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醫(yī)生主講實錄

乳腺癌術(shù)后輔助化療的適應(yīng)癥:首先是浸潤性癌,腫瘤大于兩公分或者淋巴結(jié)陽性,激素受體陰性和HER-2陽性;對于T1a以下患者,目前沒有明確證據(jù)推薦使用輔助化療;組織學(xué)分級為3級,輔助化療方案的制定應(yīng)綜合考慮腫瘤的臨床病理學(xué)特征、患者方面的因素和患者的意愿,以及化療可能的獲益和由之帶來的不良反應(yīng)。

術(shù)后輔助化療的禁忌癥:一般情況差,老年體弱,不能耐受化療;骨髓造血系統(tǒng)功能差,紅細(xì)胞,白細(xì)胞,血小板低于正常,肝腎功能異常,嚴(yán)重心血管,肺功能異常;以往做過多程化療和大面積放療,有嚴(yán)重并發(fā)癥的慎用或忌用;精神異常不能合作的,妊娠期,過敏體質(zhì)慎用,對化療藥物過敏忌用,食管胃腸道有穿孔傾向的患者。

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