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• 什么是視網(wǎng)膜脫落

  視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，視網(wǎng)膜分為十層，靠內(nèi)側(cè)九層合起來，我們叫做神經(jīng)上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網(wǎng)膜脫離實際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個分開，是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會發(fā)生這種情況，而不是說視網(wǎng)膜整個十層和下面的膜的分開呢，這是由于它們的組織，胚胎來源不同，也就是說在胎兒發(fā)育的過程當中，視網(wǎng)膜形成的過程當中，視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來源于一個胚胎組織，而視網(wǎng)膜的外一層，視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來源于另一種胚胎來源的組織。也就是說它們兩者之間并不是親兄弟的關(guān)系，而是像拜把子的兄弟。只是因為兩個人都在這個部位上，而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下，尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂，發(fā)生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個裂孔就進入到這個兩層之間，很快的就把它分開了，這樣就導致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是，視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-20 20600次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-29 29786次

• 視網(wǎng)膜脫落什么感覺
  視網(wǎng)膜脫落時，患者會在脫落的對側(cè)視野中出現(xiàn)云霧狀陰影，如果發(fā)生黃斑區(qū)脫離時，中心視力會大為下降，脫離之前也會有先兆癥狀，在眼球運動時會出現(xiàn)閃光感，由于玻璃體的混濁，視野內(nèi)常常有黑影的飄動，而視力減退的程度取決于脫離的部位、范圍，玻璃體混濁程度和變性等因素。如果發(fā)生視網(wǎng)膜全脫離，視力會減低光感甚至完全喪失，在視力減退前也會有視物變形，眼球運動時有物象震顫的感覺。
  語音時長 1:35”
  黃彪 主治醫(yī)師單縣中心醫(yī)院

  2018-08-01 4302次

• 眼底視網(wǎng)膜脫落原因
  視網(wǎng)膜脫落指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，根據(jù)發(fā)病原因分為孔源性、牽拉性和滲出性三類。孔源性視網(wǎng)膜脫離發(fā)生在視網(wǎng)膜裂孔形成的基礎(chǔ)上，液化的玻璃體經(jīng)視網(wǎng)膜裂孔進入神經(jīng)上皮視網(wǎng)膜下使視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮的分離引起。治療上往往是采用手術(shù)封閉裂孔。牽拉性視網(wǎng)膜脫離，往往會有增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變，早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜血管病變并發(fā)玻璃積血以及眼外傷等均可發(fā)生玻璃體內(nèi)及玻璃體視網(wǎng)膜交界面的纖維增生膜進而造成牽拉性視網(wǎng)膜脫離。臨床治療上也都需要采取手術(shù)治療，去除牽拉同時治療原發(fā)病，復(fù)位網(wǎng)膜。滲出性視網(wǎng)膜脫離有兩種類型，一種是漿液性視網(wǎng)膜脫離，還有一種就是出血性視網(wǎng)膜脫離，一般均沒有裂孔，治療上主要是針對原發(fā)病。
  語音時長 1:39”
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-04 1587次

• 視網(wǎng)膜脫落又什么感覺
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病，屬于眼底病的一種類型，發(fā)病后患者一般不會出現(xiàn)眼紅，眼痛等癥狀，但是會出現(xiàn)視力下降，視野缺損，看東西變形等表現(xiàn)。意見建議：如果懷疑有視網(wǎng)膜脫落發(fā)生，需要盡快到醫(yī)院的眼科進行檢查，可以通過做眼底鏡檢查，眼科B超檢查等來確診，確診后要盡早進行治療，通常需要通過手術(shù)治療來復(fù)位視網(wǎng)膜才能挽救視力。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2022-02-28 1001次

• 眼底視網(wǎng)膜脫落怎么治療
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落的治療方法主要是手術(shù)治療，根據(jù)病情的不同，手術(shù)方法有很多。意見建議：常用的手術(shù)方法包括拱膜外墊壓術(shù)，鞏膜環(huán)扎術(shù)或者玻璃體切割手術(shù)，這個要根據(jù)具體的病情來選擇。如果脫離的范圍很小，時間很短，可以選擇上面前兩種方法。如果脫離的時間很長，范圍很大，就要選擇玻璃體切割手術(shù)。
  張健 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-08 1703次

• 眼底視網(wǎng)膜脫落糖腎幾期
  眼底視網(wǎng)膜脫落與糖尿病腎病的分期并無直接關(guān)系。這兩種病癥雖然都是糖尿病的常見并發(fā)癥，但它們的發(fā)病機制和分期標準各不相同。眼底視網(wǎng)膜脫落通常指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間的分離，這種情況往往由視網(wǎng)膜前液的積聚引起。患者可能會出現(xiàn)視力模
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-31 0次

• 眼底視網(wǎng)膜脫落糖腎幾期
  眼底視網(wǎng)膜脫落屬于糖腎六期，應(yīng)及時就診，以免耽誤病情。當糖尿病的病程超過10年，大部分患者都有不同程度的視網(wǎng)膜病變，是失明的主要原因之一。視網(wǎng)膜改變分為六個階段，主要包括一期微血管瘤和小出血點、第二期硬滲出、第三期棉絮軟滲出和前三期單純階段，前三期為單純期。四期在三期基礎(chǔ)上出現(xiàn)視網(wǎng)膜新生血管，或者玻
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-05-13 211次