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醫生主講實錄

肺栓塞的確診包括患者的臨床表現和相關的實驗室檢查。如果有高危因素的患者,出現不明原因的呼吸困難、氣促、胸痛、咯血、低氧血癥、下肢不對稱的腫脹、咳嗽、心慌、血壓下降等等,就要考慮有肺栓塞的可能。需要做以下的檢查來排除,包括有血漿D-二聚體,它的敏感性高,但是特異性差。如果D-二聚體為陰性,則基本上可以排除肺栓塞的可能。

另外還有肺動脈CTPA的檢查,它能夠準確發現肺段以上的肺動脈內的血栓,直接征象是肺動脈內低密度充盈缺損,部分或者全部包圍在不透光的血流之間。還有放射性核素肺通氣/血流灌注掃描也是肺栓塞的重要診斷方法。

以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。

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