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• 老年高血壓忽高忽低是什么原因

  老年人高血壓，特別容易出現(xiàn)忽高忽低的情況。主要原因是老年人的血管，出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化。血管硬化以后，血管彈性明顯下降了，它的緩沖能力就會(huì)下降，這樣心臟的血液打到血管以后，它的緩沖能力比較差，血壓就容易忽高忽低，同時(shí)老年人往往合并焦慮。緊張焦慮也明顯地影響到血壓的水平，那么一緊張、一著急，血壓就會(huì)明顯地升高。所以老年人的血壓，容易忽高忽低。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-04-14 16885次

• 老年高血壓的藥物治療

  老年人他的高血壓，有他自身的特點(diǎn)。第一點(diǎn)，大多數(shù)老年人的高血壓，屬于一到二級(jí)的高血壓，就是血壓的數(shù)值不太高，但是他的癥狀表現(xiàn)的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點(diǎn)是老年人由于動(dòng)脈硬化，調(diào)節(jié)能力差，他的血壓波動(dòng)比較大。第三點(diǎn)就是老年人，并發(fā)癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動(dòng)脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點(diǎn)，老年人的脈壓差比較大，動(dòng)脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現(xiàn)這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩(wěn)地降壓，主要是保護(hù)他的靶器官，比方保護(hù)他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動(dòng)脈硬化，還有老年人他那個(gè)血容量，相對(duì)來說要多一點(diǎn)，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據(jù)他的并發(fā)癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據(jù)他的并發(fā)癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數(shù)值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時(shí)候，我們暫時(shí)不用藥，先暫時(shí)觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時(shí)候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當(dāng)他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時(shí)候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規(guī)的藥物治療。

  

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  景曉玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-25 2748次

• 老年人血壓忽高忽低是什么原因
  老年人血壓忽高忽低，有可能是以下幾方面的原因：一，沒有規(guī)范的服用降壓藥物，這種情況會(huì)導(dǎo)致血壓忽高忽低。二，應(yīng)用降壓藥物的劑量不足，或者是應(yīng)用的是短效藥物，服用次數(shù)過少，這種情況達(dá)不到穩(wěn)定的血藥濃度，也會(huì)出現(xiàn)血壓忽高忽低。三，老年人沒有改善不良的生活，飲食習(xí)慣，也會(huì)導(dǎo)致血壓控制不好。四，可能存在一些其他的疾病，引起血壓控制不穩(wěn)，比如心血管疾病，腦血管疾病。所以血壓控制不穩(wěn)定，首先要按照醫(yī)生的要求規(guī)范的服藥。如果這種情況下血壓還是不穩(wěn)，建議去醫(yī)院就診，讓醫(yī)生根據(jù)病人的情況來調(diào)整降壓藥物的使用，如果排除了這些因素，那就要進(jìn)一步排查是否有其他的病因，進(jìn)一步治療。
  語音時(shí)長 01:22”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-06-10 3901次

• 血壓忽高忽低是什么原因
  現(xiàn)在高血壓是常見的慢性疾病，像有的人血壓忽高忽低，因?yàn)檠獕旱谋旧砗妥陨淼纳眢w狀況以及一些生活習(xí)慣都有密切的關(guān)系。所以說，在測(cè)血壓的時(shí)候最好要多測(cè)幾次，而且盡量的在每一天的同一時(shí)間用同一個(gè)血壓計(jì)多測(cè)幾次，可以在一個(gè)星期或者是兩個(gè)星期，每次同一時(shí)間同一狀態(tài)，用同一個(gè)血壓計(jì)測(cè)出來，然后取測(cè)量的中間值來作為檢測(cè)值，這樣的話能夠更準(zhǔn)確一些，也能夠反映出平時(shí)的血壓值的水平。假如血壓忽高忽低的話，最好還是從飲食或者精神方面調(diào)理一下。這樣對(duì)于血壓能夠起到比較好的調(diào)整作用，平時(shí)也要保持情緒的穩(wěn)定，因?yàn)榍榫w的刺激以及焦慮也會(huì)引起血壓的波動(dòng)。
  語音時(shí)長 01:28”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-29 5445次

• 老年高血壓忽高忽低是什么原因
  病情分析：老年高血壓忽高忽低是高血壓中疾病的證型導(dǎo)致的，原發(fā)性醛固酮增多癥，這種疾病的表現(xiàn)就是血壓忽高忽低的。另外還有在治療期間不按時(shí)服用藥物，也是會(huì)導(dǎo)致血壓升高和降低的。意見建議：血壓忽高忽低，觀察24小時(shí)血壓變化情況，要是血壓升高，規(guī)律服用降壓藥物治療。最好是每頓少吃些，多吃幾頓要多吃些新鮮蔬菜、新鮮水果但是蛋黃奶油等要適當(dāng)少吃。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-26 1604次

• 少年高血壓是什么原因
  這個(gè)引起的原因是很多的，不排除是有遺傳性的原因，因?yàn)榇蠹s60%的高血壓患者具有一定的遺傳性。當(dāng)然也和日常的飲食、不良的生活方式，飲食方式、吃過多油膩的食物，以及鹽的攝入比較多有關(guān)系的。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-27 1701次

• 老年高血壓脈壓增大的原因
  老年人高血壓脈壓增大，主要的原因是老年人的血管彈性差，從而導(dǎo)致舒張壓下降，收縮壓增高，脈壓增高，所以老年人的高血壓往往是表現(xiàn)為單純收縮性高血壓?；颊咭话銇碚f是高壓明顯增高，但是低壓屬于正常甚至是偏低的水平，這種情況也是需要服用藥物控制收縮壓，不必過度的關(guān)注舒張壓的水平。但是對(duì)于老年人，尤其是80歲以
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 364次

• 老年高血壓降壓的目標(biāo)是什么
  老年高血壓一般主張血壓控制目標(biāo)應(yīng)該小于140/90毫米汞柱，應(yīng)該盡早將血壓降到目標(biāo)水平，但是并非越快越好，大多數(shù)高血壓病人應(yīng)根據(jù)病情在數(shù)周至數(shù)個(gè)月內(nèi)將血壓逐漸降至目標(biāo)水平。老年高血壓平時(shí)也應(yīng)當(dāng)注意生活方式的干預(yù)，比如減輕體重、減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽量不超過6克，多吃新鮮的蔬菜和水果，戒煙戒酒，增
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-24 0次