首先說，如果患者年齡在18到80歲以內，而且有明顯的神經功能缺失癥狀，比如患者突然出現了肌力的下降，另外出現了肢體的麻木或者是出現了面癱，眩暈等。當然，還有其他的比如患者家屬同意進行溶栓治療，并且簽署了知情同意書，這時就可以進行溶栓治療。
當然溶栓治療還需要排除禁忌癥，比如患者是應該在4.5小時以內來到醫院進行溶栓。另外有些病人如果存在于既往有腦出血病史或者是有動脈瘤的病史，是屬于禁忌癥。另外，患者血糖過高或者血糖過低的情況下應該積極糾正以后才能夠進行溶栓，當然還有些患者的血壓等情況。
哪些腦栓塞患者適合溶栓治療
高勇主治醫師
棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院） 神經內科
2019-12-29 1908次
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腦栓塞的溶栓適應癥腦栓塞溶栓的適應癥，一個就是年輕，首次得病，他的心臟疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，臨床的癥狀不是很危重，沒有引起腦疝、腦水腫，沒有出血傾向，年齡、病情、時間窗，都適應的情況下可以進行溶栓。溶栓的原則和腦梗塞的溶栓的原則是一樣的，選擇什么樣的栓塞病人進行溶栓，臨床上有一套嚴格的指征，這些指征一般來講在急診室、在專業醫院，在專科都有臨床醫師嚴格的掌握，溶栓的效果還是很好的。
01:12
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-25 4059次
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治療腦栓塞的藥物有哪些治療腦栓塞的藥物，有預防的藥物，也有急性期發作以后治療的藥物。有房顫的病人，常常發生心源性腦栓塞，有動脈斑塊的病人，斑塊脫落以后，也會發生急性的腦栓塞的病變，所以發現有心臟病的房顫，發現有動脈斑塊，應該用處理房顫的藥物，用處理斑塊的藥物，起到一個預防作用。一旦發生了腦栓塞的急性發作，治療起來和急性的缺血性的腦梗塞、腦血栓形成等，這些疾病的治療方法一樣，抗凝、活血化瘀、改善循環、保心、保護腦細胞這些的藥物，都是常規的用藥，沒有什么特殊的藥物。腦栓塞有合適的病人，有適應癥的時候，也可以用溶栓療法，溶栓的藥物也是臨床上常用的。這些治療醫療指南，都有一個原則性的指導，常用的藥物專業的醫師都會掌握，所以在這里就不提具體的名字了。
01:42
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-25 4138次
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腦栓塞溶栓治療時限超早期腦梗塞發病的六個小時內發病時間短，未形成腦梗死，是缺血性中風治療的最理想時機。若用栓塞等治療方法病人可能完全恢復。早期腦梗塞發病的6到72個小時內，腦組織缺血，中心部分壞死。治療目的是防止中心梗死區擴大，輸液加口服藥物改善中心梗死周邊區供應，使其恢復正常。急性后期為腦梗塞在發生的72個小時至一周，這一時期由于病情不穩定，經常有迅速的變化，該階段以挽救生命和控制病情為主。恢復期腦梗塞發病的一周后至六個月期間，許多病人還留有語言障礙，肢體障礙等，應盡量避免殘病，防治腦梗塞的危險因素。語音時長 1:44”
朱錦莉
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-23 3305次
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腦栓塞溶栓效果腦栓塞的患者，一般來說，如果發病在四個半小時以內，患者符合靜脈溶栓的適應癥，并且患者沒有一些出血的危險因素，或者是高風險的因素，這些患者沒有靜脈溶栓的禁忌證，可以進行靜脈溶栓治療。一般來說，通過靜脈溶栓治療，大約30%左右的患者癥狀會得到改善，還有30%的患者癥狀可能沒有明顯變化，還有一部分的患者可能會出現癥狀的加重，但是對于腦栓塞患者，我們建議可以進行靜脈溶栓治療的話，盡量進行靜脈溶栓治療，以挽救顱內的缺血半暗帶。語音時長 01:08”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-07-03 1606次
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哪些腦栓塞患者適合溶栓治療病情分析：適合溶栓治療的腦栓塞患者包括：1、年齡大于18歲，符合缺血性腦卒中的特征。2、發病時間在4.5小時以內。3、NlHSS評分大于5分或小于5分的致殘性卒中。4、頭顱CT排除腦出血。意見建議：腦栓塞多見于心源性卒中，多累及大血管，靜脈溶栓是首選治療手段。但是，腦栓塞的溶栓有效率不超過30%，對于溶栓無效的病人，應立即給予血管內治療，開通病變血管。
劉仕翔
副主任醫師九江市第一人民醫院
2020-06-11 803次
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腦栓塞溶栓治療多久病情分析：腦栓塞的溶栓治療時間窗一般為4.5小時之內，在時間窗內可以應用rtpa來進行靜脈溶栓治療。如果時間長，大于4.5小時，而小于6小時可以應用尿激酶來進行靜脈溶栓治療。意見建議：發生了腦栓塞的患者，建議立即到有溶栓條件的卒中中心進行治療。如果發病大于六小時，不建議溶栓治療，這樣有可能會增加腦出血的幾率，反而使情加重。除了靜脈溶栓治療，患者還可以選擇動脈拉栓或取栓治療，對患者的病情恢復也有很大的幫助。
史方堃
副主任醫師滄州市中心醫院
2021-04-23 2102次
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治療腦栓塞溶栓的藥物有關腦梗死的溶栓藥物有以下幾種：例如尿激酶、鏈激酶，rt-PA、瑞替普酶等。尿激酶、鏈激酶屬于第一代溶栓藥物，其不具有纖維蛋白選擇性。從應用范圍來講，尿激酶應用最為廣泛，其直接激活纖溶酶原轉化為纖溶酶，同時此藥物無抗原性，很少引起過敏反應。而鏈激酶間接激活纖溶酶原，同時具有抗原性，有過敏的可能性。r
畢瑞
副主任藥師唐山市人民醫院
2019-06-28 2454次
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腦栓塞的溶栓藥物有哪些腦梗塞溶栓藥物一般有鏈激酶、rt-PA、尿激酶、瑞替普酶等，溶栓藥物需要在醫生評估后才可以使用，一般在發病后3-6小時內使用。腦梗塞患者在溶栓治療時，一定要注意其生命體征，防止腦出血，患者應該戒煙戒酒，盡量減少脂肪含量高的食物的攝入，注意多
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-03-31 0次
