腦出血的病人如果同時合并顱骨的骨折，并且是粉碎性的骨折或者存在肱骨，股骨，橈骨，腓骨等大骨的骨折，這些患者往往需要進行手術治療。
如果存在顱骨的骨折，并且存在大量的腦出血，這些患者往往通過內科保守治療效果不佳，患者有可能會出現腦水腫，甚至腦疝形成，為了挽救患者的生命，往往需要進行外科手術的治療，來清除顱內的血腫，這些患者是需要進行手術治療的。
還有一些患者如果只是少量的出血患者，如果只是單純的一些小骨的骨折，并且患者骨折斷端愈合比較良好，可能患者不需要進行手術治療。
腦出血病人能做骨折手術嗎
陳麗平主治醫師
吉安市中心人民醫院 神經內科
2019-09-29 3027次
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李和平
主任醫師河北工程大學附屬醫院
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毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
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腦出血病人如何手術腦出血的手術方式要根據出血的部位、出血量的不同而選擇，一般如果出血量比較多，需要做開顱手術，在顱腦一測開大概6厘米乘5厘米大小的骨瓣，打開后把腦組織先壓到一邊拉開，在顯微鏡下把顱內的血腫吸掉，吸掉后再把學血腔血供進行壓迫止血或者灼燒止血，血腫清理干凈以后，不要造成周圍組織的損傷，根據顱內壓的情況決定是否去掉骨瓣，還是將骨瓣恢復。二是微創的血腫清除，開創比較小，大概4厘米乘3厘米的小骨瓣，在顯微鏡下進行清除手術，這種手術的優點是創傷比較小，恢復時間比較短。三神經內窺鏡下的鉆孔術，微創的鉆孔大概在2厘米的直徑，把內窺鏡放到顱內看察血腫的位置，在內窺鏡幫助下把血管清除掉，局部進行止血，很多的大醫院都在開展這個技術，也是微創手術，這種手術的開展還未完全普及，所以療效還有待觀察。語音時長 1:50”
范家偉
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腦出血病人做不了手術嗎如果患者存在腦出血，這些患者如果是一些擇期的手術，患者在腦出血期間是不能做手術的，除非患者如果存在大量的腦出血，或者顱骨的粉碎性骨折，患者往往容易出現腦水腫，甚至腦疝形成，導致患者出現呼吸衰竭，以及呼吸及心跳的驟停，為了挽救患者的生命，這些患者需要進行外科手術治療，來清除顱內的血腫，可以降低顱內的壓力，這些患者是需要進行手術治療的。如果患者只是少量的腦出血，患者病情比較平穩，這些患者只需要采用內科保守治療的方式進行治療，大部分腦出血的患者預后還是比較良好的。語音時長 01:08”
陳麗平
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腦出血病人骨折手術嗎病情分析：在臨床當中腦出血病人如果合并骨折這種情況并不需要特殊手術治療，但是也一定要根據實際情況進行判斷，如果存在嚴重的生命危險，比如顱骨骨折，凹陷程度大于一個厘米，有嚴重的功能障礙，這個時候則要進行外科手術治療。建議完善頭部CT，頭部核磁等相關的檢測，共同明確。意見建議：后續積極的進行康復功能鍛煉，尤其是對于肢體偏癱的患者，早期進行推拿理療，針灸按摩等相應的康復功能鍛煉，可以達到有效的恢復。
高亦深
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趙文禮
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孫永安
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毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
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