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腎結(jié)核最常見的晚期并發(fā)癥

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎結(jié)核最常見的晚期并發(fā)癥有三方面:一膀胱攣縮,二對(duì)側(cè)腎盂積水,三結(jié)核性膀胱自發(fā)破裂,膀胱攣縮是由于腎臟部位的結(jié)核分枝桿菌通過輸尿管進(jìn)入到膀胱,對(duì)膀胱形成侵襲,因此大量的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維組織形成,在膀胱粘膜和肌層產(chǎn)生充血水腫,結(jié)核結(jié)節(jié),最終造成膀胱攣縮,膀胱攣縮之后失去正常的彈性,膀胱容量會(huì)顯著減小。

患者會(huì)出現(xiàn)重度的尿頻癥狀,而對(duì)側(cè)腎盂積水是由于膀胱黏膜受到結(jié)核侵襲,會(huì)導(dǎo)致整個(gè)黏膜病變,結(jié)核性膀胱炎從病變側(cè)的輸尿管口周圍向整個(gè)膀胱蔓延,侵犯到對(duì)側(cè)正常的輸尿管口,因此會(huì)導(dǎo)致輸尿管口狹窄,引起腎盂積水。同時(shí)膀胱攣縮還會(huì)導(dǎo)致膀胱自發(fā)破裂,患者會(huì)出現(xiàn)急腹癥的癥狀。

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