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• 糖尿病足截肢風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  糖尿病足的截肢風(fēng)險(xiǎn)大嗎。這個(gè)問題就是取決于我們對(duì)于糖尿病足腳部潰瘍或者壞疽的處理是否及時(shí)、措施是否徹底。因?yàn)樵诤推侥甏鷣碇v，糖尿病足造成的截肢是在所有的截肢手術(shù)里邊能占到將近一半，這個(gè)發(fā)生機(jī)率還是非常高的。很多患者是因?yàn)闆]有得到及時(shí)的診治，往往就是哪個(gè)地方潰爛就在哪個(gè)地方換藥，因?yàn)樗膭?chuàng)面沒有血供，它這個(gè)潰瘍面是長不上的。然后截肢手術(shù)就是腳部壞死截腳，傷口不愈合繼續(xù)截小腿，小腿不愈合繼續(xù)截大腿，這樣一級(jí)一級(jí)往上截，病人非常痛苦的。因此，對(duì)糖尿病足的這種潰瘍一定要由血管外科，進(jìn)行相應(yīng)的專科處理。把血管打通了讓腳部潰瘍能有血供，這樣才能夠促進(jìn)潰瘍的愈合，有效地避免截肢。

  

  01:20
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 4101次

• 糖尿病足壞疽如何治療

  糖尿病足治療要從以下幾個(gè)方面著手：第一，清理壞疽，糖尿病足潰瘍面的清理和換藥，要避免感染的深入和蔓延。第二，進(jìn)行血管方面的檢查和治療，如果有下肢血管的狹窄和閉塞，要進(jìn)行血管外科的手術(shù)開通狹窄的血管，用支架或者搭橋的方式打通血管，讓創(chuàng)面能夠得到有效的血液供應(yīng)，能夠促進(jìn)潰瘍的愈合。第三，全身的綜合治療，包括血糖的調(diào)節(jié)、營養(yǎng)狀況的調(diào)節(jié)。從這三個(gè)角度來講要齊頭并進(jìn)，同時(shí)進(jìn)行治療才可能能夠有效地促進(jìn)潰瘍的愈合。

  

  01:13
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 7708次

• 糖尿病足壞疽不截肢行嗎
  糖尿病足是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)壞疽，沒有其他好的保守方法治療，目前確實(shí)有很多病人還不了解，但是不截肢治療糖尿病足并發(fā)骨髓炎在中醫(yī)里早就可以治好。中醫(yī)治療褥瘡等下肢潰爛，已經(jīng)有一千多年的歷史，將純中藥膏直接用于患部，使病患部病理性體液持續(xù)不斷的排出，促進(jìn)生理性體液反復(fù)更新，使受損的組織盡快恢復(fù)生長的條件，在血液循環(huán)得到改善的同時(shí)，又對(duì)壞死的組織經(jīng)過酶解、酸化、水化、造化功能使自然液化與正常組織分離，凈化創(chuàng)面。
  語音時(shí)長 1:19”
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2018-09-08 2931次

• 糖尿病截肢
  糖尿病人因神經(jīng)病變使足部失去知覺，并出現(xiàn)畸形和因血管病變使足部缺血局部組織失去活力，因此容易發(fā)生嚴(yán)重的損傷、潰瘍、壞疽及感染，最后有的需要截肢，這些足部的病理變化統(tǒng)稱為糖尿病足。糖尿病足部病變是周圍神經(jīng)病變，包括自主神經(jīng)病變、大血管病變和不良的足部衛(wèi)生等諸多因素之間復(fù)雜的相互作用所導(dǎo)致。周圍神經(jīng)病變伴痛覺消失是足部潰瘍最常見的原因，足部的不良衛(wèi)生是其次的原因，這種類型的神經(jīng)病變和潰瘍可以完全沒有疼痛，周圍血管疾病也能引起足部潰瘍，這種潰瘍?nèi)菀壮霈F(xiàn)疼痛，周圍血管病變是神經(jīng)性潰瘍愈合困難的主要原因，神經(jīng)性潰瘍發(fā)生于壓力增加的部位，通常是足底面，血管性潰瘍好發(fā)于足指間和足跟。歷史潰瘍愈合需改善血供，應(yīng)積極控制感染，抗生素的治療常常需要持續(xù)多周或數(shù)月，嚴(yán)重時(shí)對(duì)感染和壞死組織的及時(shí)清創(chuàng)，清創(chuàng)后可以使用于氏糖疽康康之類中醫(yī)藥物促進(jìn)傷口愈合的產(chǎn)品換藥治療，難治性潰瘍是最終導(dǎo)致截肢的最常見原因。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:51”
  季春紅 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2019-04-27 8389次

• 怎樣保住糖尿病壞疽腿不截肢
  病情分析：糖尿病足病的患者容易發(fā)生壞疽，想要避免發(fā)生這種情況，首先要積極的控制血糖。對(duì)于糖尿病周圍神經(jīng)病變的患者給予營養(yǎng)神經(jīng)等對(duì)癥治療，對(duì)于周圍血管病變的患者建議行血管重建。意見建議：建議糖尿病的患者每年要進(jìn)行并發(fā)癥的篩查，注意監(jiān)測(cè)血糖。有糖尿病神經(jīng)病變的患者，建議穿合適的鞋子，避免發(fā)生足部的破潰，還要注意洗腳水不宜過燙。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-06-25 901次

• 什么是糖尿病壞疽
  病情分析：糖尿病壞疽代表糖尿病患者出現(xiàn)了下肢血管病變、神經(jīng)病變。導(dǎo)致了下肢紅腫、膿性分泌物滲出，甚至有發(fā)黑、缺血、壞死的現(xiàn)象，是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。意見建議：出現(xiàn)糖尿病壞疽時(shí)要積極進(jìn)行治療，盡快切除無生機(jī)的肌肉組織， 并且使用氧化劑沖洗患處，積極進(jìn)行抗感染治療。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-25 1501次

• 什么是糖尿病壞疽
  糖尿病患者是糖尿病較為嚴(yán)重的一種并發(fā)癥，糖尿病壞疽是指糖尿病血糖未能得到很好的控制，使下肢血管硬化，導(dǎo)致下脈血管閉塞，引起局部循環(huán)障礙，引起下肢局部病變，出現(xiàn)這種情況稱為糖尿病壞疽。糖尿病壞疽預(yù)后情況較差，建議患有糖尿病的患者盡早進(jìn)行干預(yù)治療。在日常生活中應(yīng)注意適當(dāng)?shù)腻憻挘鰪?qiáng)體質(zhì)，應(yīng)注意局部保暖，
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 糖尿病足壞疽癥狀
  糖尿病足患者出現(xiàn)壞疽，根據(jù)性質(zhì)及表現(xiàn)可分為，濕性壞疽，干性壞疽和混合性壞疽三種類型。一，濕性壞疽，多發(fā)生在肢端動(dòng)靜脈血流同時(shí)受阻，出現(xiàn)循環(huán)障礙及神經(jīng)障礙，皮膚損傷，感染化膿。表現(xiàn)為淺表潰瘍和嚴(yán)重的壞疽，肢端常有局部的紅，腫，熱，痛及功能障礙。嚴(yán)重時(shí)多伴有全身不適或毒血癥，菌血癥等表現(xiàn)。二，干性壞疽，
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 290次