈣素的測定可以協助診斷髓樣癌。甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，一旦出現上述的癥狀，應當積極的前往甲狀腺外科行輔助檢查和病理學檢查來明確診斷，積極的給予治療。
  語音時長 01:20”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-01-02 8575次

• 如何診斷甲狀腺癌
  甲狀腺癌的診斷，貴在早期，頸部拍片能否顯示甲狀腺內的鈣化陰影為云霧狀或者顆粒狀，甲狀腺b超檢查為實性或者囊實性結節，回聲不均勻，邊界不清楚，不規則，碘131甲狀腺掃描，能夠反應出結節的形態以及其攝取同位素的功能，但是不能確定結節的性質。要明確診斷需要行細針抽吸細胞學檢查，診斷符合率比較高，但是仍然不能做出進一步的細胞分類，仍然需要手術探查作組織學檢查，方能確定具體的類型。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2019-01-09 2002次

• 甲狀腺癌怎樣診斷
  病情分析：甲狀腺癌一般應當做甲狀腺活檢，甲狀腺5項功能檢查，以及甲狀腺核磁共振CT檢查診斷甲狀腺癌。甲狀腺癌是常見疾病，通常和遺傳因素有關，或者是由于患有甲狀腺炎后沒有積極治療，導致甲狀腺功能受損引起的。意見建議：確診為甲狀腺癌要積極治療，例如可以化療、放療殺滅癌細胞，如果出現喉嚨疼痛、腫脹、呼吸困難癥狀時，可以通過外科手術的方法將癌腫切除。
  王松奎 主治醫師鄒平市中醫院

  2023-05-25 1401次

• 甲狀腺癌怎樣診斷
  甲狀腺癌要根據病人的癥狀和體征、影像學檢查，如甲狀腺彩超和CT及病變部位細針穿刺細胞學分析等來診斷，最終是依靠手術切除物的病理檢查來確定診斷。甲狀腺癌確診后要及時去正規醫院接受手術治療，根據術中的具體情況及術后的病理檢查結果，來決定是否進行化療、放療或靶向藥物等治療。
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-11-22 0次

• 甲狀腺癌怎么判斷
  甲狀腺癌的判斷需要結合體格檢查、病理細胞學以及影像學幾個方面來綜合判斷。首先是體格檢查，可以通過體查觸摸到甲狀腺是否有腫大的腫塊，以及大小、邊界、質地等情況。其次，是病理細胞學診斷，通過對甲狀腺腫塊穿刺取活檢獲得病理學診斷，這也是判斷甲狀腺腫塊是良性還是惡性的金標準。另外，就是影像學的診斷，包括甲狀
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-24 508次