腦梗塞血管在有效時(shí)間窗內(nèi)是可以開通的，一般急性起病6小時(shí)內(nèi)可以通過靜脈溶栓，使血栓溶解后血流恢復(fù)正常。采用靜脈溶栓開通血管時(shí)，對(duì)于腦梗塞發(fā)病時(shí)間要求比較高，起病超過6小時(shí)后使用溶栓藥物開通血管的成功率偏低，且此時(shí)出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加，靜脈溶栓前需要排除溶栓禁忌癥，如腦出血、腦腫瘤等。
其次，腦梗塞發(fā)病24小時(shí)內(nèi)還可以完善相關(guān)檢查評(píng)估有無血管介入治療指征，爭(zhēng)取血管內(nèi)介入治療使閉塞后的血管再通，但一般費(fèi)用比較高昂，且手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)。如果超過了靜脈溶栓時(shí)間窗和血管內(nèi)介入治療時(shí)間窗，此時(shí)已經(jīng)發(fā)生閉塞的血管基本已無再通可能，可以使用開放側(cè)支循環(huán)藥物，建立側(cè)支循環(huán)，改善腦組織灌注，可以在一定程度上挽救部分還未壞死的腦組織，降低致殘風(fēng)險(xiǎn)。
