骨髓瘤的臨床癥狀比較多種多樣，可以表現(xiàn)為骨痛，骨折，反復(fù)的肺部感染，腎功能異常，貧血，高鈣血癥，消化道反應(yīng)等等。骨髓瘤病人，由于臨床表現(xiàn)多樣，所以是一組比較容易誤診的疾病，但是骨髓瘤患者治療越早越好，所以對于骨髓瘤病人來說，早期診斷，減少誤診率尤其重要。
一般來說，骨髓瘤患者血沉都會(huì)偏高，總蛋白升高，以球蛋白升高為主，所以對于有血沉偏高、球蛋白增高的患者可以常規(guī)的進(jìn)行相關(guān)檢查，排查骨髓瘤可能。
骨髓瘤的臨床癥狀有哪些
李方方主治醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院 血液科
2019-12-16 2608次
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骨髓瘤早期癥狀我們說骨髓瘤其實(shí)是漿細(xì)胞腫瘤。什么是漿細(xì)胞呢，漿細(xì)胞就是B淋巴細(xì)胞的終末細(xì)胞，B淋巴細(xì)胞發(fā)育成熟以后，它會(huì)在外周當(dāng)中，比如說淋巴結(jié)、扁桃體的地方待命，這時(shí)如果發(fā)生跟抗原的接觸，它就會(huì)分化成為漿細(xì)胞，然后漿細(xì)胞就可以分泌抗體。這個(gè)抗體，是針對病原微生物的，所以就像一把鑰匙開一把鎖一樣，它能很快的控制感染。如果漿細(xì)胞產(chǎn)生了惡變，就發(fā)生了腫瘤。因?yàn)闈{細(xì)胞更多的定位在骨髓當(dāng)中，所以這種情況下，多發(fā)性骨髓瘤就出現(xiàn)了。多發(fā)性骨髓瘤由于漿細(xì)胞發(fā)生了問題，所以它的抵抗力就會(huì)低，很多人早期就是反復(fù)的感染。同時(shí)就是漿細(xì)胞會(huì)不正常的分泌因子，導(dǎo)致破骨細(xì)胞激活，所以多發(fā)性骨髓瘤早期，還可以以骨折為首要表現(xiàn)。另外漿細(xì)胞還會(huì)分泌不正常的M蛋白，M蛋白會(huì)造成血黏度增高，更容易發(fā)生血栓，所以血栓也可以是早期表現(xiàn)。另外，它分泌的輕鏈堵塞腎小管，還會(huì)有腎功能的改變，還會(huì)有貧血，甚至是三系的改變。所以就是多發(fā)性骨髓瘤，早期可以出現(xiàn)骨折，反復(fù)感染、血栓、腎功能損傷、貧血等等，它很容易在其它的科室，就是由于不能識(shí)別就是造成漏診，我們了解了這些早期癥狀的話，一定要提高警惕，骨髓瘤現(xiàn)在發(fā)病率是很高的。
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范蕓
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-09-12 49908次
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骨髓瘤最典型的癥狀多發(fā)性骨髓瘤因?yàn)槭菨{細(xì)胞惡性增生，它增生的同時(shí)會(huì)分泌一種異常的蛋白，叫單克隆球蛋白，而這種單克隆蛋白，有可能要通過腎臟排泄，所以說它可能造成腎功能的衰竭，而骨髓瘤它還引起破骨細(xì)胞的功能增強(qiáng)，造成骨破壞，所以說它可能出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞，最常見的像骨質(zhì)疏松癥，還有骨頭的一些破壞，造成的病理骨折，另外因?yàn)樗鼣D占了正常的骨髓，造成骨髓的衰竭，可能有貧血，而大量的鈣被溶解，還有一個(gè)高鈣血癥，所以可以這樣總結(jié)成幾個(gè)數(shù)字，叫CRAB，C就代表是高鈣血癥，R就是腎功能不全，A就是貧血，B就是骨破壞，骨病，crab也是螃蟹的一個(gè)英文詞，所以說也可以把它形成為，像一個(gè)螃蟹一樣的破壞，螃蟹病。
01:42
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 6926次
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骨髓瘤臨床癥狀有哪些?骨髓瘤是起源于骨髓中漿細(xì)胞的惡性腫瘤，是一種較常見的惡性腫瘤，有單發(fā)性和多發(fā)性之分，以后者多見，易累及軟組織，晚期可有廣泛性轉(zhuǎn)移，但少有肺轉(zhuǎn)移。較多見于脊，占脊柱原發(fā)腫瘤的10%，以腰椎、腰部多見，好發(fā)年齡多在四十歲以上，男性與女性比為2:1。主要的癥狀是持續(xù)的脊柱疼痛呈進(jìn)行性加重，多發(fā)者疼痛范圍很廣，約40%到50%的患者伴有病理骨折，易出現(xiàn)截癱和神經(jīng)根受壓的癥狀。一般有進(jìn)行性的貧血，血沉明顯增快，部分患者血清鈣增高，常伴有繼發(fā)性的甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)，血清總蛋白量增高，球蛋白增多，白蛋白減少或正常，尿蛋白常呈陽性，但本周蛋白的陽性率不高，這些是實(shí)驗(yàn)室的檢查。語音時(shí)長 1:39”
關(guān)景濤
主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2018-06-11 1192次
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骨髓瘤癥狀有哪些骨髓瘤癥狀，多發(fā)性骨髓瘤起病徐緩，早期無明顯的癥狀，容易被誤診。臨床表現(xiàn)多種多樣，主要有貧血骨痛，腎功能不全，感染出血神經(jīng)癥狀，高鈣血癥，淀粉樣變等等。骨痛骨骼變形和病理骨折，骨髓瘤細(xì)胞分泌破骨細(xì)胞活性因子，激活了破骨細(xì)胞使得骨質(zhì)溶解破壞骨骼疼痛最常見的癥狀，多為腰骶，胸骨，肋部疼痛。由于瘤細(xì)胞對骨質(zhì)地破壞進(jìn)而引起病理性骨折，多處骨折同時(shí)存在，貧血和出血，貧血較常見首發(fā)的癥狀早期的貧血輕，后期貧血嚴(yán)重。晚期可出現(xiàn)血小板減少引起出血癥狀，皮膚粘膜出血較多見。嚴(yán)重者可見內(nèi)臟及顱內(nèi)出血，肝脾，淋巴結(jié)和腎臟病變，脾腫大，頸部淋巴結(jié)腫大，骨髓瘤腎，腫大或者異常腫物需要考慮髓外漿細(xì)胞瘤或者淀粉樣變，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)髓外漿細(xì)胞瘤可以出現(xiàn)肢體的癱瘓，嗜睡，昏迷，視力減退等等。語音時(shí)長 1:43”
關(guān)景濤
主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2018-06-19 5746次
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骨髓瘤有哪些臨床表現(xiàn)病情分析：骨髓瘤的臨床表現(xiàn)非常多，除了骨痛以外，不同的病人可能出現(xiàn)完全不同的癥狀。主要以患者出現(xiàn)免疫力降低的癥狀為主，其中包括貧血、肝腎功能下降，經(jīng)常發(fā)生上呼吸道感染、腸道感染等等。意見建議：骨髓瘤的臨床表現(xiàn)與患者的個(gè)人體質(zhì)和有無基礎(chǔ)疾病，有一定關(guān)系。因此建議患者盡量多食用一些富含營養(yǎng)的食物，如發(fā)現(xiàn)其他不適癥狀，及時(shí)去醫(yī)院就診。
劉厚水
主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院
2020-07-02 1101次
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骨髓瘤的晚期癥狀有哪些病情分析：骨髓瘤晚期癥狀是劇烈疼痛，主要集中在腰骶部、胸廓、四肢。其他伴隨癥狀常見的有病理性骨折、進(jìn)行性貧血、反復(fù)感染、神經(jīng)根受壓迫的癥狀。意見建議：患者飲食上注意給予易消化、富含蛋白質(zhì)的食物，有高鈣血癥時(shí)多飲水。一般患者可以適當(dāng)活動(dòng)，有骨質(zhì)破壞時(shí)應(yīng)臥床休息，以防引起病理性骨折。對活動(dòng)不便的老年臥床患者注意定期翻身，防止褥瘡，
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2023-11-15 1603次
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骨髓瘤早期癥狀骨髓瘤是一種惡性腫瘤，起源于骨髓中的漿細(xì)胞。其早期癥狀多樣，但通常包括骨痛、貧血、易感染和腎功能異常等。這些癥狀的出現(xiàn)，往往提示著疾病的早期階段，及時(shí)識(shí)別并治療至關(guān)重要。1、骨痛：骨髓瘤早期最明顯的癥狀是骨痛，特別是背部、骨盆和肋骨等部位。
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-12-18 0次
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骨髓瘤早期癥狀骨髓瘤早期癥狀有骨痛、乏力、貧血等。早期骨髓瘤不容易被發(fā)現(xiàn)，部分患者會(huì)出現(xiàn)骨痛，但是由于導(dǎo)致骨痛的原因有很多，并且其也是中老年最常見的癥狀，所以很容易被忽略。骨痛是本病的主要癥狀之一，疼痛程度輕重不一，早期為輕度、暫時(shí)的疼痛，隨著病程進(jìn)展可變?yōu)槌掷m(xù)而嚴(yán)重的疼痛。骨髓瘤的腫瘤細(xì)胞長在骨髓內(nèi)，會(huì)對正常細(xì)
費(fèi)琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-07 1350次
