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• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個(gè)心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時(shí)，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補(bǔ)液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過(guò)快量過(guò)大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個(gè)病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過(guò)去有過(guò)心梗等等這些它都會(huì)引發(fā)心衰。所以我們?cè)谥委熜乃サ耐瑫r(shí)，我們要注意這個(gè)誘因和原發(fā)病的治療，這是一個(gè)。另外一個(gè)我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動(dòng)，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來(lái)改善心衰的預(yù)后，來(lái)防止它過(guò)度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個(gè)是一個(gè)。其實(shí)現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個(gè)病人，它是一個(gè)心衰合并完左的，這個(gè)時(shí)候它的治療，就是用一個(gè)心室同步化起搏治療。如果這個(gè)病人他是一個(gè)擴(kuò)張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個(gè)時(shí)候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個(gè)綜合的措施。

  

  03:47
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 4812次

• 心力衰竭怎么治療？

  心力衰竭多是由心血管疾病導(dǎo)致，是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥，主要是因全身體循環(huán)障礙導(dǎo)致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎(chǔ)心血管疾病，基礎(chǔ)心血管疾病終末期多伴有嚴(yán)重心肌缺血，導(dǎo)致全身體循環(huán)氣血運(yùn)行不暢，應(yīng)使用硝酸酯類擴(kuò)血管的藥，并從根本上調(diào)理氣血，可以服用益安寧丸這類具有益氣養(yǎng)血、滋補(bǔ)肝腎、活血通絡(luò)、寧心安神功效的中藥，改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀；然后，針對(duì)心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀，給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強(qiáng)心劑進(jìn)行治療；針對(duì)心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，控制心率等。心力衰竭的患者應(yīng)盡量臥床休息，適當(dāng)下床休息；嚴(yán)重患者可采用半側(cè)臥位或坐位，緩解呼吸困難癥狀；定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)；飲食上，少食多餐，嚴(yán)格控制食鹽的攝入量應(yīng)低于5g/日。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  02:09
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-06-18 14358次

• 急性心力衰竭怎樣治療方法
  急性心力衰竭治療方面。第一，應(yīng)該控制感染，因?yàn)楦腥臼菍?dǎo)致急性心力衰竭最常見的原因。第二，發(fā)作時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，這時(shí)應(yīng)該采取坐位，將雙下肢放于床下。這樣就可以減少回心血量，減少心臟的負(fù)擔(dān)。第三，可以吸氧治療，可以高流量吸氧。第四，可以用一些硝酸酯類藥物。硝酸酯類藥物主要作用是降低心臟的負(fù)荷，改善患者的心功能，并且有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用。其它的治療手段可以加用一些強(qiáng)心的藥物，例如西地蘭，或者是地高辛等利尿劑，對(duì)于急性心力衰竭，效果也是比較好的，可以選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-07-09 1584次

• 輕度心力衰竭怎樣治療方法
  對(duì)于存在輕度心力衰竭的患者，建議其主要是要口服相關(guān)的二級(jí)預(yù)防用藥為主，比如建議患者可以口服像比索洛爾、貝那普利這種類型的藥物，同時(shí)要控制好心率以及血壓，最好可以將血壓控制在130/80mmHg以下，心率最好可以控制在80次/分以下，如果可能的話維持在55-60次/分，相對(duì)來(lái)講是最為理想的。如果患者目前在心衰的同時(shí)伴有心房纖顫，也可以適當(dāng)?shù)募佑孟竦馗咝吝@樣的藥物來(lái)控制心室率。除此之外，建議患者還要結(jié)合口服一些預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展的藥物，大多數(shù)心力衰竭出現(xiàn)，都是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病所導(dǎo)致，對(duì)于這樣的患者可以結(jié)合口服像阿司匹林、阿托伐他汀這種類型的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-09-21 2843次

• 輕度心力衰竭怎樣治療方法
  病情分析：輕度心力衰竭可以服用正性肌力藥物治療，例如洋地黃類。但是患者在日常中應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用藥物，不可隨意停藥減藥以防病情反復(fù)也不可隨意加量。由于心力衰竭為慢性病，病程較長(zhǎng)且易反復(fù)，也應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)幫助患者樹立信心，配合治療。意見建議：建議心力衰竭患者多食用富含維生素b的食物，如新鮮水果蔬菜，飲食上一定要低鹽低脂，要根據(jù)病情急緩制定適當(dāng)?shù)膹?fù)診時(shí)間。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-02 2401次

• 急性心力衰竭怎樣治療方法
  病情分析：心力衰竭的患者在治療上首先要進(jìn)行吸氧的治療， 這樣可以緩解患者呼吸困難的癥狀，然后進(jìn)行強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管的治療，可以使用洋地黃、新活素、多巴胺等藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見建議：心力衰竭的患者發(fā)病時(shí)一定少活動(dòng)，嚴(yán)重的一定要禁止活動(dòng)，并且要讓情緒保持在平穩(wěn)的狀態(tài)中,接受治療后也要注意多休息，不可以做劇烈的活動(dòng)。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-17 1502次

• 急性心力衰竭怎樣治療方法
  對(duì)于急性心力衰竭，一定要早期及時(shí)診斷，并迅速搶救，可以通過(guò)嗎啡皮下或靜脈注射來(lái)減少煩躁帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)。要給予患者高流量吸氧，減少肺泡內(nèi)液體滲出，加強(qiáng)氣體交換改善通氣。患者要采取坐位或者是臥位，兩腿下垂減少靜脈回流，必要時(shí)使用止血帶結(jié)扎四肢來(lái)減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)荷。通過(guò)使用利尿藥呋塞米，血管擴(kuò)
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-05 1223次

• 心力衰竭怎樣引起
  心力衰竭可以分為急性心力衰竭與慢性心力衰竭兩種類型。就急性心力衰竭而言，大部分都是由慢性心力衰竭急性加重發(fā)展而來(lái)的。常見的病因主要包括高血壓危象、急性肺栓塞、急性心肌梗死等。而慢性心力衰竭的常見病因主要見于各類心臟損傷性疾病，由于這些疾病長(zhǎng)期損害心臟功能，最終導(dǎo)致心臟的收縮及舒張功能下降，因此發(fā)生慢
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2020-05-28 842次