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• 肺部結(jié)節(jié)病是什么疾病？

  肺部結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的定義就是肺內(nèi)長(zhǎng)出類(lèi)圓形的腫物，一般來(lái)說(shuō)，小于3公分被整個(gè)肺包繞，有良性、有惡性。當(dāng)然直徑越大，惡性可能性就越大。從形態(tài)上來(lái)分，結(jié)節(jié)可以分為實(shí)性結(jié)節(jié)，或者是磨玻璃結(jié)節(jié)，就是沒(méi)有長(zhǎng)實(shí)的結(jié)節(jié)。肺內(nèi)就像蜂窩一樣，蜂窩壁如果增厚，慢慢形成的就是磨玻璃結(jié)節(jié)。如果蜂窩里邊的空腔完全被長(zhǎng)死了，就形成實(shí)性的結(jié)節(jié)。相對(duì)來(lái)說(shuō)，磨玻璃結(jié)節(jié)是肺癌的概率要高于實(shí)性結(jié)節(jié)。但假如說(shuō)實(shí)性結(jié)節(jié)，有明顯的分葉征、毛刺征，可能是肺癌可能性就非常大。

  

  01:12
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-10-12 7113次

• 肺部結(jié)節(jié)要怎么治療

  首先我們要判斷，它到底是良性還是惡性的，那么最簡(jiǎn)單的方法，就是照一個(gè)CT，根據(jù)它的外形、根據(jù)它的內(nèi)部密度、根據(jù)是否有氣管、血管穿過(guò)，讓胸外科大夫來(lái)進(jìn)行判斷。如果胸外科大夫覺(jué)得，可能是一個(gè)早期腫瘤的話(huà)，那么還是建議早期進(jìn)行手術(shù)切除。如果覺(jué)得它模棱兩可，有可能是良性的，或者是介于良惡性之間的，那我們就建議患者進(jìn)行隨訪，一般三個(gè)月進(jìn)行胸部CT的復(fù)查，如果沒(méi)有明顯的變化，那就可以繼續(xù)隨訪，如果有明顯的增大，就建議立即手術(shù)切除。如果有縮小，我們就考慮可能是一個(gè)良性疾病。那么良性疾病就不再建議手術(shù)切除，可以繼續(xù)隨訪觀察，直到它消失。

  

  01:10
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-10-12 6339次

• 結(jié)節(jié)病怎么治療
  結(jié)節(jié)病的自然緩解率在一期的時(shí)候是55%到90%，二期40%到70%，三期10%到20%，因此無(wú)癥狀和肺功能正常的一期結(jié)節(jié)病不需要治療。無(wú)癥狀和病情穩(wěn)定的二期和三期，肺功能輕微異常，也不需要治療。結(jié)節(jié)病出現(xiàn)明顯的肺內(nèi)和肺外癥狀，尤其累及心臟、神經(jīng)系統(tǒng)等，需要使用全身糖皮質(zhì)激素治療，常用潑尼松0.5毫克每公斤體重每天，連續(xù)四周，隨著病情的好轉(zhuǎn)逐漸減量至維持量，通常是五到十毫克，療程6到24個(gè)月。長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者應(yīng)該嚴(yán)密觀察激素的不良反應(yīng)，當(dāng)糖皮質(zhì)激素不能耐受或者治療無(wú)效的時(shí)候，可考慮使用其他的免疫抑制劑，比如說(shuō)甲氨蝶呤、硫唑嘌呤，甚至英夫利昔單抗。結(jié)節(jié)病的復(fù)發(fā)率較高，因此結(jié)節(jié)病治療結(jié)束后也需要每三到六個(gè)月隨訪一次，至少三年或直至病情穩(wěn)定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-06-07 1949次

• 結(jié)節(jié)病怎么治療
  結(jié)節(jié)病因多數(shù)患者可自行緩解，病情穩(wěn)定、無(wú)癥狀的患者不需要治療。凡癥狀明顯的2期、3期患者即胸外淋巴結(jié)，如眼部結(jié)節(jié)病、神經(jīng)系統(tǒng)有結(jié)節(jié)病侵犯，皮膚、心肌受累、血鈣、尿鈣持續(xù)增高，以及SACE水平明顯增高等可用激素治療。常用潑尼松，4周后逐漸減量，維持用一年或更長(zhǎng)，長(zhǎng)期服用激素應(yīng)嚴(yán)密觀察激素的副作用。其次可選用氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等治療。反正能引起血鈣、尿鈣增高的藥物，如維生素d列為禁忌。一般于結(jié)節(jié)病的病情決定其預(yù)后。急性起病急者經(jīng)治療或自行緩解，預(yù)后較好。而慢性進(jìn)行性侵犯多個(gè)器官引起功能損害、肺廣泛纖維化或者是急性感染等，則預(yù)后較差。死亡原因常為肺源性心臟病和心肌受累所致。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 3124次

• 肺部結(jié)節(jié)病怎么治療
  肺結(jié)節(jié)病的治療比較困難，目前沒(méi)有有效的治療方法或藥物，但是有一定的自愈傾向，激素有一定療效，中醫(yī)中藥進(jìn)行辨證治療有一定的療效，不過(guò)用中藥的話(huà)可能治療，不過(guò)效果較慢，該病對(duì)激素反應(yīng)比較好，沒(méi)有特殊問(wèn)題的話(huà)，可以用中西醫(yī)結(jié)合治療。
  王秀蓮 副主任醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-12-24 3303次

• 淋巴結(jié)節(jié)病怎么治療
  病情分析：淋巴結(jié)節(jié)病，如果患者沒(méi)有明顯的呼吸道癥狀，可以暫時(shí)不使用任何藥物，只需要定期復(fù)查肺部CT。如果出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣喘，呼吸困難的癥狀，可在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用糖皮質(zhì)激素等藥物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：平時(shí)要注意保暖，避免受涼，尤其是天氣變化時(shí)及時(shí)加減衣物。養(yǎng)成良好的生活方式，不抽煙，不喝酒，不熬夜。多喝溫開(kāi)水，多吃新鮮的蔬菜和水果。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-09-02 2001次

• 結(jié)節(jié)病怎么治
  結(jié)節(jié)病可以使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：結(jié)節(jié)病是一種壞死性上皮細(xì)胞肉芽疾病，可以累及全身多個(gè)臟器。這種疾病病因不明，考慮與遺傳因素和自身免疫有關(guān)。如果結(jié)節(jié)病危及到肺部，很有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸痛、咳痰、胸悶等癥狀。有些患者還會(huì)出現(xiàn)低熱、體重下降、乏力等癥狀。出現(xiàn)了這種情況時(shí)，患者可以在醫(yī)生的
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-02 646次

• 結(jié)節(jié)病怎么治
  結(jié)節(jié)病是一種原因不明的多系統(tǒng)累及的肉芽腫性疾病，常侵犯肺、雙側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)，臨床上多采用綜合治療手段。首先，對(duì)于癥狀較輕的結(jié)節(jié)病患者，醫(yī)生可能會(huì)推薦藥物治療。常用的藥物包括甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑，這些藥物有助于控制病情，減緩肉芽腫的形
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-08-12 0次