如果說牙齒有根尖周炎，有一些患者做根管治療，療效比較好，可能三次到四次左右就能夠完成治療，從而保留牙齒，但是并不是所有的患者根管治療都是那么容易控制根尖周炎的，有些患者根尖周炎的炎癥是很難控制的，所以這種患者長期換藥都不能夠解決疼痛，所以形成頑固性牙齒根尖周炎。
這個時候可以考慮其他的治療方法，比如說可以考慮做根尖切除術(shù)，可以考慮做根尖搔刮術(shù)等，這種手術(shù)治療能夠輔助根管治療，有可能能夠形成比較好的療效，所以說能夠保留牙齒。
頑固性牙根尖周炎
鄔利波主治醫(yī)師
南昌市第三醫(yī)院 口腔特診科
2019-08-13 2298次
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什么是頑固性心衰？我們說頑固性的心力衰竭也好，難治性的心力衰竭也好，這個概念指的是在我們臨床上，經(jīng)過各種的治療手段都不見好轉(zhuǎn)，甚至想盡一切辦法了，這個病人的心衰，還在往前面在發(fā)展著，級別一直在往上面惡化著進(jìn)展著，這種心衰我們說是不好控制，控制不住，這種情況我們說，這個心衰是一種很頑固的了，很難治，比較難纏，這有個體差異的。但是這倆名詞，可以是最終末期的了，不好治了。但是大部分這個名詞指的是，不是說這個心衰到了終末期了，無法可治了，不是的，只是指說在現(xiàn)有的這個手段，針對這個病人來說，對于這一類的病人來說，這些手段對他無效，或效果不明顯，做的不好，那么出現(xiàn)了這種情況下，現(xiàn)有的手段可能對張三，這樣做他效果很好，都控制住了，對于李四這就做不到。這種情況，不是說這一類的心衰病人，就到了終末期，無藥可救，沒有任何手段能夠去救他，他只能等著，不是這個意思。但是也可能是到了終末期，現(xiàn)在很多病人這個名詞來源，不是指到了終末期的，對于這類的病人藥一旦出現(xiàn)了，我們最重要的問題是，趕快的去想辦法怎么對付下一步。對于這類的病人，為什么對于張三能夠治療好，而對于李四，對于你就不行，是因?yàn)槲覀円e極尋找，它潛在的原因，可能有些原因我們沒發(fā)現(xiàn)，像我們有一個病人，我們給了很多的治療方法，最后做不到，他什么都弄不了，發(fā)現(xiàn)他晚上睡不了覺，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了覺，是那種長期的頑固性的睡眠，加重了心衰的發(fā)生，造成現(xiàn)有的治療手段對他無效，甚至效果不明顯，所以說要積極尋找，一些潛在的病因，跟病人細(xì)心地去談話、去發(fā)現(xiàn)、找同事聊、找家屬聊，問問他家里，他吃的是什么，甚至他家養(yǎng)不養(yǎng)寵物，都得去問清楚這個原因，積極尋找原因。第二這個病人是否存在，與心臟沒有關(guān)系的其他疾病，像我們有一個心衰的病人，最后說這個病人，每個月都來著月經(jīng)，她月經(jīng)量非常的大，突發(fā)的這種失血，每個月能失血很大量，可能你現(xiàn)在看，她還沒有明顯的變化，她每次一來的時候，她失血量很大的時候，它加重心衰的發(fā)生，所以要積極的尋找，以及看她現(xiàn)在是否存在，和心衰沒有關(guān)系的其他疾病。另外，對于張三有用的藥物，對他身上不明顯，那么就調(diào)整這個心衰用藥，在幾大類的心衰藥物里頭，我選一個對他有用的，合適的藥物來給他調(diào)整。還有第四個方面，對于那些高度的、頑固性的那些水腫，我們是不是能夠用血液透析、超濾的方法。藥物不好使了，我們用透析給它透出去，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，對于終末期的出路，實(shí)在不行，所有的方法都試盡了，唯一的出路就是心臟移植，所以說對于頑固性的心衰也好，難治性的心力衰竭也好，我們一定要從這幾個方面去處理、去著手。
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孫健玲
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-08-12 2739次
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什么是頑固性高血壓大多數(shù)的高血壓患者，在經(jīng)過降壓藥物，有的人吃一種，有的人吃兩種，有的人需要吃三種，經(jīng)過吃降壓藥物治療以后，再加上非藥物治療，也就說生活方式的調(diào)理，血壓是可以降到正常范圍，也就是140/90毫米汞柱以下的。還有少數(shù)的高血壓患者，當(dāng)然是極少數(shù)的，他們的血壓在規(guī)律足量，使用三種或者三種以上的降壓藥，其中包括一種利尿劑，就這樣治療的情況下，血壓還是不能降到140/90，毫米汞柱以下，我們把這類的高血壓，稱為難治性的高血壓，難治性的高血壓，往往危害很大，容易造成并發(fā)癥，要引起我們足夠的重視，當(dāng)然頑固性高血壓，也只占我們高血壓很少的一部分，大約不到5%。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2020-01-15 3197次
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牙根尖周炎是什么牙齒根尖周炎是由于各種原因?qū)е碌难栏约案庵芙M織炎癥，所以出現(xiàn)的癥狀。牙齒根尖周炎有可能是急性發(fā)作，也有可能是慢性的感染。急性發(fā)作就有可能出現(xiàn)非常劇烈的急性疼痛，牙齒還會有咬合疼痛。臨床檢查的時候，牙齒還有明顯的松動和叩痛。如果是慢性根尖周炎，一般疼痛不明顯，多數(shù)表現(xiàn)為牙齒咀嚼無力，反復(fù)發(fā)作的瘺管以及牙冠的變色等等。牙齒根尖周炎，臨床上要做的治療，是做完善的根管治療，這樣就能夠促進(jìn)根尖周炎癥的愈合，從而保留牙齒。語音時長 01:15”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-08-19 2594次
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怎樣引起牙根尖周炎牙齒根尖周炎主要是由于致病微生物感染導(dǎo)致的，這是臨床上見得最多的。比如如果口腔里面有比較深的蛀牙，深的蛀牙，如果沒有及時的補(bǔ)牙，就很有可能會感染到髓腔里面的牙髓組織，所以就會導(dǎo)致牙髓炎癥，有可能是急性的也有可能是慢性的。如果這個時候還沒有處理，就有可能導(dǎo)致牙髓的壞死，所以就出現(xiàn)根尖病變，所以有可能變成牙齒的急性根尖周炎，也有可能變成牙齒的慢性根尖周炎。所以，可以認(rèn)為，牙齒根尖周炎絕大多數(shù)都是由于牙齒里面有致病的細(xì)菌感染，所以導(dǎo)致的。語音時長 01:10”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-10-20 1794次
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牙根尖周炎怎么消炎病情分析：根尖周炎一般是通過口服抗生素來進(jìn)行消炎，主要的抗生素有阿莫西林或頭孢類抗生素。如果炎癥控制不佳，還可以再加上甲硝唑，進(jìn)行聯(lián)合用藥。意見建議：根尖周炎炎癥消退之后，應(yīng)該積極尋找導(dǎo)致根尖周炎的原因，然后針對病因來采取治療。根尖周炎治療完畢之后，為了防止其復(fù)發(fā)，平時還應(yīng)該注意飲食，主要以軟食為主。飯后要及時刷牙漱口，定期進(jìn)行口腔查體。
劉建林
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-07-27 1002次
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牙根尖周炎怎么緩解病情分析：牙齒出現(xiàn)根尖周炎，如果是慢性發(fā)作，通常也沒什么自覺癥狀，所以也不存在用什么方法緩解的說法，如果是急性發(fā)作，這時候疼痛劇烈，想要緩解，最好去醫(yī)院進(jìn)行牙齦切開引流以及開髓引流，這樣子可以立即緩解牙疼癥狀。意見建議：建議患者要注意自己的口腔健康問題，如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)自己有根尖周炎了，不管是急性發(fā)作期還是慢性發(fā)作期，都應(yīng)該去醫(yī)院盡快處理，只有進(jìn)行必要的手術(shù)治療，這種疾病才可能根治。
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2020-07-02 801次
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牙根尖周炎拔牙了對于大部分的根尖周炎，只要通過合理正規(guī)的根管治療，及時的就診，平時服用一些抗生素，止痛藥，這個時候這個患牙都是可以保留的。對炎癥范圍比較大，長時間治不好的，根尖有囊腫存在的一些患牙，需要配合進(jìn)行根尖的手術(shù)或者是囊腫的摘除術(shù)，也是可以保留的。對于哪些患牙需要拔牙呢？對于那種缺損程度很大，沒有保留價值，
曹洪娟
主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2022-01-24 142次
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牙根尖周炎怎么止痛根尖周炎如果出現(xiàn)明顯的疼痛感，通常是因?yàn)槌霈F(xiàn)了急性的發(fā)作，這種情況想要止痛，最有效的方法就是做應(yīng)急開髓引流和切開牙齦引流，然后局部沖洗和上藥，疼痛就能明顯緩解。大家要重視根尖周炎對口腔健康的危害，無論是否有癥狀反應(yīng)，都應(yīng)該積極治療。平時要少
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2024-08-23 0次
