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• 小兒膈疝能否保守治療

  對于小兒膈疝來說，有些家屬都會問到我這個問題，我們這孩子是不是能不手術。一般來說小兒膈疝，對于一些輕微的，比如我們最常見的，就是胸腹裂孔疝這種來說，大多數都是需要手術治療的。然后對于一些比如說，食道裂孔疝，這一些膈疝來說，比如輕微的，我們是可以進行保守治療的。然后早期以營養支持，比如鼻空腸營養管、鼻胃管等各方面進行鼻飼治療，然后孩子隨著孩子膈肌的慢慢發育，是可以緩解的。但是對于大多數來說，這種裂孔疝，還有就是胸腔受到腹腔，內容物的壓迫的這種，都是需要手術治療的，我們不能說不配合醫生，我們盲目地進行保守治療，這種容易對于孩子來說，造成后期更大的影響。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2019-11-12 1876次

• 小兒膈疝怎么治療

  當然我們孩子一旦明確說，是小兒膈疝以后，好多朋友還有家長會問到，我們下一步是怎么治療呢。其實對于膈疝來說，幾乎都是需要進行手術治療的，而且主要采取就是微創手術，還有就是傳統的切開手術。對于條件好的，我們采取微創手術，術后癥有創傷小、恢復快的這種效果。對于一些比如膈肌缺損面積比較大，還有就是孩子營養各方面都比較差的，可能需要進行傳統的切開，然后進行治療。但是大多數來說，手術就是以膈肌修補為主，術后恢復也都是非常順利的。這兩種手術方式，沒有說太大的區別，幾乎來說每一個孩子，恢復都是比較好的、順利的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2019-11-12 2466次

• 膈疝保守治療
  內科治療中胎兒期診斷膈疝者，應由產科超聲專家及胎兒超聲心動圖專家檢查有無其他畸形和心臟異常是否合并染色體異常，特別是18-三體綜合征。采用保守治療者飲食調節，適當用黏稠飲食，生活指導病兒多采用半坐位，進食后適當拍打背部。給予胃動力藥物和制酸藥物加強胃排空，防止食管炎的發生；術前準備應及時胃腸減壓、吸氧，糾正酸中毒，維持熱量及體液平衡。確定診斷后應盡早擇期手術，若有嵌閉急診手術。但一般需根據臨床癥狀、實驗室檢查進行評估和術前準備。食管裂孔疝的治療是根據食管裂孔大小腹腔食管及賁門胃底疝入胸腔的多少，是否合并胃食管反流及胃扭轉。
  語音時長 1:41”
  王廷 主治醫師長治市婦幼保健院

  2018-12-07 1585次

• 膈疝的保守治療
  膈疝的保守治療根據膈疝的情況，我們采取保守治療者一般飲食調節，適當用黏稠飲食。生活指導患兒多采用半坐位，進食后適當拍打背部，對于胃動力藥物和抑酸藥物，加強胃的排空，防止食管炎的發生。如果新生兒期沒有明顯的癥狀也可以暫時的觀察，當出現有明顯癥狀的時候我們一定要及時手術治療，一般出生數小時內出現癥狀的先天性隔疝患兒，成活率低于50%，在世界上少數幾個有條件的醫療中心采用ECMO治療配合成活率，可以提高一定的生存率。但是新生兒期手術成活的兒童有正常的生長發育，修補后術后的肺功能均有不同的情況出現，所以這種肺發育不良的情況，患兒總體的預后較差，所以家屬采取的意見也不同。
  語音時長 1:36”
  奚玉廷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-29 1709次

• 膈疝怎么保守治療
  病情分析：通常情況下膈疝的患者是可以通過胃腸減壓和應用胃動力的藥物來進行保守治療的，期間病人如果存在酸中毒的情況也應該積極的糾正好，然后必要的情況下需要及時吸氧。意見建議：建議病人確定診斷后最好是通過手術的方式來進行治療，然后通過實驗室的檢查，影像學的檢查來進行綜合性的評估。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-24 1101次

• 膈疝怎么治療
  病情分析：隔疝一般多是由于在胚胎時期受到某種不良因素，比如說長期接觸電子產品以及服用藥物，都會導致膈肌缺損引發膈疝的癥狀，一般患者會表現為呼吸困難以及肺部的一些疾病。意見建議：對于這種病情，一般建議采取手術治療，手術治療的效果是比較好的，所以在患病期間要帶患者做檢查，并且要注意飲食，建立良好的呼吸環境。
  王廷 主治醫師長治市婦幼保健院

  2019-05-22 2904次

• 膈疝怎么治療最佳
  膈疝手術治療最佳。膈疝是由于膈肌先天異常、外傷損傷膈肌、腹腔內壓力增大等因素導致的。臨床上主要采用手術縫合的辦法進行治療，通過手術把膈肌上的裂孔進行縫合治療才能根治膈疝。手術方式可以為傳統開腹，但目前更多的是選擇腹腔鏡手術，腹腔鏡手術屬于微創手術，且效果較好。若患者出現外傷性膈疝，即外傷造成膈肌的薄
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-02-07 400次

• 胎兒膈疝怎么治療
  胎兒膈疝一旦確診，應當盡早的行手術治療，防止形成黏連，容易并發腸梗阻，疝內容物嵌頓壞死。嬰幼兒術前應當給予胃腸減壓，防止在麻醉和手術過程中肺部受壓，導致嚴重的通氣功能障礙。如果是胸骨旁裂孔疝，應當采用高位腹部正中切口，行膈疝修補；如果是胸腹裂孔疝，可以采取經胸或經腹的途徑。如果膈肌缺損比較大，可以在
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-24 336次