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• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學(xué)的改變來(lái)進(jìn)行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側(cè)的一種，急性的的劇烈脹痛，有時(shí)候會(huì)伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時(shí)以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進(jìn)行胰腺炎的診斷。

  

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  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 4382次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個(gè)藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌，包括生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，這一類(lèi)的藥物的治療，需要一個(gè)，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類(lèi)的藥物。我們說(shuō)抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對(duì)于高脂血癥所引起來(lái)的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類(lèi)的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2589次

• 急性胰腺炎發(fā)生后應(yīng)如何做緊急處理
  急性胰腺炎發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)緊急給予禁食、抑酸、抑制胰酶分泌、補(bǔ)液及對(duì)癥支持治療。急性胰腺炎是消化內(nèi)科的急危重癥，當(dāng)急性胰腺炎發(fā)生后，首先應(yīng)給予內(nèi)科治療，囑患者不要再吃任何東西，禁止飲食，給予胃腸減壓，給予患者泮托拉唑抑制胃酸分泌、生長(zhǎng)抑素抑制胰酶分泌，給予胰酶抑制劑烏司他丁。根據(jù)患者的心肺功能情況，給予大量補(bǔ)液，一般補(bǔ)液量在2000-3000ml。如果是急性膽總管結(jié)石引起來(lái)的急性胰腺炎，可以考慮行急診ERCP膽總管取石術(shù)，緩解癥狀。如果是高脂血癥引起的急性胰腺炎，血脂過(guò)高，有條件者可以做血液濾過(guò)，濾出血液中的血脂，減輕急性胰腺炎的癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-10 2341次

• 急性胰腺炎如何處理
  胰腺炎發(fā)病較快，表現(xiàn)為左上腹呈帶狀劇烈疼痛，惡心，嘔吐，腹部按壓痛，腹肌緊張和抬手痛，跟腹痛部位一致，進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)腹脹，嚴(yán)重者血壓下降，出現(xiàn)休克。因外部胰液內(nèi)的淀粉酶被大量吸收入血，并通過(guò)腎臟排出體外，所以血尿化驗(yàn)檢查可有淀粉酶的升高。病人較輕時(shí)，可用非手術(shù)治療的方法進(jìn)行治療調(diào)理，可內(nèi)服中藥進(jìn)行辯證治療，還可以針刺足三里，內(nèi)關(guān)等穴位。發(fā)病期間需禁食或服用，易消化的流食，腹脹嚴(yán)重者，要用胃管抽取胃液行胃腸減壓。如果疼痛比較嚴(yán)重，可肌肉注射止痛類(lèi)的藥物，為控制炎癥感染還需要注射抗生素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-11-25 1827次

• 急性胰腺炎發(fā)生應(yīng)該如何做緊急處理
  病情分析：急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)主要包括腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀時(shí)一定要及時(shí)進(jìn)行處理，首先要及時(shí)消炎治療，病人需要臥床休息，禁食水 ，同時(shí)要密切觀察病人的生命體征。意見(jiàn)建議：急性胰腺炎患者，除了要通過(guò)藥物治療以外，平時(shí)要注意休息，保證充足睡眠，戒煙戒酒，保持心情舒暢，做好保暖工作，避免受寒。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-28 801次

• 急性胰腺炎發(fā)生后應(yīng)如何做緊急處理
  病情分析：急性胰腺炎發(fā)作后應(yīng)禁食，解痙止痛，安靜臥床休息，減少對(duì)胰腺的刺激。對(duì)于疼痛比較嚴(yán)重的患者，可以用阿托品、杜冷丁、受體阻滯劑進(jìn)行解痙止痛。如果患者出現(xiàn)重癥胰腺炎伴有胰周壞死性胰液導(dǎo)致形成腹腔積液時(shí)，應(yīng)進(jìn)行腹腔積液穿刺引流。意見(jiàn)建議：急性胰腺炎要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時(shí)要密切觀察患者的生命體征，注意休息避免熬夜，不能吃辛辣刺激性食物。保持心情舒暢。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-21 901次

• 突發(fā)急性胰腺炎如何處理
  當(dāng)患者突發(fā)急性胰腺炎時(shí)，需要禁食禁水或是可以遵醫(yī)囑使用解痙止痛類(lèi)的藥物進(jìn)行治療，緩解腹部的疼痛，同時(shí)也可以抑制胃酸的藥物，減少胰液分泌，減輕胰腺炎的癥狀。建議胰腺炎的患者一定要注意吃清淡，易消化的食物，不要抽煙，不要喝酒，不要吃油膩，辛辣，
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 急性重癥胰腺炎的處理
  急性重癥胰腺炎可給予內(nèi)科護(hù)理常規(guī)，一級(jí)護(hù)理，甚至?xí)枰丶?jí)護(hù)理，給患者家屬進(jìn)行病危通知，進(jìn)行心電血壓的監(jiān)護(hù)，再禁食，然后進(jìn)行胃腸減壓。可以選擇的藥物，包括適當(dāng)選擇葡萄糖、鹽水，還有氯化鉀注射液，或者是復(fù)方水溶性維生素，進(jìn)行補(bǔ)充，然后就是復(fù)方氨基酸的靜脈應(yīng)用。另外就是奧美拉唑或是泮托拉挫，可以給予適當(dāng)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 82次