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• 腎炎用激素嗎

  腎炎的病人，有一部分病人是可以用激素的。咱們剛才說的，像是孤立性血尿的病人，像尿蛋白量比較少的病人。我們通常就不給用激素。那么什么情況下用激素呢，尿蛋白量在0.5g以上，會要求病人做腎穿刺活檢，然后根據(jù)病理情況來決定是不是用激素。那么激素的應(yīng)用，也是有一定的要求的，像平時用激素，首先給沖擊劑量，一般情況下，是用500mg或者是1g沖擊治療三天。然后接下來用半量或者全量的口服激素來治療。一般其他科用激素，他們通常會一天三次一天兩次用，但是認(rèn)為激素的應(yīng)用，就應(yīng)該每天早上用一次。早上用一次以后才能壓住激素的分泌軸，壓住這個時間點以后，才能發(fā)揮最大的作用。另外才能盡量地避免副作用。

  

  01:20
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4272次

• 腎炎必須吃激素嗎

  激素是治療腎炎，一種比較有效的藥物，但是不是所有的腎炎都需要吃激素。咱們首先從臨床癥狀看，如果孤立性血尿，我們通常是不讓病人吃激素的，雖然香港的醫(yī)學(xué)家認(rèn)為，孤立性血尿的腎臟，也是有炎癥表現(xiàn)。但是我們認(rèn)為，孤立性血尿的病人，咱們通常不用激素。另外就是尿蛋白量比較少的，也不用激素，一般尿蛋白量在0.5克以上，咱們才會考慮給病人用激素。那么尿蛋白量0.5克以上呢，除了考慮用激素之外，因為現(xiàn)在腎穿刺活檢技術(shù)，也比原來有很大的發(fā)展，這種技術(shù)安全性也很高，所以我們通常24小時尿蛋白定量超過0.5克以上，我們會要求病人去做腎穿刺活檢。然后根據(jù)活檢的病理，來決定要不要應(yīng)用激素或者是免疫抑制劑。那么用激素也是有講究的，咱們通常情況下，咱們腎炎的病人用激素，我們一般是首先給沖擊治療就是給一個比較大的劑量。另外接著就開始給一個，中小劑量的口服治療，然后逐漸停藥，那么腎炎的病人，有一部分是需要用激素的。

  

  01:32
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5169次

• 甲亢能用激素嗎
  甲亢在有和甲亢相關(guān)的并發(fā)癥的時候可以用激素治療，但是除此之外最好在甲亢病情沒有控制好之前不要亂用糖皮質(zhì)激素。因為糖皮質(zhì)激素和甲狀腺激素會有相似的生理作用，所以兩者一起用有可能會加重病情。尤其是對于腺垂體功能減退癥的患者，當(dāng)然這種情況是以甲減為主要臨床表現(xiàn)的。這種情況下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，要在甲狀腺激素替代治療之前使用，這是一種特殊的情況。如果是甲亢合并有非常嚴(yán)重的甲亢性的突眼，為了治療比較嚴(yán)重的突眼，可以使用激素沖擊治療，來治療甲亢相關(guān)性的眼病。當(dāng)然現(xiàn)在對于激素沖擊治療的方法還沒有達成一個非常一致的意見，但是總體來說有一些患者確實能夠從激素治療甲亢突眼上面獲得一定的好處，有的患者確實也會在應(yīng)用激素沖擊治療之后，甲亢突眼有一定程度的好轉(zhuǎn)。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 5156次

• 感染后腎小球腎炎能用激素嗎
  在臨床上，感染后腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最為常見，這種類型的腎小球腎炎是一種自限性疾病，一般不需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進行治療。在臨床上急性鏈球菌感染后腎小球腎炎沒有什么特殊的治療方法，主要是進行對癥支持治療，主要是進行一些控制感染的誘因，預(yù)防一些嚴(yán)重并發(fā)癥，并且采取相關(guān)措施，促進患者腎功能恢復(fù)。在臨床上絕大多數(shù)急性鏈球菌感染后腎小球腎炎預(yù)后都是比較良好的，大部分患者會在變成了四周的時候，表現(xiàn)為病情好轉(zhuǎn)，患者會出現(xiàn)尿量增多，水腫消退，血壓下降，甚至?xí)謴?fù)到正常的范圍之內(nèi)。這些患者的尿液檢查異常情況也常會隨著病情的好轉(zhuǎn)得到好轉(zhuǎn)，一些患者的尿液檢查異常情況可以遷延至半年，一年以上才可以恢復(fù)正常，但是大部分患者都是可以得到恢復(fù)的。
  語音時長 01:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 1472次

• 甲亢能用激素嗎
  甲亢的患者一般是不用激素，除非甲亢患者突眼特別嚴(yán)重，或者出現(xiàn)甲亢危象時，這兩種情況應(yīng)用激素，但是也都是臨時應(yīng)用。甲狀腺功能亢進癥應(yīng)用激素是短時間應(yīng)用，沖擊治療然后停用，否則時間長容易出現(xiàn)激素的副作用，注意補鈣、監(jiān)測血糖。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-02 4510次

• 腦出血能用激素嗎
  病情分析：腦出血患者能否通過激素治療，必須與患者的具體情況相結(jié)合。如果顱內(nèi)出血嚴(yán)重，就會發(fā)生嚴(yán)重腦水腫，若是脫水及降低顱內(nèi)壓的藥物治療不好，患者可以通過激素治療。但是電解質(zhì)紊亂、應(yīng)激性潰瘍、癲癇發(fā)作的患者盡量不要使用激素，以免患者癥狀惡化。意見建議：腦出血的患者飲食要注意的，吃點好消化的食物，吃點清淡的食物，那些油膩的食物是不能吃的，尤其是肥肉一類的東西吃了會導(dǎo)致腦出血疾病加重的。
  胡坤鵬 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-07-20 1803次

• 腎炎能用桂枝嗎
  腎炎的患者是可以用桂枝的，不用過于擔(dān)心。另外，有腎炎的患者應(yīng)該要積極的在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進行有針對性的對癥治療。另外，平時也可以多吃一些清淡的食物，像一些新鮮的水果、蔬菜，也可以多吃一些，能夠促進體內(nèi)新陳代謝，排出體內(nèi)毒素，能夠提高自身的免疫力。另外，平時還應(yīng)該要注意保持心情舒暢，不要有太大的壓力，另
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1124次

• 急性腎小球腎炎為什么不能用激素
  臨床上急性腎小球腎炎患者不能用激素，主要是考慮該病是一種自限性疾病，絕大部分患者會在病程的1到4周時會出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)的情況，臨床上也都是采取對癥支持治療，并不需要進行什么特殊治療，不建議患者擅自應(yīng)用激素進行治療，以免會導(dǎo)致患者出現(xiàn)病情加重的情況。建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑，規(guī)律應(yīng)用藥物進行控制病情，千萬不要擅
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 215次